Будь-які відхилення від звичних відчуттів, що виникають в жіночому організмі після народження дитини, викликають у молодих мам цілком виправдані хвилювання. Так, наприклад, на тлі емоційної напруги після пологів насторожують місячні, які наступають два рази на місяць.
Припинення циклу при вагітності
При заплідненні яйцеклітини, звичайний щомісячний цикл менструацій припиняється. У жіночому організмі відбуваються значні зміни.
Яйцеклітина запліднюється і занурюється в ендометрій, утворюючи при цьому тісні контакти з ним (утворюється плацента). Матка починає поступово виробляти гормон - хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ), основна функція якого - підтримування вагітності на ранніх термінах. Менструація ще довгий час не з`явиться у жінки: всі місяці вагітності і частина або весь період годування дитини грудьми.
Приблизно на 12 тиждень вагітності плацента дозріває, а плід повністю формується (але все його системи органів недорозвинені). Протягом строку вагітності, залозами жінки і плоду виділяються підвищені концентрації гормонів. В кінці терміну вагітності збільшується рівень естрогенів, а особливо важливим є те, що ендокринна система починає прогресивно синтезувати пролактин.
Пролактин - гормон, який виділяється гіпофізом у жінок. Цей гормон безпосередньо впливає на утворення молока у жінки. Ще одна важлива вплив пролактину - вплив на овуляційний цикл, викликаючи його «консервацію». Він загальмовує овуляцію, перешкоджаючи настанню нової вагітності, а також подовжує період існування жовтого тіла.
Післяпологовий період і початок менструації
Після народження дитини все системи організму жінки починають повільно відновлюватися - цей період називається післяпологовим. Він триває не один місяць - в середньому, від 6 до 8, в залежності від перебігу вагітності та індивідуальних особливостей кожної жінки.
Органом, який найбільше піддавався самим помітних змін під час вагітності, є матка.
Але, незважаючи на це, відновлювальний процес відбувається на диво швидко і активно. У перший місяць після пологів, поперечний розмір матки становить 12 сантиметрів, а вага дорівнює одному кілограму. Вже після двох тижнів вона втрачає у вазі 50% від значення після пологів, а через місяць, максимум - два, відновлюється повністю.
У не годують матерів, тобто якщо малюк знаходиться тільки на штучному харчуванні, менструальний цикл стабілізується, як правило, до 6 тижнів. У 95% жінок, які годують груддю, місячних не буває до 6 місяців або протягом усього періоду годування груддю. При відновленні менструального циклу, у 20% породіль спостерігається менструація, що наступає 2 рази в місяць (не плутати з внутрішньоматковим кровотечею!).
Це пояснюється повільної налаштуванням механізмів гормональної регуляції, - «методом проб і помилок», тобто клітини залоз, відновлюють тимчасово втрачені контакти і реакції на них. В ході стабілізації, вони викидають активні речовини частіше, ніж потрібно, а це призводить до гормональних збоїв на різних етапах і викликає місячні, що приходять частіше, ніж раз на місяць.
Процес становлення менструального циклу - справа суто індивідуальна.
Помилково припущення, що після пологів освіту яйцеклітини деякий час не відбувається. У недавно народили жінок яйцеклітина нормально утворюється, але, дійшовши до овуляторной фази циклу, вона не виходить з яєчника. Фолікул піддається зворотному, інволюційного процесу, але жовте тіло не розвивається. І 2, рідше 3 рази відбуваються такі «неповні» цикли, після чого місячні відновлюються.
можливі неприємності
Перейдемо до розгляду можливих відхилень або ускладнень, з якими можуть зіткнутися молоді мами при відновленні звичайного менструального циклу:
- Регулярність. Після народження малюка, місячні можуть відновити свою регулярність відразу ж, а можливо, що процес займе в 2-3 рази більше часу. У разі невідновлення звичайного ритму через півроку, виникає необхідність звернення до лікаря в наступний же місяць.
- Тривалість. Зазвичай місячні і їх цикл стабілізуються після пологів. Наприклад, якщо до пологів цикл був 23 - 30 днів, то майже напевно можна очікувати становлення 26 - 27 денного цікла.В нормі місячні тривають 3 - 5 днів. Якщо вони менше 2 днів або, навпаки, більш 6, то є привід задуматися про наявність будь-якої патології - ендометріозу (коли ендометрій матки утворюється в нетипових місцях жіночих статевих шляхів), або міоми (доброякісна пухлина).
- Обсяг менструальних виділень зазвичай становить 50мл. Збільшення обсягу допустимо в три рази. Помітне зменшення або збільшення цього показника найчастіше свідчить про присутність у жінки гінекологічного захворювання. Але тут потрібно робити знижку на поступове післяпологове відновлення цієї функції і допустити розумні відхилення показників.
- Хворобливість. При поверненні матки до колишніх розмірів відчуваються тягнуть або стріляють відчуття внизу живота. Вони різні за ступенем вираженості у кожної жінки. Але при наступному зверненні до лікаря потрібно обов`язково повідомити йому про ці відчуття.
- Наявність незвичайних домішок в менструальних виділеннях після пологів. Процес народження дитини і «гормональний вибух» - це великий стрес для організму матері, часто приводить до загострення хронічних інфекцій (ендометрити, сальпінгоофорити і т.д.). Вони і викликають невеликі відхилення від того, як місячні протікають зазвичай.
- Місячні з затримкою, або їх почастішання. Як наслідок, при серйозних гормональних зрушеннях, на деякий час, може виникнути нехарактерне поведінка гіпофіза (заліза біля основи головного мозку) у вигляді почастішання або гальмування викиду гормонів. Ці високоактивні речовини, впливаючи на яєчники, призводять до порушення розвитку фолікулів і призводять тим самим до того, що місячні стають нерегулярними і можуть приходити 2 рази в місяць.
Після появи малюка зростає навантаження на гормональну і нервову систему.
З початком годування грудьми, значно збільшується потреба у вітамінах, мікроелементах і мінералах, які необхідні організму для правильного функціонування всіх органів і систем. Тому, крім повноцінного харчування, рекомендується приймати підібрані лікарем полівітаміни з набором мікроелементів спеціально для годуючих матерів. Це може допомогти в запобіганні деяких проблем, таких як місячні, що з`являються 2 рази після пологів.
Потрібно пам`ятати, що циклічні місячні - це основний показник гормонального і системного здоров`я жінки.