Щеплення захищають дітей від багатьох інфекційних захворювань. За свою майже двохсотлітню історію вакцинація врятувала не одне життя. У кожній країні розроблений свій календар щеплень для дітей, з урахуванням епідемічної ситуації, особливостей законодавства і системи охорони здоров`я. Робити щеплення чи не робила щеплення дитини вирішують батьки, але лікарі, в більшості випадків, радять це робити.
Змист
Зміст статті:
- Календар щеплень для дітей, законодавча база
- Календар щеплень для дітей, основні правила вакцинації
- Календар щеплень дітям до року, коли вводять вакцини
- Календар щеплень для дітей, ніж є вакцини
Календар щеплень для дітей, законодавча база
Вся імунопрофілактика в Росії проводиться відповідно до кількома законами, вони враховуються при розробці календаря щеплень дітям до року і старше. В першу чергу це Федеральний закон, який носить назву «про імунопрофілактику інфекційних хвороб». Також враховують «Основи законодавства України про охорону здоров`я громадян» і закон РФ «про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення».
Календар щеплень дітям у Росії може включати в себе як планову імунізацію, так і, екстрену та вакцинацію під час спалахів епідемії або в окремих ендемічних регіонах. За планом дітей прищеплюють від одинадцяти хвороб. До переліку входять:
- - Вірусний гепатит В (передається через кров);
- - туберкульоз (всі його форми);
- - Правець (зараження відбувається при пораненнях);
- - Дифтерія (захворювання вражає горло і багато внутрішні органи);
- - Коклюш (хвороба характеризується сильним кашлем);
- - Поліомієліт (важка хвороба зі стійкими паралічами);
- - Паротит (або свинка, вірусна хвороба слинних залоз);
- - Грип (застуда викликається однойменним вірусом);
- - Краснуха (хвороба супроводжується висипом, особливо небезпечна для вагітних);
- - Кір (дитяча вірусна хвороба, проявляється специфічним висипанням, може викликати серйозні ускладнення);
- - Вітряна віспа (вакцинація проводиться з 2009 року).
За епідемічними показаннями вакцинацію проводять тільки в тих регіонах, де підвищена небезпека певних інфекційних захворювань. Календар щеплень в Росії в таких випадках становить Міністерство охорони здоров`я, воно ж визначає в яких районах потрібно проводити додаткову вакцинацію. Екстрена профілактика теж не входить в обов`язковий календар щеплень до року, проводиться вона у випадках контакту з джерелом інфекції, наприклад при укусі собаки, переливанні неперевіреної крові або пораненні, в обстановці підвищеної захворюваності на грип.
Календар щеплень для дітей, основні правила вакцинації
Всі вакцини повинні зберігається в холодильнику, мати нормальний термін придатності і надійного виробника. У календар щеплень дітям у Росії входять вакцини як вітчизняного, так і імпортного виробництва. При транспортуванні вакцини необхідно дотримуватися холодової ланцюжка, це означає, що на всіх етапах (від заводу виробника, до поліклініки), вакцина повинна зберігатися виключно при температурі від 2 до 8 градусів Цельсія. Щоб проконтролювати таку холодову ланцюжок прикріплюють на етикетку або кладуть в упаковку спеціальний тестер, який змінює колір при її порушенні (підвищенні або зниженні температури зберігання).
Перед вакцинацією дитину обов`язково оглядає лікар. Спочатку він розпитує маму, чи немає яких-небудь скарг, оцінює загальний стан дитини, вислуховує легені, перевіряє стан шкіри і слизових оболонок, пальпирует живіт. Якщо дитина здорова і немає підозри на імунодефіцит, анемію або інші захворювання, через які змінюють календар профілактичних щеплень для дітей, аналіз крові, імунограму здавати немає потреби. Також лікар повинен пояснити, яку саме вакцину будуть вводити дитині, згідно дитячим календарем щеплень, від чого вона захищає і які реакції на неї можуть виникнути.
Календар дитячих щеплень змінюють, або скасовують зовсім, якщо дитина має абсолютні або відносні протипоказання. До абсолютних відносяться: важкі алергічні реакції, що виникли при попередньому введенні тієї ж вакцини, вроджені або з тієї чи іншої причини набуті імунодефіцити.
