Вагітність двійнятами - особливості вагітності і пологів

• Види вагітності двійнятами
• Чим відрізняються близнята від двійнят?
• Ознаки вагітності двійнятами
• об`єктивні
• суб`єктивні
• Зміни по тижнях
• 1-4 тиждень
• 5 тиждень
• 6-7 тиждень
• 8-9 тиждень
• 10-12 тиждень
• 13-17 тиждень
• 18-23 тиждень
• 24-27 тиждень
• 28-31 тиждень
• 32-34 тиждень
• 35-36 тиждень
• Як проходять пологи?
• Показання до операції кесаревого розтину
• природні пологи
• Пам`ятка мамам, щоб полегшити вагітність і пологи

Багатоплідна вагітність - серйозне навантаження для жіночого організму. І майбутніх мам, які виношують двійню або трійню, лікарі спостерігають з собою уважністю.

Така вагітність найчастіше виникає через спадкової схильності. Також до неї може призводити скасування гормональних контрацептивів після тривалого прийому (дозріває дві яйцеклітини за один цикл). Збільшується ймовірність зачаття двійні або трійні у жінок після 35 років, а також у тих, хто використовує метод ЕКЗ.

Види вагітності двійнятами

У матці вагітної двійнею жінки розвивається одна або дві запліднені яйцеклітини. І можуть бути різні види вагітності двійнятами:

• однояйцевая. Одна запліднена яйцеклітина ділиться на дві або більше однакові частини, і кожна з них вже розвивається як самостійний організм, але в одному плодової міхурі. В результаті народжуються близнюки з однаковим набором генів.
• Разнояйцевие. Дві різні яйцеклітини одночасно дозрівають і запліднюються різними сперматозоїдами. В результаті утворюється два або більше плодових міхура. Така вагітність призводить до пологів двійні або трійні - дітей з різним набором генів (як у звичайних братів і сестер).

Чим відрізняються близнята від двійнят?

У медичному середовищі немає таких понять, як близнюки і двійнята. Є тільки разнояйцевие і однояйцеві близнюки. І саме різнояйцевих в народі прийнято називати двійнятами. Головне, в чому полягає відмінність близнюків від двійнят, є набір генів. У дітей, народжених в результаті поділу однієї яйцеклітини, він ідентичний.

Відео: Багатоплідна вагітність Multiple pregnancy

Близнюки завжди мають однаковий підлогу, групу крові. Вони вкрай схожі (найчастіше майже не відрізняються) зовні і за характером. У них один колір очей, шкіри, волосся, таких дітей плутають навіть батьки. До дивні особливості однояйцевих близнюків відносять те, що вони навіть хворіють схожими хворобами і відчувають біль і переживання один одного.

Різниця між близнюками і двійнятами полягає в їх схожості. У разі многояйцевих вагітності народжуються двійнята, які можуть бути різної статі, у них може бути зовсім різна зовнішність. При народженні у близнюків закладені схожі риси характеру, двійнята ж можуть бути повними протилежностями. Але варто розуміти, що під впливом соціуму близнюки можуть стати менш схожими, і характери їх можуть помінятися.

Ознаки вагітності двійнятами

Є об`єктивні і суб`єктивні ознаки вагітності двійнятами.

об`єктивні

• токсикоз з`являється рано і дуже виражений (присутній блювота, сильна стомлюваність і нездужання);
• підвищується тиск, з`являється задишка;
• знижується гемоглобін;
• при проведенні УЗД або доплера прослуховується додаткове серцебиття (найдостовірніший метод діагностики багатоплідної вагітності)

Примітно, що тест на вагітність раніше показує позитивний результат, ніж при звичайній вагітності, а смужка відразу дуже чітка. Це пояснюється тим, що рівень ХГЧ зростає швидше.

суб`єктивні

На ранньому терміні вагітності двійнятами нерідко з`являється висип на обличчі у жінки. Це пов`язано з сильною гормональною перебудовою. Крім того, відзначається більш раннє ворушіння. І живіт при вагітності двійнею зростає швидше - його видно вже з 8-12 тижнів. Але все індивідуально - іноді багатоплідна вагітність протікає, як і звичайна.

Зміни по тижнях

Самим раннім терміном, на якому встановлюють вагітність двійнею, є 5-6 тиждень. Точніші дані можна отримати вже до 8 тижня, але точний факт і повну картину видно на першому скринінгу - в 12 тижнів. При цьому розвиток двійні по тижнях вагітності має свою специфіку - процес трохи відрізняється від виношування одну дитину.

