Монохоріальний діамніотіческая двійня

Зміст статті:

1. Монохоріальний двійня: що це таке?
2. Монохоріальний діамніотіческая двійня: як вона виходить, і в чому її особливості?
3. Монохоріальний діамніотіческая двійня: розвиток по тижнях
4. Двійнята монохоріальний діамніотіческая: пологи

Монохоріальний двійня: що це таке?

Це однояйцеві двійні, яку в народі називають близнюками. Термін «монохоріальний» в даному словосполученні означає, що у майбутніх новонароджених буде одна плацента на двох. А «діамніотіческая» означає те, що малюки будуть розвиватися кожен в своєму амніотичному мішечку. Отже, монохоріальний діамніотіческая двійня - це монозиготні двійня з одного плацентою і двома мішечками. Такий вид двійні зустрічається досить часто, і хоча вагітність даної двійнятами має свої складності, вона не так небезпечна, як монохоріальний моноамніотіческая двійня, при якій діти перебувають не тільки в одній плаценті, а й в одному мішечку. Небезпека такої вагітності полягає в тому, що діти можуть задихнутися, обвившись пуповинами, а також існує ризик зрощення близнюків. Але це явище дуже рідкісне, і зараз ми говоримо про монохоріальний двійні, при якій кожен малюк має свій мішечок.

Монохоріальний діамніотіческая двійня: як вона виходить, і в чому її особливості?

Така двійня формується тоді, коли близнюки поділяються ще до імплантації зародкової клітини. Це відбувається на 5-8 день її життя. До речі, моноамніотіческая двійня відрізняється від попередньої тим, що вона формується вже після того як зигота прикріплюється до стінки матки. Завдяки тому, що кожен майбутній немовля має свій амниотический мішок, вони не ризикують стати зрощеними (сіамськими) близнюками. Але складність такої вагітності є, і головна з них - дисоціація ваги дітей.

Напевно ви багато разів чули, що близнюки народжуються різні за вагою, причому ця різниця може бути істотною для здоров`я одного з малюків. Це відбувається тому, що між мішечками близнюків є місця з`єднань, які називають анастомозами або шунтами. За ним циркулює кров плаценти, розносячи малюкам поживні речовини і кисень. І як раз від симетричності тиску плаценти залежить розвиток малюків. При асиметрії одному плоду надходить більше корисних речовин, ніж іншому. А трапляється й так, що кров дістається тільки одному зародку, і тоді другий гине.

Монохоріальний діамніотіческая двійня: розвиток по тижнях

Така двійня розвивається швидше, ніж один плід в утробі, і тому майбутній мамі, яка чекає на близнюків, потрібно раніше вставати на облік, щоб лікарі могли контролювати, чи однаково розвиваються малюки. Давайте розглянемо розвиток монохоріальний діамніотіческой двійні по тижнях, при цьому взявши до уваги основні етапи розвитку плодів.

6-7 тижнів. Це як раз той самий час, коли жінці варто звернутися до гінеколога і стати на облік. Цікаво, що 7-тижневі ембріони (в такому віці їх саме так називають у медицині) вже виростають до 1 см, і, незважаючи на такі невеликі розміри, у них вже є обриси голови і кінцівок, і навіть починає формуватися особа. Вже на цьому терміні узіст зможе виявити можливі вади розвитку зародків і визначити ймовірність викидня.

11-12 тижнів. У цей час робиться перший скринінг. На терміні 12 тижнів майбутня мама може заспокоїтися - ризик викидня значно знижується. Малюки підростають до 5-6 см, і на УЗД мама зможе побачити їх обриси.

19-20 тижнів. На цьому терміні жінка вже відчуває ворушіння. Багато органів малюків вже досить розвинені, зокрема кишечник і сечовий міхур активізуються, змінюючи склад амніотичної рідини. Зростання двійнят досягає 20-22 см, а вага - 300 г.

26-27 тижнів. Малюки підростають ще на 5-7 см, а вага їх дорівнює 800-900 м Майбутній мамі вже важко носити діток, але їй доведеться ще потерпіти. На цьому терміні практично всі органи малюків сформовані, і якщо трапляться пологи, то вони виживуть.

34-35 тижнів. Цей період для вагітної жінки найскладніший, і в той же час вона розуміє, що зовсім скоро довгоочікувані малюки з`являться на світ, і її фізичним мукам прийде кінець. У 35 тижнів малюки двійні вже важать в середньому по 2 кг, а зріст їх досягає 45-48 см. Вони трохи менше малюків, які розвиваються «на самоті», але це їм абсолютно не страшно. До кінця вагітності жінку відправляють на УЗД, щоб побачити розташування плодів, і тоді ж вирішується питання про спосіб розродження.

Двійнята монохоріальний діамніотіческая: пологи

Зазвичай двійня з`являється на світ раніше, ніж звичайно, тобто на терміні 32-36 тижнів. Жінки з багатоплідної вагітністю дуже рідко дохажівать до звичних 38-40 тижнів. Пологи можуть бути як природними, так і методом кесаревого розтину. Варто відзначити, що при монохоріальний діамніотіческой двійні природні пологи можуть бути небезпечні, тому що малюки можуть заплутатися в пуповині один одного і задихнутися. Небезпека є також і для матері. Тому найчастіше породіль з двійнятами оперують. Однак при правильному передлежанні малюків, коли один з них розташований вниз головою, а інший вгору, природні пологи можливі. Але при цьому враховуються також ускладнення вагітності і можливі наслідки. Ні в якому разі не варто нехтувати рекомендаціями лікаря. Якщо він пропише кесарів розтин, значить, природні пологи можуть стати небезпечними не тільки для здоров`я матері і малюка, але і для їх життя.

Вдалих вам пологів!