Мікроспорія гладкої шкіри і її лікування

Мікроспорія гладкої шкіри - це різновид однойменного захворювання, при якому грибок підвиду мікроспорум вражає шкіру, а не волосяну частину голови або нігті, як при інших видах мікроспорії. Часто ця недуга називають «стригучий лишай».

Як відбувається зараження?

Збудником захворювання є два види грибка: Microsporum ferrugineum і Microsporum canis. Обидва різновиди грибка паразитують на людині, а другий - і на тварин. Дуже часто люди заражаються микроспорией саме при контакті із зараженою кішкою або собакою. Заразитися можна не лише під час прямого контакту з твариною, але і побічно. Крім того, підхопити захворювання можна і через побутові предмети, якими користувався хворий чоловік. Так, потенційну небезпеку являють собою гребінці, головні убори, посуд і т.д.

Заразитися микроспорией можна в дитячому саду, в перукарні і навіть працюючи у власному городі. Потрапляючи в грунт, ще 2-3 місяці гриб зберігає свою життєздатність. Відповідно, він може становити небезпеку, наприклад, для дитини, що грає в пісочниці. У групі підвищеного ризику знаходяться діти і підлітки, ще не досягли статевого дозрівання, а також молоді жінки-власниці світлої чутливої шкіри.

Класифікація захворювання в залежності від шляху його передачі

симптоми

характер висипань

При мікроспорії гладкої шкіри на тілі з`являються рожево-червоні плями. Відрізнити їх від плям, що мають іншу етимологію, можна за такими ознаками:

• плями мають чіткі, різко окреслені межі;
• їх форма овальна або кругла;
• площа - від розміру горошини до діаметра пятирублевой монети (від 0,5 до 3 см);
• в міру прогресування захворювання плями ростуть по периферії, центральна частина при цьому стає помітно більш світлої, і пляма таким чином немов набуває форму кільця;
• в центрі плями спостерігається лущення слабкому ступені, з`являються дрібні бульбашки і вузлики;
• можна помітити набряклість уражених ділянок шкіри. Пляма підноситься над здоровою шкірою. З перебігом хвороби воно стає більш щільним;
• плями можуть зливатися, в посвітлілими центрах плям можуть виникати нові вогнища;
• людини турбує легкий свербіж, може спостерігатися підвищення температури тіла і збільшення лімфовузлів, особливо тих, що знаходяться за вухами.

Локалізація плям при мікроспорії

Плями локалізуються на гладких ділянках шкіри: на обличчі, на шиї, в області передпліччя і на плечах, а також на ногах і руках, на спині і на животі і на інших ділянках тулуба. Дуже рідко з`являються на долонях і на підошвах.

Мікроспорія - це грибкова інфекція, яка займає друге місце за поширеністю, поступаючись в першості лише грибку стопи

діагностика

На сьогоднішній день існує три підходи до діагностики захворювання:

1. культуральне дослідження. Лабораторний матеріал (лусочки шкіри) поміщається в середу, сприятливу для розмноження бактерій. Якщо справа в грибі-мікроспорума, його зростання буде помітний на третій день. Даний метод дозволяє не тільки поставити діагноз «Микроспория», а визначити, який саме вид грибка став збудником захворювання і підібрати максимально відповідне лікування.
2. мікроскопічне дослідження. Луска пошкодженої шкіри вивчаються під мікроскопом, в результаті чого робиться висновок, чи має місце бути микроспория або ж плями є симптомом іншого шкірного захворювання.
3. люмінесцентне дослідження. Уражені ділянки шкіри спостерігаються в темній кімнаті, в якій встановлена лампа Вуда. При ураженні шкіри грибком-мікроспорумом з`являється яскраво-зелене свічення. Такий метод найчастіше використовується для дослідження волосся, а не шкіри.

лікування

Лікування мікроспорії гладкої шкіри здійснюється різними протигрибковими препаратами для зовнішнього застосування, наприклад:

• настойка йоду 2-5%;
• розчин хінозолу 10%;
• сірчана мазь 10-20%;
• сірчано-саліцилова мазь 3%;
• сірчано-дігтярна мазь 10%;
• «Нітрофунгін»;
• 4% епіліновий пластир (накладається на уражені області на 20 днів, через 10 замінюється на новий);
• «Сульсена» (паста, мило і шампунь, які застосовуються не тільки при мікроспорії гладкої шкіри, але і при ураженні грибком волосистої частини голови).

Крім цього, застосовують спеціальні креми та мазі (як правило, їх наносять на чисту шкіру два рази на день):

• «Біфоназол»,
• «Ізоконазол»,
• «Клотримазол»,
• «Ламізил», «Тербінокс», «Тербікс» (основний компонент - тербінафін),
• «Мікосептін»,
• «Мікозорал», «Нізорал», «Дермазол» (в їх основі діюча речовина кетоконазол),
• «Ціклопірокс»,
• «Екзодерил».

