Отит у дитини - досить поширена хвороба, особливо в дошкільному віці. Більшість випадків отиту у дитини симптоми має мінімальні і вони досить легко піддаються лікуванню. Хоча бувають ситуації, коли запалення переходить в гнійну стадію або в хронічну форму. Отит у дитини, лікування якого не було проведено своєчасно, може ускладниться менінгітом
, привести до повної втрати слуху.Зміст статті:
Отит у дитини, симптоми
Слуховий апарат людини складається з зовнішнього, середнього вуха і внутрішнього. Зовнішня частина - це вушна раковина, яку власне і називають вухом, і зовнішній слуховий прохід, обмежений барабанною перетинкою. За нею розпочинається середнє вухо, воно являє собою порожнину зі слуховими кісточками, які передають звукові коливання в наступний відділ - внутрішнє вухо. Уже в равлику внутрішнього вуха коливання звуку перетворюються в імпульси нервових закінчень і транслюються в певні відділи мозку. Отит у дитини, ознаки якого спостерігаються найбільш часто, приблизно в 99% випадків пов`язаний із запаленням саме середнього вуха.
Отит у дитини, причини його, пов`язані із запаленням і порушеннями роботи органів слуху. Слуховий апарат може нормально функціонувати тільки тоді, коли в середньому вусі підтримується тиск на рівні атмосферного. Це відбувається завдяки тому, що барабанна порожнина з`єднана з носоглоткою проходом, євстахієвої трубою. Під час ковтання вона розширюється і пропускає повітря в середнє вухо, врівноважуючи тиск. У дітей евстахиева труба коротка і вузька, вона легко запалюється, заповнюється слизом і перестає виконувати свою функцію. В результаті тиск всередині барабанної порожнини підвищується, а також на оболонки внутрішнього вуха переходить процес запалення. Саме тому отит у дитини виникає в багатьох випадках, як ускладнення ГРВІ та інших запальних захворювань носоглотки.
Виходячи з того, як виникає отит у дитини, симптоми його зрозуміти досить легко. Підвищений тиск і рідина, яка накопичується всередині барабанної порожнини через запалення заважають нормальному функціонуванню слухових кісточок, що веде до зниження слуху. Також через цих процесів виникає біль у вусі - Один з перших і основних ознак отиту у дитини. Якщо в порожнині накопичується занадто багато рідини або гною, може статися пошкодження барабанної перетинки і з`являються виділення з зовнішнього слухового проходу. Таке ускладнення досить рідкісне, але небезпечне. При незначному розриві барабанна перетинка може затягнуться сама, але при значних пошкодженнях внаслідок отиту у дитини, лікування може знадобитися хірургічне.
Коли починається отит у дитини, ознаки його можуть виникати одночасно з симптомами ГРВІ або приєднаються пізніше. Часто запалення вуха супроводжується нежиттю, болем в горлі, високою температурою. Дитина неспокійний, плаче, скаржиться на біль у вухах, яка посилюється при ковтанні або позіхання. Дуже важко вчасно діагностувати отит у дитини новонародженого. Він не може ще сам сказати, де і що його болить. Немовля просто плаче, не спить вночі і батьки не можуть зрозуміти причину його занепокоєння. Тим більше, що захворювання у малюка може проходити без температури і ознак застуди. Щоб перевірити, чи не пов`язано занепокоєння з отитом у дитини, потрібно легенько натиснути на козелок вуха (маленький виступ спереду від слухового проходу). Бажано робити це, коли малюк хоча б на хвилину заспокоїтися або спить. Якщо дійсно є отит у дитини, він прокинеться від болю або почне плакати.
Встановити точний діагноз отиту у дитини, лікування призначити, може тільки лікар. Для цього він проводить огляд за допомогою отоскопа. Під час огляду видно запалену, гіперемована барабанну перетинку, іноді виявляються її пошкодження. За характером виділень або змін на поверхні перетинки визначають характер отиту у дитини, гнійний він або серозний, з пошкодженням барабанної перетинки або без нього. Тільки після цього призначають відповідні препарати.
Отит у дитини, лікування
Батьки часто запитують, якщо отит у дитини, ніж лікувати його можна вдома. В першу чергу потрібно забезпечити для вуха сухе тепло, але не можна ніколи використовувати грілку. На дитину надягають шапочку, а до хворого вушка прикладають маленьку «подушечку» з вати і бинта. У ніс потрібно закопувати судинозвужувальні препарати. В основному вони у дітей мають протипоказання при нежиті та ГРВІ, але коли отит у дитини, лікування таке необхідно. Воно дозволяє значно знизити виділення слизу і звільнити прохід в трубі євстахієвої. Це нормалізує тиск у внутрішньому вусі і забезпечує відтік запаленої рідини з нього.
Будь отит у дитини лікування вимагає антисептиками. Колись найпопулярнішим вважався борний спирт (або борна кислота). У ній замочували маленький валик з вати або бинта і вставляли у вухо. Ефект таке лікування приносило непоганий, але занадто часто виникали побічні реакції, наприклад, опік зовнішнього вушного проходу або барабанної перетинки. Зараз існує багато антисептиків, спеціально придуманих, щоб лікувати отит у дитини. Вони не тільки борються і інфекцією, але і знімають запалення, розчиняють в вусі сірку. Якщо виникає часто отит у дитини, як лікувати його перші ознаки і що потрібно мати під рукою в домашній аптечці підкаже лікар. Але повністю самостійне отиту у дитини лікування небезпечно, так як остаточний діагноз і повну лікувальну схему може призначити тільки фахівець.
При більш складних, гнійних формах отиту у дитини, лікування проводять антибіотиками. При їх призначенні керуються двома принципами - флора повинна бути чутливою до даного антибіотика і препарат повинен проникати в середнє вухо. В основному використовують амоксицилін з клавулановою кислотою (амоксиклав, АУГМЕНТИН) або препарати ряду цефалоспоринів, інколи призначають макроліди. Якщо виникає ускладнений отит у дитини, ніж лікувати вирішують уже в стаціонарі.
Отит у дитини можна попередити, для цього потрібно дотримуватися кількох правил при лікуванні застуди. Закупорка євстахієвої труби і поширення інфекції на середнє вухо найчастіше відбувається при наявності великої кількості густого слизу. Щоб цього не допустити при ГРВІ і нежиті дитині потрібно давати пити багато рідини, вчасно провітрювати приміщення, підтримувати в кімнаті нормальний рівень вологості і температуру в межах 18-22 градусів. При занадто інтенсивному втягуванні або видування сопів з носа теж може виникнути отит у дитини. Причини криються все в тій же евстахиевой трубі, слиз з носа при таких маніпуляціях легко в неї проникає і запалення поширюється на барабанну порожнину. Тому потрібно уникати, по можливості, занадто інтенсивного сморканія, слиз краще видаляти паличками або за допомогою щітки.