У косметології найбільший успіх мають ін`єкційні процедури - контурна пластика, біоревіталізація, біорепарація. Активним компонентом препаратів, що застосовуються для їх виконання, є гіалуронова кислота (ГК). Незважаючи на неоднозначні висловлювання на ЗМІ, гіалуронова кислота в косметології не втрачає своєї популярності вже на протязі близько двох десятків років.
Змист
Роль ГК в організмі людини
Всі системи і органи складаються з клітин: кров - з формених елементів, печінку - з гепатоцитів, нервова система - з нейронів. Простір між усіма клітинами займає сполучна тканина, яка становить близько 85% всього організму. Будучи єдиною структурою, вона взаємодіє з усіма іншими тканинами (епітеліальної, нервової, м`язової і т. Д.) І здійснює їх взаємозв`язок між собою.
Сполучна тканина, в залежності від її складу, може бути в різних фізичних станах - в рідкому (кров, лімфа, синовіальна внутрішньосуглобова і спинномозкова рідина), твердому (кістка), у вигляді гелю (міжклітинна рідина і хрящ, склоподібне тіло очі). Найбільш повно вона присутня в шкірних структурах - дермі, гіподермальние і базальном шарах.
Сполучну тканину від інших тканин організму відрізняє висока розвиненість її основи при відносно невеликій кількості структур клітин. Основа складається з еластинових і колагенових волокон, а також складних молекулярних білкових і амінокислотних сполук з аміноцукри. Найважливішим із них і є гіалуронова кислота.
Одна молекула ГК здатна пов`язувати близько 500 молекул води. В організмі людини середнього віку вона синтезується фібробластами в кількості 15-17 гр. Половина її міститься в клітинах рогового шару шкіри, а також між волокнами еластину і колагену. Вона стимулює вироблення цих білків, створює умови для їх фіксованого розташування, надаючи тим самим пружність і еластичність шкірного покриву.
Відео
Процеси старіння тканин
Під впливом ферменту гіалуронідази гіалуронова кислота руйнується. Процеси її відновлення і розщеплення відбуваються безперервно. Близько 70% руйнується і відновлюється протягом доби. Переважання того чи іншого процесу залежить від:
- добових і сезонних біоритмів;
- віку;
- психологічного стану;
- нераціонального харчування;
- нікотинової інтоксикації і надлишкового ультрафіолетового опромінювання;
- прийому певних медикаментозних препаратів та ін.
Ці фактори впливають не тільки на синтез ГК (гиалуроната), але і на його структуру. Зниження його кількості призводить до зменшення зв`язаної води в тканинах і появі ознак їх старіння. Дефектні ж молекули зберігають здатність зв`язувати воду, але втрачають здатність віддавати її. Крім того, природні вікові процеси призводять до концентрації ГК в глибоких шкірних шарах, що є причиною міжклітинної набряку тканини на кордоні дерми і гіподерми і зневоднення більш поверхневих шарів.
Всі ці процеси зі збільшенням віку і під впливом негативних факторів наростають і призводять до сухості шкіри при одночасній одутлості особи і набряків під очима, зниження її еластичності і пружності, появі зморшок і пігментації.
Види ГК в організмі
Унікальність її полягає в наявності молекул з різною довжиною ланцюжки полісахаридів. Від довжини ланцюжка багато в чому залежать властивості гіалуронової кислоти і її вплив на клітини:
- Молекули з коротким ланцюгом, або низькомолекулярна гіалуронова кислота - має протизапальну дію. Цей вид кислоти застосовується з метою лікування опікової хвороби, трофічних виразок, вугрів, псоріазу і герпетичних висипань. Вона використовується в косметології у вигляді одного з компонентів тоніків і кремів зовнішнього застосування, так як, не втрачаючи своїх властивостей, які тривалий час і глибоко проникає в шкіру.
- Середньомолекулярні ГК, що володіє властивістю придушення міграції, розмноження клітин та ін. Вона використовується при лікуванні очей і деяких видів артритів.