При сильній вираженості запалення призначають гормональні препарати, наприклад, «Травокорт» і «Мікозолон», а також антибіотики, наприклад, «Гризеофульвін-форте»

Лікування проводиться за схемою, визначеною лікарем. Кожні 10 днів здійснюється контрольний огляд. Протягом трьох місяців пацієнт стоїть на обліку, знімається з нього тільки при наявності стійкого негативного результату на наявність грибка. Як правило, лікування мікроспорії здійснюється досить тривалий час. Наприклад, антибіотик «Гризеофульвін-форте» п`ють приблизно 45 днів.

Якими препаратами лікувати дитину?

Оскільки дане захворювання найчастіше зустрічається у дітей, багатьох цікавить питання, якими препаратами лікувати дитину? Деякі лікарські засоби не можна застосовувати для лікування маленьких дітей, тому до вибору препарату потрібно підходити уважно. Найчастіше від мікроспорії гладкої шкіри дітям призначають «Ламізил», «Тербізіл» або «Тербінафін». Дозування визначається лікарем в залежності від маси тіла малюка і інших чинників. До кожного препарату додається інструкція, де наведені ці відомості.

Для лікування підлітків існує більш широкий вибір ліків: «Тербінафін», «Гризеофульвін», «Ірунін», «Ітраконазол», «Ламізил», «Орунгал», «Тербізіл» і т.п. Для визначення дозування слід враховувати масу тіла, вік, локалізацію уражених ділянок шкіри, вид збудника, а також стадію розвитку захворювання. Факторів вкрай багато, тому доцільно звернутися до лікаря. Тільки в цьому випадку можна бути впевненим, що препарат і його дозування обрані вірно.

профілактика

Мікроспорія гладкої шкіри - це захворювання, яке дуже легко передається від хворої людини або тварини до здорової. Саме тому вкрай важливо якомога раніше виявити його симптоми і вжити заходів, щоб захистити від зараження інших людей. Як же убезпечити себе і близьких?

Дотримуємося правил гігієни при поводженні з домашніми вихованцями

Оскільки основний переносник захворювання - це кішки і собаки, необхідно купувати тільки тих домашніх тварин, які успішно пройшли ветеринарний огляд. Вже наявних вихованців потрібно періодично показувати ветеринару, щоб упевнитися у відсутності у них небезпечних для людини захворювань. Зокрема, рекомендується періодично оглядати улюбленців у ветеринарній службі або у ветеринарній клініці на наявність у них трихофітії. Оскільки кішки і собаки можуть бути переносниками не тільки мікроспорії, а й інших захворювань (наприклад, токсоплазмозу), стежте за тим, щоб діти не цілували тварин, по можливості уникали контакту з брудним лотком, завжди мили руки після спілкування з вихованцями і т. д. І звичайно ж, необхідно повністю виключити контакт дитини з бездомними тваринами.

Своєчасно діагностуємо захворювання і ізолюємо хворого

Оскільки стригучий лишай - це переважно дитяче захворювання, а в дитячих садах хлопці знаходяться в особливо тісній взаємодії один з одним, в цих умовах недуга моментально передається від хворої дитини до здорової. Дуже важливо максимально швидко ізолювати хвору дитину від інших дітей, а також обстежити всіх близьких, які останнім часом контактували з ним. У всіх дитячих установах періодично необхідно проводити медогляди, щоб діагностувати зараження грибком за допомогою спеціальної люминисцентной лампи. Майте на увазі, що симптоми захворювання можуть проявитися не відразу - інкубаційний період може становити від декількох днів до тижня (це залежить від того, який тип грибка спровокував захворювання).

Мікроспорія - це захворювання, яке найчастіше зустрічається у дітей у віці від 4 до 11 років

Дезінфікуємо особисті речі хворого

Всі особисті речі хворого людини повинні бути продезінфіковані. Одяг та постільну білизну можна випрати із застосуванням звичайного прального порошку при температурі 60 градусів. Цього буде достатньо для знищення грибка. Побутові предмети, якщо є така можливість, краще прокип`ятити в каструлі або тазику протягом чверті години. Якщо це не представляється можливим, обробіть їх дезінфікуючим засобом проти грибка, наприклад, засобом «Терралін». Не забудьте продезінфікувати не тільки посуд і гребінець хворої людини, а й іграшки (якщо мова йде про дитину), а також меблі, ящики комода, де лежали його речі і т.д. Щоб захистити інших людей від зараження, хворому потрібно видати окремий посуд і губку для її миття, рушники, гребінець та інші предмети побуту та особистої гігієни.

Мікроспорія гладкої шкіри - це підвид захворювання, що виражається в появі специфічних плям саме на тих ділянках шкіри, які не покриті волоссям. Найчастіше воно спостерігається у дітей, але не застраховані від недуги і дорослі. За своєю симптоматиці хворобу можна переплутати з іншими захворюваннями: дерматит, псоріаз та іншими, тому для постановки точного діагнозу і призначення коректного лікування обов`язково потрібно відвідати лікаря.