Ендоскопічна підтяжка обличчя - поєднуємо методики, отримуємо результат

Існує велика кількість косметичних препаратів і косметологічних процедур по догляду за шкірою обличчя, надають омолоджуючу дію: пілінги, апаратна косметологія, контурна пластика

, Ботокс. З їх допомогою вдається домогтися значного поліпшення її стану. Однак настає момент, коли ці кошти стають безсилими проти втрати еластичності і гравітаційного птозу. Бажаний ефект можна отримати, якщо вчасно звернутися до пластичного хірурга. Новітня методика в пластичної хірургії - це ендоскопічна підтяжка обличчя. Вона дає можливість досягти дивовижних результатів.

З чим пов`язані вікові зміни особи

З цією проблемою стикаються пацієнтки, починаючи з 30-40-річного віку, а також ті, хто знизив масу тіла за короткий період часу. У зв`язку зі зниженням синтезу гіалуронової кислоти, зменшенням вмісту колагенових і еластинових волокон, шкіра втрачає свою пружність і еластичність.

Змінам особливо схильні до тканини в області мімічних м`язів. При скороченні останніх, шкіра утворює складки в найбільш рухливих ділянках особи, які розгладжуються при розслабленні мімічної мускулатури. Зі збільшенням віку ця здатність все більше втрачається через підвищення крихкості і більш повільного відновлення волокон колагену і еластину, складки стають глибшими.

Жирова клітковина, розташована в області виличні кісток, опускається, відтягуючи шкірний покрив. В результаті цього формуються борозни у носа, в куточках очей, мішки під очима, опускаються і нависають над верхньою повікою тканини, розташовані в області надбрівних дуг.

Постійне рефлекторне скорочення м`язів чола, спрямоване на утримання тканин, призводить до все більшого поглиблення лобових поздовжніх борозен і вертикальних зморшок між бровами. Поступово опускається жирова клітковина під шкірою в області щік, поглиблюючи носогубні складки і формуючи в кутах рота так звані «складки смутку», обвисає підборіддя.

Прогресуюча атрофія тканин посилює всі ці процеси. Найбільш помітно вони позначаються на середній зоні особи. Воно набуває дещо похмурий, заклопотаний і втомлений вигляд. На ньому, як у дзеркалі, відбивається старіння організму, що дуже позначається на психологічному стані людей, особливо жінок. Позбутися на тривалий час від цих змін допомагає ендоскопічний ліфтинг особи.

Подання про операції та показання

Ендоскопічна підтяжка - це найсучасніший спосіб в пластичної хірургії в боротьбі зі старінням. Він найбільш результативний порівняно з усіма іншими методиками.

Ендоскопічний метод полягає в використанні гнучкого пластикового приладу з мініатюрною оптичної і потужної освітлювальної системами (ендоскоп). За допомогою його вся картина в значно збільшеному вигляді передається на екран монітора. Через один з проколів в шкірі вводиться сам ендоскоп, через інші - відповідні інструменти, за допомогою яких здійснюються маніпуляції з відшаруванні, підтяжки і фіксації тканин. Операція проводиться під загальним наркозом протягом 1-4 годин.

Переваги ендоскопічного ліфтингу полягають в:

1. Безпеки і відсутності слідів після операції.
2. Малої травматичності. Якщо при застосуванні інших способів для забезпечення доступу до необхідних тканин треба було робити великі розрізи, то при ендоскопічному ліфтинг в більшості випадків буває досить 2-5 точкових проколів (в залежності від обсягу операції). Це дозволяє впливати локально саме в тих ділянках і на ті тканини, які необхідно перемістити, підтягнути і, відповідно, омолодити.
3. Можливості домогтися більш стійкого і якісного естетичного результату, який зберігається на довгі роки (іноді на все життя). Операція проводиться на найглибших шарах тканин. Ендоскопія дає можливість відокремити від кісток, не зачіпаючи їх структуру, весь масив м`яких тканин і перемістити їх цілком.
4. Мінімальній кількості післяопераційних ускладнень у вигляді крововиливів і втрати чутливості в окремих зонах через пошкодження нервових закінчень. Це пов`язано з великим збільшенням оперованого ділянки і можливістю обійти без пошкодження навіть дрібні судини і нерви.
5. Короткому періоді реабілітації та збереження природних рис обличчя.

Читайте також: МАКС-ліфтинг, Спейсліфтінг

Види ендоскопічного ліфтингу

Скроневі області і лоб

Ендоскопічні операції з підтяжки шкіри чола і скроневих областей отримали назву верхній ендоскопічний ліфтинг, показання до якого:

• Поперечні і поздовжні зморшки на лобі.
• Низько опущені повіки або брови.
• Зморшки біля кореня носа і в області над переніссям.