Відносні протипоказання (або тимчасові) можуть стати причиною тимчасової зміни календаря щеплень для дітей, відтермінування введення вакцини. У них відносяться: ГРВІ з високою температурою (Щеплення роблять через 1-4 тижні), загострення деяких хронічних хвороб (необхідна консультація вузького спеціаліста), переливання крові, в деяких випадках імуноглобулінів, недоношеність. При недоношеності календар щеплень новонародженого може бути плановим в тому випадку, коли дитина швидко набирає вагу. Легка застуда, нежить без температури, діатез, дисбактеріоз, анемія не є перешкодою до введення вакцини, календар профілактичних щеплень для дітей залишається тим же.
Введення вакцин, згідно з календарем щеплень до року і старше, робить медсестра в спеціальному кабінеті. Після щеплень потрібно 10-30 хвилин почекати з дитиною біля кабінету. Відразу залишати поліклініку не можна, так як може виникнути алергічна реакція негайного типу, що вимагає медичної допомоги. Також протягом 2-3 днів не бажано з`являтися з малюком в людних місцях.
Календар щеплень дітям до року, коли вводять вакцини
Календар щеплень в Росії, передбачений для дітей першого року, включає в себе введення 10 вакцин. Починають робити щеплення новонародженим. Календар передбачає вакцинацію від гепатиту В в протягом перших 12 годин після народження, вона найбільше показана дітям, які народилися від матерів, які є носіями цього вірусу або тих, які хворі на хронічний або гострий гепатит.
У три або п`ять днів проводять вакцинацію від туберкульозу. Не варто плутати її і календар щеплень Манту для дітей. Манту - це не зовсім вакцина, а скоріше тест на наявність імунітету проти туберкульозу. Якщо він негативний, проводять повторну вакцинацію, якщо позитивний - спостерігають за дитиною і якщо необхідно, призначають профілактичне лікування. Цей тест не входить в календар щеплень дітям до року.
Після виписки з пологового будинку, у віці трьох місяців, календар дитячих щеплень (таблиця) включає першу вакцинацію від дифтерії, коклюшу, правця та поліомієліту. Повторюють ці щеплення в чотири з половиною місяці і на півроку. Також у віці 6 місяців повторно щеплять від гепатиту В. Далі календар щеплень для дітей передбачає перерву до року.
У дванадцять місяців дитині роблять щеплення проти кору, а також проти краснухи і свинки (або епідемічного паротиту). Після року дітей повторно вакцинують від дифтерії, правця та кашлюку (півтора року) та поліомієліту (рік і вісім місяців). На цьому календар щеплень до 3 років закінчується.
Календар щеплень для дітей, ніж є вакцини
Календар щеплень до року передбачає введення багатьох вакцин. Необхідно в декількох словах пояснити, що вони собою являють.
Вакцина від гепатиту В, включена в календар щеплень для дітей відносно недавно. Вона являє собою молекулярну генно-інженерну вакцину, яка складається з окремих білків вірусу, без його генетичного матеріалу. Вакцина формує імунітет, але не викликає хворобу.
Вакцина проти туберкульозу (БЦЖ) - це ослаблені бактерії бичачої форми туберкульозу. Стійкий імунітет проти цього захворювання забезпечується тільки постійним перебуванням туберкульозної палички в організмі. Збудники бичачого туберкульозу не викликають хвороби у людей (або викликають надзвичайно рідко, в легкій формі). Але, перебуваючи в організмі, стимулюють вироблення антитіл і захист від людської форми туберкульозу.
Вакцини від правця і дифтерії. До їх складу входить анатоксин (ослаблений токсин), який зберігає властивості формувати імунну відповідь, але не викликає хвороби. Саме токсини викликають важке протікання ускладнення цих двох хвороб. Включення такої вакцинації в дитячий календар щеплень значно зменшило захворюваність на дифтерію і правець, ускладнення і смертність.
Вакцина від поліомієліту. Буває живий і молекулярної. Жива складається з ослаблених вірусів, які в окремих випадках можуть викликати легкі форми хвороби, дитина після її введення може бути заразним для інших дітей. Випускається у формі крапель. Молекулярна вакцина складається з білків вірусу, без генетичного матеріалу, вводиться підшкірно, вона більш безпечна, але менш ефективна. У календар щеплень до року може бути включена як одна, так і інша вакцина. Спочатку вводять молекулярну, щоб створити мінімальний імунітет, потім живу, щоб закріпити його.
Вакцини від кору, паротиту та краснухи складаються з живих вірусів, які ослаблені так, щоб не викликати хворобу, а тільки виробляти імунітет. Випускаються вони окремо або в складі полівалентної вакцини. У календар щеплень для дітей вони включені порівняно недавно, на початку 80-х років.