Причини резус-конфлікту при вагітності і його наслідки

Опис резус-конфлікту

Основна небезпека виникає, коли у майбутньої матерії негативний резус-фактор. За статистикою - це всього 15% від загальної кількості. Позитивний резус не дає розвинутися конфлікту і проблем не виникає. Для визначення цієї властивості крові достатньо провести загальний аналіз.

Резус може передаватися дитині від батька. Якщо у жінки він негативний, а у чоловіка позитивний, то необхідно провести кілька перевірок протягом всієї вагітності. Резус-фактор крові плоду дізнаються вже на ранніх термінах вагітності.

При першій вагітності шанс негативного впливу цього явища невеликий. Так як імунітет ще не почав активно виробляти антитіла до отличительному резусу майбутнього новонародженого.

При другій вагітності і в подальшому потрібно приділити особливу увагу можливому конфлікту. Існує ряд ефективних рішень, які допоможуть вирішити проблему і зберегти здоров`я дитини. Головне, вчасно зробити всі тести.

У чому небезпека цього явища

Група крові і резус-фактор у кожного організму відрізняється. При змішуванні починають виникати ряд порушень в роботі багатьох органів, в тому числі життєво важливих. До того, як кров навчилися детально аналізувати, переливання було дуже ризикованим рішенням.

В процесі виношування відбувається гемолитическое порушення. Багато антитіл, вироблених в організмі матері, з`являться в крові плоду і почнуть активно боротися з позитивним резусом.

Порушення можуть стосуватися головного мозку та інших життєво важливих органів. Якщо у жінки негативний резус-фактор, необхідно використовувати спеціальні методи лікування й приймати ліки. Сучасні методи значно знижують негативні наслідки.

У чому причини конфлікту

Змішування крові призводить до вироблення спеціальних антитіл. Вони залишаються в крові матері на все життя і під час другої вагітності можуть завдати значної шкоди плоду. Фактори, що впливають на вироблення антитіл.

1. Пологи. У процесі пологів кров часто змішується, починається продукування.
2. Викидень або позаматкова вагітність.
3. Проходження інвазивних передпологових аналізів (біопсія, амніоцентез).

Вироблення антитіл ніяк не впливає на здоров`я організму після пологів. Їх можна виявити тільки після проходження спеціального тесту. Краще дізнатися резус-фактор при плануванні вагітності вдруге, щоб вона не привела до негативних наслідків.

Симптоми резус-конфлікту

Якщо вчасно не провести діагностику, і не мати уявлення про стан крові матері заздалегідь, то можна отримати ряд неприємних наслідків. В процесі виношування дитини будуть спостерігатися ознаки гемолитического захворювання. Часто виникають невеликі порушення в роботі органів. На етапі розвитку плода будь-яке відхилення може привести до незворотних порушень.

Якщо пологи проведуть успішно, то резус-конфлікт матері і плоду зробить негативний вплив на стан новонародженого. Може розвинутися жовтяниця і анемія. Через нестачу кисню спостерігалися серйозні порушення мозку і серця.

Як убезпечити себе і дитину

Насамперед потрібно провести аналізи подружжя і дізнатися резус-фактор обох. Якщо у жінки він позитивний, то конфлікт розвинутися не може. Лікування починається в разі негативного резусу в жінки і позитивного у дитини.

Шанс початку синтезу антитіл становить 50%, тільки в разі наявності у плода позитивного резусу. Далі проводиться тест на активацію імунної системи жінки. Це потрібно зробити на 28 тижні вагітності.

Негативний резус-фактор у жінки з протилежним показником у дитини призводить до конфлікту.

Згідно з методикою лікування, необхідно провести ін`єкцію імуноглобуліну. Проводити процедуру рекомендують на 7-8 місяці, в залежності від проходження процедур, які спричинили за собою змішання крові.

Після пологів імуноглобулін вводять повторно протягом 3 днів. Процедура запобіжить утворенню антитіл, що дозволить мати дітей в майбутньому. Рекомендуємо самостійно стежити за термінами ін`єкцій, додатково нагадувати про це лікаря.

Ін`єкції захищають організм на 3 місяці. Їх необхідно регулярно проводити при наступній вагітності, в разі викидня або аборту. Деякі фахівці рекомендують проводити додаткові аналізи щомісяця.

