Навіщо видаляти грудки біша?

У хірургічній косметології все більшої популярності набуває видалення грудок Біша. Ця естетична операція дозволяє позбутися від надмірної округлості щік і надати овалу обличчя, особливо нижнім його відділам, більш виразні і витончені обриси.

Анатомія і функція грудок Біша

Вони складаються з трьох частин і являють собою скупчення жирової тканини, укладені в капсули. Розташовуючись навколо протоки привушної слинної залози, а також між поверхневими і жувальними м`язами обличчя від подглазничной області до нижньої щелепи, вони надають особі певний округлий контур, особливо в нижній третині.

Їх функція полягає в зменшенні тертя м`язів під час їжі в дитячому віці. Надаючи тонус щоках, грудки Біша полегшують акт смоктання. Жирові грудочки у дітей також виконують і функцію захисту мімічної мускулатури і нервів від травмування. Поступово в процесі дорослішання ці функції втрачають своє значення. У дорослих дані жирові скупчення згладжують області особи під скуластими кістками, надають вид припухлості на щоках, збільшують обсяг нижньої частини обличчя, а з віком - провисають, формуючи носогубні складки і складки шкіри в області нижньої щелепи.

Показання і протипоказання до видалення

Спроби дотримуватися певної дієти не приводять до швидкого зменшення обсягу тілець Біша. Незалежно від форми і розмірів вони не є патологією. Показанням до їх оперативному видаленню є бажання пацієнта поліпшити форму особи з естетичною метою при:

1. Круглій формі обличчя, посиленою відкладеннями жирової тканини.
2. Наявності явно надлишкових жирових відкладень на обличчі.
3. Вікові зміни у вигляді опущення щік з формуванням зморшок і шкірних складок.
4. Пластичні операції на обличчі - підтяжка шкіри, ліпосакція підборіддя, Стек гілок ліфтинг і введення вилицевих імплантів. У цих випадках видалення жирових грудок Біша виступає як додатковий метод корекції.

Іноді проводиться не видалення, а переміщення жирових тілець під виличні кістки з метою створення додаткового обсягу в цій області щік.

Читайте також: можливості липофилинга

Протипоказаннями до проведення операції служать:

1. Гострі респіраторні інфекції.
2. Запальні процеси в області обличчя, шиї, порожнини рота.
3. Хронічні системні захворювання і зниження імунітету.
4. Цукровий діабет.
5. Порушення процесів згортання крові.
6. Хронічні захворювання печінки, психічні захворювання та епілепсія.
7. Вік до 25 років: жирова тканина до цього віку може самостійно зменшуватися.
8. Значне відхилення (близько 25%) маси тіла пацієнта від норми в позитивну або негативну сторону.
9. Планування збільшення або зниження своєї ваги найближчим часом. Операція в цьому випадку можлива тільки після його стабілізації.

Техніка виконання операції

Операція з видалення грудок Біша проводиться двома способами - звичайним методом або з використанням ендоскопічного обладнання. А саме:

• внутрішнім доступом, при якому проводиться розріз слизової оболонки довжиною 1,5-2 см з боку ротової полості- після розшаровування м`язів жирові тільця підтягуються, відшаровуються від навколишніх тканин і витягуються разом з їх оболонкою;
• зовнішнім доступом після розрізу шкіри-цей спосіб використовується тільки в тому випадку, якщо видалення жирових утворень проводиться як додаткове при пластичних операціях на обличчі.

При першому варіанті на слизову оболонку в місці розрізу накладаються розсмоктуються шви. Операція виконується під місцевою анестезією протягом 25-30 хвилин. Пацієнтам з нестійкою нервовою системою, вираженою психоемоційної реакцією або за бажанням проводиться загальний внутрішньовенний наркоз.

Відео проведення операції з видалення жирових грудок Біша

Можливі ускладнення і рекомендації

Під час самої операції ускладнення пов`язані тільки з алергічною реакцією на місцевий анестетик або (при проведенні загального знеболювання) з ускладненнями, характерними для наркозу - пригнічення дихання, зниження артеріального тиску і порушення функції серця, блювота і аспірація слини або блювотних мас. Ускладнень, пов`язаних з технічним виконанням самої операції, майже не буває.

Загоєння слизової оболонки, завдяки її гарному кровопостачанню, відбувається протягом 2-3 днів. Однак протягом 4-5 днів можуть турбувати хворобливість, набряклість в порожнині рота і щік, які проходять на 4-12 день після операції.

Протягом 3-х тижнів бажано:

• уникати загальних навантажень і навантажень на жувальну і мімічну мускулатуру особи;
• вживати рідку їжу;
• відмовитися від відвідування сауни і тривалого купання;
• спати на високій подушці на спині.

Думка хірургів про ефективність операції

Ефект видалення грудок Біша виражається в зменшенні обсягу щік, зменшення ширини обличчя в нижніх його відділах, придбанні чіткості овалу, зменшенні глибини або повне зникнення складок, відновленні пропорційності особи і омолодження зовнішнього вигляду. Результат операції зберігається на все життя.

Думка ж більшості хірургів по відношенню до видалення жирових тілець Біша більш ніж стримане. Вони приписують популярність операції її новизні. Явний ефект спостерігається лише у незначної кількості пацієнтів. У зв`язку з тим, що грудочки мають дуже незначний обсяг, позитивний результат операції у людей з відносно повним особою взагалі відсутня.

Частина хірургів відгукуються про операцію скептично. Це пояснюється кратковременностью ефекту при недотриманні збалансованого харчування. Також можливе формування асиметрії особи в області жувальної мускулатури через нерівномірне рубцювання на місці видаленої тканини.

Ще одна причина негативного ставлення - це поступове зменшення підшкірної жирової клітковини особи у більшості людей після 35 років. В результаті цього особа ще більше зменшується в об`ємі, набуває втомлений старечий вид.

У зв`язку з сумнівами в косметичної ефективності операції з видалення грудок Біша, багато хірургів-косметологи пропонують її тільки як додатковий метод до пластичних операцій. А в якості альтернативного варіанту - миостимуляцию лицьових м`язів, ендермологіческій масаж, зниження загальної ваги за допомогою дотримання раціонального харчування і виконання фізичних навантажень.

Фото до і після операції