Розацеа шкіри

Розацеа - це одне з найбільш поширених шкірних захворювань. Воно практично ніколи не діагностується у дітей, в групі ризику - люди, які досягли 40-річного віку. З цієї статті ви дізнаєтеся про симптоми розацеа на кожній стадії розвитку захворювання, про його формах і т.д.

Загальна інформація про захворювання

За міжнародною класифікацією хвороб (МКБ 10) розацеа присвоєно код L71. Виділяють 4 підвиди захворювання:

• періоральний дерматит (код L71.0);
• рінофіма (L71.1);
• інші види розацеа (L71.8);
• розацеа неуточненими виду (L71.9).

Стадії розвитку розацеа і симптоми

1 етап. початкова стадія

Називають епізодичній почервонінням або розацейним діатезом. Початкові симптоми розацеа - це почервоніння шкіри. Спочатку воно з`являється після впливу провокуючих чинників: вживання гарячих напоїв, перебування під поривами сильного вітру, після важких фізичних навантажень і т.д.

Сьогодні розацеа спостерігається у 10% населення земної кулі

Епізодичні припливи стають все більш частими. Згодом почервоніння деяких ділянок шкіри стає постійною. Найчастіше це ніс, лоб, щоки, зона декольте. Спочатку ці ділянки стають червоними, потім починають набувати синюшного відтінку. Далі виникає набряклість шкіри обличчя, свербіж і лущення. З`являється відчуття поколювання.

Про особливості розацеа на обличчі ви можете дізнатися з цієї статті.

2 етап. Папули-пустульозний

Характеризується появою гнійників і прищів. Акне не поодинокі, а утворюють згруповані ділянки. Папули щільні на дотик і досить великі. Вони можуть досягати 5 мм в діаметрі. Згодом вони поширюються на всі великі області: покривають все обличчя, волосяну частину голови, переходять на груди і на спину.

Відмінність рожевих вугрів від звичайної вугрової висипки в тому, що при розацеа на шкірі немає чорних крапок.

Набряки локалізуються переважно між бровами і на лобі. Шкіра набуває чутливість до сонячних променів. Після перебування на сонці на ній з`являються маленькі горбки.

Рінофіма найчастіше виникає у чоловіків

3 етап. Фіматоідная стадія

Шкіра виглядає немов апельсинова кірка: вона потовщується, стає горбистою. В першу чергу потовщується шкіра на лобі, в вушних раковинах і на носі. Останнє притаманне саме чоловікам, у жінок це зустрічається досить рідко.

Потовщення носа називають Рінофіма. Це одне з найбільш неприємних наслідків розвитку розацеа. Ніс збільшується в розмірах, стає асиметричним, на ньому яскраво просвічують кровоносні судини (це називається телеангіектазії), з часом стають видні глибокі борозенки.

Рідше зустрічаються такі наслідки, як потовщення повік, шкіри на підборідді і на лобі. Ситуація ускладнюється тим, що папули нагнаиваются, запалення прогресує, утворюються глибокі вузли. Акне зливаються один з одним, утворюючи бляшки. Через повсюдного осередкового ущільнення шкіри обличчя здається одутлим і асиметричним.

захворювання очей

Дуже часто у людей, які страждають розацеа, виникають різні офтальмологічні захворювання: кон`юнктивіт, блефарит і т.д. У 20% хворих першим симптомом розацеа є саме захворювання очей, а не проблеми зі шкірою. Пацієнти відзначають сльозоточивість, поєднується з сухістю, почервоніння рогівки, відчуття того, що в очах присутній сторонній предмет. Може з`явитися припухлість повік. Також на шкірі повік може з`явитися лущення і утворюватися скоринки. Очі можуть стати більш чутливими до світла. В особливо важких випадках може навіть розвинутися сліпота.

У кожного третього пацієнта, що страждає розацеа, діагностують блефарит або кон`юнктивіт

діагностика розацеа

Це шкірне захворювання діагностують за допомогою огляду шкірних покривів пацієнта. Щоб в деталях розглянути уражені області, можуть застосовувати відеодерматоскоп. Якщо є підозра на зараження підшкірним кліщем-демодекс, роблять аналіз зіскрібка шкіри. При наявності гнійних висипань лікар призначає бакпосев вмісту вугрів. Також може бути рекомендовано здати аналіз сечі і крові, зробити ультразвукове обстеження внутрішніх органів.