Як відбувається визначення резус-фактора

Існує кілька способів визначення Rh:

• в умовах клінічного обстеження хворого;
• без використання спеціального лабораторного обладнання;
• з використання лабораторного обладнання.

Експрес-методи застосовують частіше за інших. Вони швидкі і нескладні. Використовується спеціальні реагенти, які змішують зі свіжим аналізом з пальця або вени.

Достатньо всього однієї краплі крові. Її змішують з антирезусної сироваткою групи АВ і поміщають пробірку в центрифугу. Очікувана реакція починається вже після першої хвилини.

Після спостереження протягом деякого часу, додають 2 мілілітра фізрозчину. Це виключає неспецифічну агрегацію еритроцитів. Поява великих пластівців на тлі прозорої рідини (аглютинація) свідчить про позитивний Rh. Однорідна рожева рідина говорить про Rh-.

Яка ймовірність розвитку події

За дослідженнями видно, що при першому виношування дитини, гемоліз виникає вкрай рідко. Це пов`язано з розвитком спеціальних антитіл типу IgM. Їх розміри досить великі і вони практично не можуть перейти до плоду.

При наступній вагітності проводиться білок IgG. Він легко потрапляє через плаценту і призводить до розпаду гемоглобіну і появі шкідливого токсину. Токсин пошкоджує органи, порушує їх нормальну роботу.

Таблиця резус-конфліктів при вагітності

Для наочного розуміння ймовірності виникнення конфлікту була складена спеціальна таблиця.

По ній видно, яка група крові схильна до цієї події і як Rh батька впливає на малюка. При 1 групи конфлікт розвивається зовсім.

Таблиця складена на основі досліджень і розуміння взаємодії еритроцитів при змішуванні. Вона також буде корисна в разі переливання крові. Рекомендуємо запам`ятати власний Rh і групу крові, ця інформація стане в нагоді в житті.

В цьому випадку зазвичай не проводять додаткових тестів. Але з огляду на невелику ймовірність помилки при аналізі групи, краще перестрахуватися і при виношуванні дитини зробити новий аналіз.

Негативні наслідки для дитини

Процес гемолізу завдає великої шкоди організму, так як діє практично на всі органи. Він призводить до накопичення рідин в порожнинах. З наявністю антитіл матері в крові необхідно боротися.

Відразу це зробити проблематично, навіть після народження процес руйнування триває. Це явище отримало назву гемолітична хвороба новонароджених. Резус-конфлікт за групою крові часто призводить до викиднів і іншим проблемам з виношуванням дитини.

В першу чергу, майбутня мама сама повинна дбати про своє здоров`я і не розраховувати на ретельну роботу лікарів. Для цього рекомендуємо заздалегідь дізнатися свої показники крові і чоловіка, щоб виключити або підготуватися до ймовірного конфлікту. Ваше завдання максимально зменшити ризики при виношуванні дитини.

Чи можна годувати грудьми при резус-конфлікті

Це питання ще до кінця не вирішене і думки лікарів розділилися. Деякі вважають, що поки антитіла матерії не виведено в повному обсязі з крові малюка, від годування варто утриматися. Інші стверджують, що молоко не впливає на стан здоров`я.

Якщо уважно спостерігати за змінами у здоров`ї новонародженого, робити тести, то буде видно, чи є негативний вплив від годування. Хороші клініки мають необхідне обладнання і фахівців, які будуть стежити за станом малюка.

Різний резус-фактор у батьків - це не привід утриматися від дітей. Останні дослідження показали, що лише 0,8% жінок з Rh- стикаються з цією проблемою. При належному і своєчасному лікуванні, конфлікт можна нейтралізувати без наслідків.

Маючи негативний Rh, досить вчасно робити аналізи і при необхідності провести кілька ін`єкцій. Регулярно спостерігаючи за станом плоду під час виношування і проводячи тести, наслідки резус-конфлікту для дитини зведуться нанівець.

Вартість таких процедур невелика, вони безболісні і не займають багато часу. Краще відразу звернутися до хороших фахівців, які розбираються в цьому питанні. В такому випадку, іноді наймають окремого лікаря, який буде працювати над цією проблемою.

Даний матеріал носить виключно ознайомчий характер, перед використанням викладеної інформації необхідно обов`язково проконсультуватися з фахівцем.