1-4 тиждень

Яйцеклітина ділиться на частини, або запліднюються дві і більше яйцеклітин.

5 тиждень

Встановлення багатоплідної вагітності утруднено.

6-7 тиждень

УЗД дозволяє виявити багатоплідної вагітність. Визначається головний кінець, очі, зачатки носа і вух, прослуховується серцебиття. Ембріони досягають до 7-8 мм в зростанні. На осіб. 7 тиждень вагітності двійнятами - найнебезпечніший термін в плані загрози викидня і завмерлої вагітності.

8-9 тиждень

У ембріонів формується мозочок, тулуб, проглядаються особи. Закладаються органи шлунково-кишкового тракту.

10-12 тиждень

Ембріони досягають в довжину до 8 см.

13-17 тиждень

Запускаються процеси терморегуляції, немовлята починають розрізняти голоси, вага їх при вагітності двійнятами варіюється від 130 до 140 грамів.

18-23 тиждень

Близнюки активно рухаються, у них працює кишечник. Очі відкриваються, з`являються рефлекси. Іноді спостерігається невелика різниця в розмірах малюків.

24-27 тиждень

У дітей покращується зір і слух. Жінка відчуває виражені поштовхи. Близнюки життєздатні і в разі передчасних пологів зможуть вижити при своєчасно наданій допомозі. Їх вага досягає 800-1000 грам.

28-31 тиждень

Зростання близнюків сповільнюється, з`являється жирова тканина. У хлопчиків яєчка опускаються в мошонку.

32-34 тиждень

Близнюки досягають ваги майже 2 кг. Легкі їх майже дозріли. Немовлята повинні прийняти правильне положення головою вниз. В іншому випадку вирішується питання про планову операцію кесаревого розтину.

35-36 тиждень

Багатоплідна вагітність вважається доношеною на цьому терміні. Пологи можуть настати в будь-який момент.

Як проходять пологи?

Багатоплідна вагітність не є патологією, але вимагає пильної уваги з боку лікарів, особливо якщо це перша вагітність двійнею у жінки.

 До можливих ускладнень відносяться:

• передчасні пологи;
• низька вага дітей при народженні;
• затримка внутрішньоутробного розвитку;
• вроджені аномалії і захворювання близнюків (наприклад, ДЦП);
• гетеротропіческая вагітність (один з ембріонів прикріплюється в матковій трубі).

Відео: Двійнята. Вагітність двійнятами. Процес пологів. Пологи кесарів. Вагітність і пологи

Всі ризики необхідно враховувати при плануванні допомоги при пологах. Найбільш сприятливим періодом для пологів двійні є 36 тиждень, а трійні - 34 тиждень.

Показання до операції кесаревого розтину

• важкий гестоз;
• перерозтягнення матки (наприклад, якщо вагітність двійнею друга або третя);
• поперечне або тазове предлеажаніе;
• вік жінки (якщо пологи двійнею - перші, а породіллі більше 35 років, рекомендується операція).

природні пологи

Найчастіше можливі природні пологи двійні. Близнюки від природи більш адаптовані і пристосовані до складних умов, і навіть важкі пологи переносять легше, ніж малюки при одноплодной вагітності. Легкі у дітей дозрівають раніше, тому передчасні пологи після 30 тижнів вже не такі страшні. Лікарі повинні постійно відслідковувати стан обох дітей, прослуховувати серцебиття.

Нормальна різниця в часі появи дітей з двійні або трійні становить від 5 до 20 хвилин. Щоб простимулювати народження другої дитини при многояйцевих вагітності, лікарі вручну розкривають плодовий міхур. Якщо пологи пройшли нормально, то малюків з двійні викладають на живіт мамі відразу після пологів.

Пам`ятка мамам, щоб полегшити вагітність і пологи

При багатоплідній вагітності слід частіше відвідувати жіночу консультацію - кожні два тижні до 28 тижнів і раз в тиждень після. Мамочка повинна посилено харчуватися, але при цьому стежити за вагою. Щоб вагітність і пологи були комфортними, загальна надбавка не повинна перевищувати 22 кг.

Відео: Я вагітна двійнятами! Мої пологи)

На терміні з 16 по 20 тиждень слід приймати препарати заліза для профілактики анемії. Фізична активність повинна бути помірною. Майбутній мамі слід добре спати і багато бувати на свіжому повітрі.