Щеплення від гепатиту в новонародженим: схема, графік вакцинації

Зміст статті:

1. вакцинація новонароджених
2. Протипоказання до проведення щеплень
3. формування імунітету

Гепатит В відноситься до типу антропонозних інфекцій. Іншими словами, людина є єдиним джерелом можливого зараження. Найбільш небезпечні здорові носії вірусу. Якщо людина хвора або є вірусоносієм, вірус є у всіх біосредах організму людини (кров або її компоненти, сеча, насіння, слина). Таким чином, шляхів зараження безліч: переливання крові, статевий, побутовий спосіб зараження, а також зараження дитини хворою матір`ю (як варіант, матір`ю-носієм). В останньому випадку, зараження, в основному, відбувається в період пологів.

Щеплення проти гепатиту В - основний шлях профілактики цього захворювання. Тільки за допомогою гігієнічних заходів захиститися від зараження неможливо. За даними статистики, від 5 до 10% людей є вірусоносіями. Багато з них поняття не мають, що вони - рознощики небезпечної інфекції. Крім цього, лікування вірусного гепатиту В дуже дорого і не завжди ефективно. У той же час, щеплення мають ряд переваг.

• • Чи безпечні.
• • Ефективні.
• • Вимагають мінімальних грошових витрат або зовсім безкоштовні.

В даний час, існують різні думки щодо проведення щеплення проти гепатиту В новонародженим. Але переважна більшість фахівців говорять рішуче «за».

Чому щеплення від гепатиту новонародженим необхідна? Імовірність поповнити число носіїв інфекції саме для новонароджених дітей максимальна (близько 90-95%). Виявлено закономірність, що ймовірність зараження вірусним гепатитом знаходиться в обернено пропорційній залежності з віком. Виходячи з цього, в економічно розвинених державах щеплення від гепатиту В внесені в обов`язковий календар щеплень. Якщо країна не здатна нести витрати, пов`язані з фінансуванням щеплень, - вона забезпечується за рахунок ВООЗ і ЮНІСЕФ.

вакцинація новонароджених

Вакцинація проводяться з перших днів життя, за схемою. Перше щеплення новонародженому від гепатиту В проводиться через 12 годин з моменту народження. Розроблено такі схеми щеплення від гепатиту В:

• • Для дітей з високою ймовірністю зараження.
• • Для дітей зі звичайною ступенем ризику інфікування.

Велика ступінь ризику визначається за такими чинниками:

• • Мати дитини спочатку була хвора на гепатит В (як варіант, вона заразилася в період вагітності, на 6-9 місяці).
• • Мати не проходила обстеження на предмет гепатиту В.
• • Батьки (обидва або один) дитини вживали наркотичні речовини.
• • Серед родичів дитини є носії вірусу і (або) хворі на гепатит.

Схема вакцинації проти гепатиту В для цієї групи дітей наступна: 12 ч.от народження - один міс. - Два міс. - Дванадцять місяців.

Для дітей зі звичайною ймовірністю зараження використовується схема, що включає в себе три щеплення. Графік щеплення від гепатиту новонародженим: 12 год. З моменту народження - один міс. (Друге щеплення від гепатиту новонародженим) - півроку з дня народження.

Жовтяниця новонароджених - не завада до проведення щеплення, оскільки вона викликана не захворюванням печінки, а розпадом гемоглобіну (утворюється при цьому білірубін забарвлює шкіру новонародженого в жовтуватий колір).

Якщо чергова щеплення була пропущена, а схема вакцинації від гепатиту В порушена, то інші щеплення проводяться зі звичайними інтервалами часу.

В даний час, ревакцинація (повторення щеплень після закінчення прищепного циклу) зазвичай не проводиться. Як правило, вакцинація за схемою проводиться один раз. Однак, є й винятки: порушення імунітету, а також для хворих, що проходять процедуру гемодіалізу.

У РФ офіційно зареєстровано і використовується 6 вакцин для щеплення від гепатиту В новонароджених, дітей і дорослих, що мають різних виробників з однаковим або схожим складом. Відрізняються консервантами, ад`ювантамі і країною-виробником. В якості ад`юванта (речовина підсилює імунну відповідь) найчастіше використовується гідроокис алюмінію. Так само застосовуються комбіновані вакцини (Бубо-м). Ця вакцина замінює собою вакцину від гепатиту В і АДС-м.

Протипоказання до проведення щеплень

Є цілий ряд протипоказань до проведення щеплень проти вірусного гепатиту В.

• • Мала маса новонародженого (менше 2 кг).
• • Первинний імунодефіцит.

Якщо ви не зважилися зробити щеплення дитині в пологовому будинку, то після виписки можна дитину вакцинувати у вашій поліклініці.

формування імунітету

Перше щеплення призводить до формування імунітету у 50% людей, друга - у 75%. Третя щеплення сприяє формуванню практично стовідсоткового захисту.

Тому, на відміну від вакцин проти гепатиту А, що формують захист відразу після першого щеплення, - для повного захисту в нашому випадку необхідно проходження повного циклу вакцинацій.

За офіційними даними, тривалість імунітету до вірусу гепатиту В становить близько 15 років (деякі фахівці дотримуються думки, що цей період значно більше).

Побічних реакцій на щеплення майже немає. Вона відноситься до числа найбільш «м`яких» вакцин. В даний час, завдяки зниженню кількості речовин, що консервують у вакцині, побічні дії практично не відчутні.