Хірургічне втручання здійснюється з двох проколів в зоні росту волосся. Під контролем відеокамери розсікаються тканини в точках фіксації м`язів для їх розслаблення. Ці м`язи зміщують брови в нижньому напрямку, в результаті чого формуються складки і мімічні зморшки на переніссі.

Для ліквідації лобових зморшок за допомогою ендоскопічного обладнання проводиться відділення м`яких тканин від кістки з їх подальшим зміщенням і фіксацією спеціальними Біодеградуючі пластинами. На лобі шкіру зміщують догори і зміцнюють спеціальним клеєм. Камера дає можливість переглядати в збільшеному вигляді нерви, кровоносні і лімфатичні судини.

Цей вид підтяжки дозволяє:

• позбавитися від складок між брів і зморшок на лобі;
• підняти нависають брови;
• підняти зовнішні кінці брів, що надає особі «відкритий» погляд, свіжість і бадьорість.

Після операції немає крововиливів. Набряклість протягом 10 днів проходить, що дає можливість повернутися до трудової діяльності. Повне формування рубця відбувається близько 2-х місяців.

Ендоскопічна підтяжка середньої зони особи

Дана область найважче піддається корекції при всіх видах кругової підтяжки. У деяких випадках ендоскопічний ліфтинг поєднується з іншими антивіковими втручаннями - SMAS лифтингом або блефаропластикой. Показаннями для застосування методики є:

• Зменшення обсягу щік і в`ялість шкіри.
• Глибокі носогубні складки.
• Мішки під очима.
• Опущення століття, кутів рота, шкіри подглазничной області.

Для здійснення підтяжки середньої третини обличчя хірурги практикують такі техніки:

чек-ліфтинг - Являє собою комплексне омолодження середньої зони з розрізів в області нижнього століття-це дозволяє коригувати зміни в подглазничной області, області виличні кісток до зони носогубних складок;

темпоральний або скроневий ліфтинг, при якому доступ здійснюється з розрізів слизової верхньої губи, в скроневих зонах і в області нижньої повіки з використанням надтонких фіксаторів з біоматеріалів (ендотінов) - Методика дає можливість надати обличчю при підтяжки щік природний вигляд.

Нижня зона особи

Нижня зона - це край нижньої щелепи і область кута між підборіддям і шиєю. Якщо зміни цієї області відбуваються тільки за рахунок скупчення жирової тканини, корекцію можна провести за допомогою класичної ліпосакції або ін`єкцій ліполітікі. Але частіше це обумовлено віковими старінням тканин, при якому відбувається «свисание» їх під нижньою щелепою, формування з подвійним або потрійним підборіддя з утворенням глибоких складок шкіри на щоках і навколо рота, зморшок на шиї, зникнення чітких обрисів овалу обличчя. На ступінь таких змін впливають розмір і форма нижньої щелепи: якщо вона маленька, то контур нижньої зони не виражений навіть в молодості.

Хірургічна ендоскопічна підтяжка нижньої зони обличчя здійснюється через основний доступ під підборіддям і допоміжні - за вухами. При цьому січуть надлишкова жирова тканина. При в`ялості шкіри шиї та під підборіддям додатково проводиться часткова резекція підшкірної шийної м`язи. Остання вшиваються і переміщається.

Якщо нижній контур порушений через збільшених слинних підщелепних залоз, проводиться їх резекція. При недорозвиненні нижньої щелепи бажаний ефект досягається за допомогою додаткової пластики имплантами. Таким чином, ендоскопічна підтяжка обличчя і шиї здійснюється одночасно.

Використання ізольованого нижнього ендоскопічного ліфтингу показано тільки для людей молодого та середнього віку при відсутності вираженого провисання тканин в області підборіддя і шийної областях.

загальні протипоказання

Ендоскопічне омолодження обличчя - це хірургічна методика, яка протипоказана при таких захворюваннях:

1. Інфекційні.
2. Запальні місцевого характеру.
3. Судин і серця.
4. Системні аутоімунні.
5. Цукровий діабет в стадії декомпенсації.
6. Гіпертонічна хвороба II-III стадій.
7. Зміни згортання крові.
8. Ниркова або печінкова недостатність.

Операція ендоскопічної підтяжки рідко здійснюється ізольовано в якійсь одній зоні особи. Найчастіше застосовується поєднання різних варіантів з ліпофілінга, застосуванням імплантів і армирующих ниток. Найбільш високих результатів і тривалості їх збереження вдається досягти у людей у віці від 30 до 50 років. Ендоскопічний ліфтинг - найефективніша операція в пластичної хірургії обличчя.