Захворювання, при якому гниють очі у дитини, називається кон`юнктивіт. Хвороба може виникнути як у новонароджених, так і у дітей старшого віку. Хоча в ранньому віці гній в очах у дитини з`являється частіше, пов`язано це з особливостями імунної системи немовляти і будовою очі, у маленьких дітей ще не до кінця сформовані протоки, що з`єднують очей з порожниною носа.
Зміст статті:
Чому гниють очі у дитини
Основна причина, чому гниють очі у дитини - бактерії. Збудниками найчастіше виступають стафілококи, пневмококи, стрептококи. Бактерії можуть потрапити в око через брудні руки, рушники, воду, під час купання в морі або в озері. У нормі більшість мікробів гине під дією слізної рідини. Гній в очах у дитини з`являється тоді, коли антисептичні властивості слізної рідини виявляються занадто слабкими. Відбутися це може при масивному інфікуванні бактеріями з високою патогенністю або при недостатньому імунній відповіді організму (У немовлят або ослаблених дітей).
Коли гнояться очі у дитини старшого віку, він може скаржитися на печіння або біль, відчуття «піщинок» в оці, часто з`являється світлобоязнь. Повіки опухають, внутрішня поверхня кон`юнктиви червоніє, кількість гною в очах у дитини буває різним, від невеликої крапельки в куточку, до суцільної плівки на обох століттях. Виділення гною з особливою інтенсивністю вранці, іноді діти навіть не можуть після сну відкрити очі, вони склеюються густими, засохлими виділеннями. при гнійному кон`юнктивіті спочатку уражається одне око, потім запалення переходить на другий, хоча в деяких випадках можуть одночасно запалиться обидва ока. Загальний стан дитини залишається нормальним, температура піднімається рідко, ознаки інтоксикації практично отсутствую, дискомфорт пов`язаний в основному з місцевими симптомами.
Часто батьки задають питання, чому гниють очі у дитини грудного віку. Кон`юнктивіт у новонароджених можуть викликати як стафілококами, так і хламідії, гонококи, мікоплазма. Зараження відбувається в основному при проходженні немовляти через родові шляхи, гниють очі у дитини вже на 2-3 день після появи на світ. Для профілактики абсолютно всім новонародженим капають в очі розчин сульфацила натрію (альбуцид), але цей препарат не завжди може ефективно запобігти гнійне запалення, а в деяких випадках викликає роздратування. Особливо часто у немовляти гниють очі тоді, коли мати страждає генітальними інфекціями, або у немовляти порушена прохідність слізної протоки. Тому виділяють три причини, чому гниють очі у дитини раннього віку:
- - Роздратування, викликане застосуванням альбуцида;
- - Бактеріальне зараження під час пологів або в перші дні життя дитини;
- - Непрохідність каналу між оком і носом або запалення слізного мішка (дакріостеноз або дакріоцистит)
Роздратування після застосування альбуцида проявляється почервонінням кон`юнктиви, незначними білими виділеннями. Проходить воно саме і не вимагає додаткового лікування. При бактеріальному запаленні гниють очі у дитини більше, виділення мають жовтуватий або зеленуватий колір, іноді вранці, після сну, малюк навіть не може самостійно відкрити очі і їх потрібно промивати. Кон`юнктива червона, повіки злегка опухлі, можуть розширяться дрібні судини очі. При правильному лікуванні симптоми проходять через 3-5 днів. Якщо порушена прохідність слізного каналу гній в очах у дитини тримається більше тижня, навіть при правильному лікуванні. Його кількість може зменшитися або повністю зникнути, але незабаром ознаки кон`юнктивіту повертаються знову. Часто в проміжках між загостреннями очі у дитини починають сльозяться, це означає, що слізна рідина не може потрапити з ока в ніс через непрохідність протоки. При дакриоцистите не тільки гниють очі у дитини, але і з`являється припухлість в районі внутрішнього кута ока, там, де розташований слізної мішок. При натисканні на нього виділення гною посилюється.