- Високомолекулярна - стимулює клітинні процеси в шкірі і має властивість утримувати велику кількість молекул води. Вона надає шкірі пружність і високу стійкість до зовнішніх негативних факторів. Цей вид використовується в офтальмології, хірургії, а в косметології - в препаратах для ін`єкційних методик.
промислові види
Залежно від технології виробництва гіалуронат натрію підрозділяється на два види:
- Тривалий час застосовувалися препарати з гіалуроновою кислотою тваринного походження. Її отримували шляхом ферментативного розщеплення подрібнених частин тварин (очі і хрящі великої рогатої худоби, півнячі гребені, синовіальна внутрішньосуглобова рідина, пуповини) в результаті спеціальної двохетапній очищення і осадження. Технологія передбачала використання дистильованої води і високої температури (85-100 градусів). Значна частина високомолекулярної фракції руйнувалася, перетворюючись в низькомолекулярну. Крім того, залишалися білки тваринного походження.
Ефект після ін`єкцій таких препаратів з метою косметичної корекції особи зберігався недовго, іноді сприяв утворенню дермальних вузлів. Але препарат особливо був небезпечний тим, що часто ставав причиною виражених запальних і алергічних реакцій через наявність тваринного білка. Тому така технологія вже майже не застосовується. - З недавнього часу в фармацевтичній промисловості ЦК отримують способом біотехнологічного синтезу. З цією метою використовуються мікроорганізми (стрептококи), вирощені на пшеничному бульйоні. Вони виробляють гіалуронову кислоту, яка на наступних етапах очищається, висушується і піддається багатократному бактеріологічному і хімічному досліджень. Такий препарат майже повністю відповідає кислоті, що виробляється в організмі людини. Він майже не викликає алергічних та запальних реакцій.
Застосування в косметології
Гіалуронова кислота застосовується для введення в шкіру і підшкірні шари за допомогою різних способів:
- Ін`єкційних.
- Безін`єкційна.
Ін`єкційні процедури з гіалуроновою кислотою застосовуються в таких методиках, як:
- биоревитализация, і мезотерапія особи - Введення препарату в середні шари шкіри-застосовується при вікових змінах, сухості шкірного покриву і для підвищення його еластичності, тонусу і кольору, усунення вугрової висипки, розтяжок і т. Д тривалість збереження гіалуронової кислоти в дермі - до 14 діб;
- контурна пластика - Заповнення речовиною підшкірних структур з метою розгладження зморшок і корекції контурів особи-препарат зберігається під шкірою протягом 1-2 тижнів;
- біорепарація і редермалізація - Введення модифікованої гіалуронової кислоти, яка зберігається в шкірі до 3 тижнів.
безін`єкційна методи полягають в нанесенні гелю з кислотою на шкіру і введення її в більш глибокі шари за допомогою приладів з гальванічним струмом, пульсуючим кисневим потоком, також випромінюючих лазерний промінь, мікроструми, ультразвукові хвилі. Ефект від цих методів настає майже відразу і зберігається протягом 5-20 днів.
Не можна обійти стороною затребувану на сьогоднішній день методику мікронідлінга (мезотерапія Мезороллери). В якості препаратів для проведення мікронідінга використовуються як чиста гіалуронова кислота різної концентрації, так і мезококтейль.
Використовуються і різні лосьйони і крему. Однак відгуки про їхню ефективність неоднозначні. Це пов`язано з тим, що проникнення в глибокі шари шкіри низькомолекулярних ланцюгів без втрати їх властивостей поставлено під сумнів.
Препарати і виробники
Для проведення процедур з використанням ЦК застосовуються:
- мезококтейль - Готові та складені косметологом. До основного компоненту додаються вітаміни, пантенол, комплекси факторів росту клітин, пептиди і коензиму і інші речовини. Вони застосовуються для збільшення терміну дії кислоти, поліпшення мікроциркуляції в тканинах, досягнення антиоксидантного ефекту, доповнення тканин поживними речовинами і прискорення процесів регенерації.