форми розацеа

Залежно від особливостей клінічної картини, лікар-дерматолог ставить діагноз про наявність тієї чи іншої форми розацеа.

стероїдна розацеа

Її ознаки - стійка еритрема (тобто почервоніння шкіри), телеангіектазії (розширена судинна сітка), поява папул і пустул. Причини їх виникнення - тривале лікування фторованими кортикостероїдними мазями, наприклад, з метою боротьби з дерматитом.

гранулематозна розацеа

Основна відмінність - локалізація запалень біля носа і в області рота, рідше - в районі очей. У цих місцях з`являються червоно-бурі папули розміром від 2 до 4 мм, шкіра набуває бугристость.

конглобатних розацеа

Хвороба проявляє себе появою множинних червоно-бурих або синюшного відтінку кулястих вузлів. У діаметрі вони можуть досягати 2 см.

Так виглядає конглобатних розацеа

фульмінантна розацеа

Ця форма завжди починається дуже стрімко, за що отримала в народі назву блискавична розацеа. Ерітрематозная набрякла шкіра покривається множинними вуграми, на ній утворюються великі і глибокі запалені вузли. Запалення локалізуються в області губ, лоба, підборіддя. Дана форма розацеа є підвидом конглобатних. Її причини до кінця не досліджені. Найчастіше вона діагностується у молодих жінок.

грамнегативна розацеа

Хвороба викликають особливі мікроорганізми грамнегативною групи. Якщо причиною стала синьогнійна паличка або ентеробактерії, епідерміс покривається дрібними пустулами. Якщо ж виявлено бактерія протея, шкіра уражається великими папулами і набряклими вузлами.

Офтальморозацеа

Так називається форма розацеа, при якій у пацієнтів спостерігаються офтальмологічні захворювання: блефарит, ірит, халазион.

Фіма

Діагностика цієї форми здійснюється на пізніх стадіях розвитку розацеа. Якщо потовщується шкіра на носі, діагностують Рінофіма. Якщо мова йде про ущільнення шкіри в області підборіддя, гнатофіму. Отофіма - потовщення вушних раковин, блефарофіма - вік, метафіма - епідермісу в лобовій частині особи.

Як позбутися від рожевих вугрів?

Після того, як лікар поставить діагноз, він визначить відповідний для вас варіант лікування. Лікування має бути комплексним. У різних комбінаціях призначають прийом антибіотиків, седативних препаратів, антигістамінних і судинозвужувальних засобів. Детальніше про медикаментозне лікування і застосування різних апаратних методик ми писали тут.

У групі ризику знаходяться жінки у віці 40-50 років зі світлою шкірою і блакитними очима

Лікування повинно супроводжуватися правильним доглядом за шкірою. При розацеа не можна застосовувати косметику, яка містить ацетон і спирт, не рекомендується робити агресивні пілінги, якщо на це немає особливих медичних показань. Місцева терапія з використанням аптечних засобів, наприклад, «Скінорен», повинна доповнюватися правильно підібраним основним відходом.

Крем для щоденного використання повинен бути протиалергенний, без ароматизаторів, повинен мати високий фактор захисту від сонячних променів. Краще використовувати спеціалізовані косметичні засоби, наприклад, крем «Ованте». Домашній догляд повинен включати в себе застосування масок з натуральних компонентів. Маски роблять зі свіжого огірка, кефіру, вівсяних пластівців.

Розацеа - це хронічне захворювання з рецидивуючим характером прояву симптомів. Повністю вилікуватися від цієї недуги неможливо, але за допомогою профілактичних заходів і своєчасного комплексного лікування все ж можна досягти стійкої ремісії. Помітивши перші симптоми хвороби - відчуття припливів крові до шкіри, поява почервоніння і судинних зірочок, - відразу ж звертайтеся до дерматолога.

Чим раніше ви почнете вживати необхідних заходів, тим легше буде тримати прояви недуги під контролем. Важливо вчасно поставити діагноз і почати приймати необхідні препарати. Також людям, що страждають розацеа, потрібно пам`ятати про дотримання спеціальної дієти і дбайливого ставлення з шкірою при виконанні щоденних ритуалів по догляду за нею.