У дитини гниють очі, лікування
Якщо у дитини гниють очі, лікування проводять в домашніх умовах. Тільки в найважчих випадках, що вимагають кваліфікованої медичної допомоги або оперативного втручання, виникає необхідність в госпіталізації. Ситуації такі виникають дуже рідко, в основному при стійкої непрохідності носослізного каналу або абсцесі слізного мішка. Незалежно від того, чому гниють очі у дитини, комплекс лікування включає кілька етапів:
- - Очищення очі від гною;
- - застосування крапель для очей;
- - Застосування очної мазі.
Коли гнояться очі у дитини, промивають їх кожні дві години. Для цього використовують відвари з трав, чайну заварку, фурацилін, слабкий розчин марганцівки. Відвар з трав можна приготувати за наступним рецептом. Чайну ложку квітів календули і чайну ложку квітів ромашки заливають 200 мл окропу і запарюють на водяній бані 10 хвилин. Потім наполягають відвар одну годину, проціджують через стерильну марлю і злегка віджимають. Відвар можна використовувати протягом усього дня. Якщо гній в очах у дитини видаляють за допомогою чайної заварки, її кожного разу потрібно готувати свіжу, так як через 2-3 години в ній з`являються шкідливі речовини. Розчин фурациліну можна купити в аптеці або приготувати самому з твердих таблеток. Для цього одну таблетку кидають на півлітра окропу і варять кілька міну. Марганцівку потрібно використовувати дуже обережно, вона може викликати опік кон`юнктиви або рогівки. Спочатку кристали розчиняють в окремій посудині, а потім кілька крапель розчину додають до чистій воді. Колір розчину повинен бути злегка рожевим, ледь помітним.
Перед тим, як видаляти гній в очах у дитини, потрібно ретельно помити руки, можна обробити їх антисептичної рідиною або гелем. Промивання роблять чистої, стерильною ватою або м`якою марлевою серветкою. Видаляють гній від зовнішнього до внутрішнього кута ока, по ходу природного руху слізної рідини. Коли гнояться очі у дитини, використовують в комплексному лікуванні також краплі з антибіотиком левоміцетином, 0.25% концентрації. Їх застосовують 3-4 рази на день, відразу після видалення гною в очах у дитини. Хороший ефект дають і бактерицидні очні мазі або мазі з антибіотиком. Особливо показані вони, коли у дитини сильно гниють очі через ураження хламідіями. У таких випадках призначають мазь з еритроміцином. тетрациклінова або доксіцікліновая мазь, яку використовують при хламідіозному кон`юнктивіті у дорослих, маленьким дітям протипоказана.
Якщо гниють очі у дитини через стенозу або непрохідності слізного протоку додатково призначають краплі, які зменшують набряк слизової оболонки, наприклад такі, як цинк-адреналінові. Для відновлення прохідності каналу між оком і носом також проводять масаж слізного мішка. Методика його наступна: спочатку легенько натискають на ділянку біля внутрішнього куточка ока (в місці проекції слізного мішка), потім роблять п`ять або шість акуратних рухів по ходу стрілки годинника і різко послаблюють тиск. Процедуру роблять 4-8 разів протягом доби і тільки після консультації з лікарем. У нормі у немовлят слізної проток відкривається через 2 тижні, іноді процес затягується до шести місяців. Ось чому гниють очі у дитини найчастіше саме в перші півроку. Якщо після адекватного консервативного лікування нормальна прохідність носослізного протоки не може бути поновлено, проводять його бужування, для цього через ніс в канал вводять тоненький зонд. Процедура може проводиться під місцевою або загальною анестезією.
Гнійне запалення очей у маленьких дітей може ускладняться абсцесом. При цьому у дитини сильно гниють очі, повіки набрякають настільки, що їх неможливо відкрити, часто підвищується температура і різко погіршується загальне самопочуття дитини. Лікування в таких випадках потрібно проводити в стаціонарі, воно може бути, як консервативним, так і оперативним.