- Філери на основі гіалуронової кислоти - Біодеградірующіе дермальниє наповнювачі зі збереженням ефекту терміном від 5-6 місяців до року. В даний час косметологи віддають перевагу філерам на основі зшитою (ретікулірованной) ГК біотехнологічного походження, через практично повну сумісність з людським організмом. Дермальні гелі розрізняють за ступенем в`язкості (високим, середнім і малої).
Вибір препарату і глибина введення залежать від проблеми, яку необхідно вирішити. Так, для корекції дрібних зморшок застосовують м`які філери, що вводяться в поверхневі шкірні шари. Щоб заповнити бракуючий об`єм або вирівняти глибокі складки застосовуються гелі середньої або високої в`язкості, які вводять в середні або глибокі шари дерми. Найбільш затребуваними є такі філери, як Рестилайн, Ювідерм і Суджідерм, Yvoire, Теосіаль, принцес, Белотеро. - Біоревіталізанти і редермалізанти. Розрізняють три їх покоління. Препарати другого покоління включають, крім ГК, сукцинат натрію, амінокислоти, вітаміни та ін. Третього - препарати на основі нуклеїнових кислот. Відновлюючи ДНК клітин, вони стимулюють в тканинах синтез власної гіалуронової кислоти, колагену і еластину.
- Біорепаранти - Це новий клас препаратів, які, не володіючи прямим омолоджуючу дію на клітини, забезпечують їх усім для цього необхідним. Кислота в них змінена способом твердофазной модифікації з одночасним прикріпленням до її ланцюга амінокислот, вітамінів, пептидів, пролонгують і доповнюють її дію. Ензим гиалуронидаза довго не «дізнається» її. Модифіковане речовина, зберігаючись протягом 3 тижнів, стимулює вироблення організмом ГК і колагену, має антиоксидантну дію, захищаючи шкіру від передчасного старіння. На сьогоднішній день все більшої популярності набуває біорепарант Hyalrepair.
Провідні фірми-виробники професійної косметики з гіалуроновою кислотою - «Allergan» (США), «Q-Med» і «TETе Cosmeceutica» (Швеція), «Teoxane» (Швейцарія), «Martinex» (Росія), «Folled» (Японія ), «L `erbolario» (Італія), «Merz Pharma» (Німеччина), «Filorga» (Франція).
Відео
Протипоказання до застосування ЦК та побічні ефекти
Незважаючи на використання високоочищеної і біосінтезірованной гіалуронової кислоти, її введення - це втручання в природні шкірні процеси. У препаратах все одно містяться білкові домішки, бактеріальні зруйновані клітини і токсини, повністю очистити від яких неможливо. Тому існують суворі протипоказання до застосування гіалуронової кислоти:
- Алергічні та аутоімунні захворювання.
- Підвищена чутливість до препарату.
- Явища запального процесу в місцях застосування.
- Після недавно проведених косметологічних процедур - хімічного, лазерного пілінгу і ін.
- Вагітність і грудне годування новонародженого.
Після проведення ін`єкційних процедур можуть бути короткочасні побічні явища у вигляді:
- Набряклості.
- Почервоніння.
- Хворобливості.
- Гематоми.
Детально про ускладнення після введення ГК читайте в статті «Чого очікувати від уколів краси».
питання
Що краще: ботокс або ГК?
З огляду на різноспрямованість механізмів дії ботокса і гіалуронової кислоти, вони застосовуються для досягнення різних ефектів. Можливо їх поєднання. Однак необхідно пам`ятати про те, що після введення ботокса має пройти не менше двох тижнів.
Чи можна поєднувати введення колагенових філерів і ГК?
Добре поєднуються філери на основі колагену і ГК. Перший забезпечує шкірі щільність і структуру і діє в середньому 4 місяці, другий - природне зволоження і міцність протягом 6-9 місяців.
Будь-яке застосування ін`єкцій гіалуронової кислоти повинно здійснюватися тільки лікарем-косметологом.