Тазове передлежання плода: причини і ознаки

Зміст статті:

1. Тазове передлежання плода. причини
2. Ознаки тазового передлежання плода
3. Як «надати» плоду правильне положення?
4. Пологи при тазовому передлежанні плода

На жаль, нерідко буває так, що дитина приймає своє остаточне положення головою вгору. І тоді лікар каже майбутній матусі, що у неї тазове передлежання плода. Зазвичай такий вердикт вагітна жінка може почути на 28-30 тижні. Але відразу впадати у відчай не варто, тому що нерідко буває так, що дитина перевертається головою вниз навіть перед самими пологами. Крім того, зараз існує кілька методів, які дозволяють «перевернути» плід, розташувавши його правильно.

Тазове передлежання плода. причини

Кожна майбутня мама, якій поставили діагноз «тазове передлежання плода», бажає знати, чому так сталося. Чи вважається це патологією? Чи всі нормально з дитиною, або потрібно хвилюватися? А як пройдуть пологи? Тазове передлежання, причини якого ми розглянемо нижче, є проблемою не тільки для лікарів-акушерів, але і для матері з малям. Але це далеко не завжди серйозна проблема. Мільйони жінок, у яких дітки взяли тазове передлежання, при пологах страждають не більше тих, хто народжує дітей з головним передлежанням. Однак неправильне розташування плоду може спричинити за собою деякі проблеми.

Давайте подивимося, які причини тазового передлежання плода найпоширеніші. Фахівці називають такі:

• • багатоводдя. При багатоводді дитина більш рухливий, тому ближче до пологів він може зайняти неправильне положення.
• • маловоддя. При обмеженій можливості змінювати положення плід може розташуватися неправильно і більше не мати можливості перекинутися.
• • багатоплідна вагітність. Це найпоширеніша причина тазового передлежання плода. Справа в тому, що до кінця вагітності малюкам стає тісно в утробі матері, і одному з них доводиться знайти зручне положення і перевернутися.
• • Занадто велика голова у дитини, що може бути з-за гідроцефалії чи інших проблем.
• • Зниження тонусу матки, яке може бути наслідком різних запальних захворювань в організмі жінки, а також багаторазових вагітностей, довільних викиднів, абортів та ін.
• • Міома матки.
• • Обвиття плоду пуповиною.

Як бачите, тазове передлежання плоду має багато причин. Але іноді лікарі не можуть визначити, чому дитина вирішила розташуватися в матці головою вгору, тому не варто відразу все списувати на проблеми зі здоров`ям.

Ознаки тазового передлежання плода

Виявити те, що дитина в материнській утробі лежить догори головкою, не представляє ніякої труднощі. Практично всі ознаки тазового передлежання плода є достовірними, що полегшує роботу лікарів. Для того щоб визначити як розташувався плід, фахівці застосовують кілька методів.

• • Зовнішній огляд. Це найпростіший метод, коли лікар на дотик може визначити, як розташувався плід. Також лікар може визначити це на слух. Якщо серцебиття малюка чується вище пупка, значить, він лежить неправильно, тобто голівкою вгору.
• • Огляд зсередини, тобто вагінальне дослідження. При ньому лікар може промацати сідниці і ніжки немовляти.
• • УЗД. При ультразвуковому дослідженні помилки виключені. На моніторі навіть мама зможе побачити, як розташувався її майбутній малюк. Зазвичай для виявлення передлежання плода УЗД проводиться на 33-34 тижні вагітності.

Ознаки тазового передлежання плода жінка сама ніколи не помітить. Тому, якщо на ультразвуковому дослідженні вам скажуть, що плід розташувався правильно, то це не означає, що на другий день він не перевернеться. І при цьому ви того не відчуєте. Для точного визначення розташування плода перед пологами необхідно повторне УЗД, тому що тазове передлежання при пологах може бути небезпечно для здоров`я жінки і дитини. Тому лікарі заздалегідь вирішують яке розродження буде найоптимальнішим.

Як «надати» плоду правильне положення?

Кожна майбутня мама повинна знати, що значить тазове передлежання плода. Пологи при такому діагнозі частіше дають ускладнення. І хоча при тазовому передлежанні природні пологи практикуються досить часто, у багатьох випадках лікарі рекомендують майбутній мамі народжувати за допомогою кесаревого розтину. Однак не варто відразу налаштовувати себе на операцію. Існують способи розташувати малюка правильно в утробі матері. Це, наприклад, спеціальні вправи, які потрібно виконувати вагітної з 32-34 тижні. Найбільш популярні два вправи:

• 1. Повороти в сторони в положенні лежачи на спині. Вам потрібно буде лежати на одному боці 3-5 хвилин, потім повернутися на інший бік на такий же час. При цьому ноги повинні бути зігнуті і злегка притиснуті до живота. Повторювати повороти 8-10 хвилин.
• 2. Підйом тазу. Ляжте на спину, відірвіть сідниці від підлоги або покладіть під них валик, щоб ваша поперек виявилася вище голови на 30 градусів. Полежіть так 10-15 хвилин. Майте на увазі, що така вправа протипоказано в тих випадках, якщо у вас є рубець на матці, або УЗД показало передлежання плаценти по передній стінці матки. Також таку вправу не рекомендується вагітним з пізнім токсикозом.

Якщо вправи будуть неефективними, тоді жінці можуть зробити так званий зовнішній акушерський поворот плода. За допомогою декількох маніпуляцій - здавлювання живота руками - фахівець повертає дитину головкою до виходу. Однак це виходить не завжди. Навіть буває так, що перекинувся благополучно дитина, повертається в своє початкове положення, тобто головою вгору.

Процедура зовнішнього повороту плода проводиться на 35-38 тижні вагітності. Для неї зазвичай застосовують препарати, які здатні розслабляти матку. Маніпуляція проходить під наглядом УЗД. На перший погляд процедура здається невинною, однак вона має свої протипоказання - рубець на матці, вік вагітної старше 30 років, пізній токсикоз, ожиріння і ін. Тому зовнішній поворот показаний далеко не всім жінкам і виконується дуже рідко.

Пологи при тазовому передлежанні плода

Якщо малюк так і не зайняв сприятливу позицію в материнській утробі, то це не повинно стати приводом для переживання. Багато жінок народжують дітей з тазовим передлежанням, головне, потрібно «здатися» лікарям пологового будинку раніше, ще до сутичок. Акушери проведуть потрібне обстеження вагітної і вирішать, яким способом найкраще буде провести пологи.

Вагінальні пологи при тазовому передлежанні можуть дозволити без відсутності на те протипоказань. До них відносяться: переднє передлежання плаценти, рубець на матці, вузький таз у майбутньої породіллі, великий плід - Від 3,5 кг, обвиття пуповиною. В інших випадках жінка може народити сама без будь-яких серйозних наслідків.

Тазове передлежання плода - це не вирок, і ставитися до цього потрібно спокійно. Якщо вам поставили такий діагноз, постарайтеся зробити все, щоб виправити становище. А якщо не вийде, то вирушайте в пологовий будинок заздалегідь, щоб бути під контролем лікарів, які обов`язково приймуть правильне рішення, щоб ваші пологи пройшли успішно.