Контурна пластика давно і міцно зайняла окрему нішу в індустрії краси. Будь-який сучасний кабінет косметології або клініка пластичної хірургії пропонують широкий спектр послуг, пов`язаних з введенням філерів на основі гіалуронової кислоти. Такі процедури мають відносно невисоку ціну, допомагають жінкам позбутися від зморшок і складок, підтягнути овал обличчя, освіжити загальний стан шкіри, що в`яне. Інноваційні досягнення в терапевтичної косметології дозволяють навіть позбутися від в`ялості шкіри, не вдаючись до хірургічного методу підтяжки.
Змист
- Процедури з використанням філерів
- Застосування дермальних наповнювачів проводиться для наступних процедур:
- Які зони коригуються з їх допомогою?
- Оптимальна концентрація гіалуронової кислоти і сшівочного агента
- Протипоказання до застосування
- Ризик ускладнень і можливі наслідки
Процедури з використанням філерів
Філлери на основі гіалуронової кислоти використовуються для ряду омолоджуючих косметологічних процедур, наприклад, для биоревитализации. Вони також допомагають коригувати рубцеві зміни шкіри, надавати додатковий обсяг губ і іншим зонам особи, які втратили колишню форму: носогубним і губоподбородочним складкам, вилицях, носослізний борозні.
На сьогоднішній день, для процедур використовується переважно стабілізована гіалуронова кислота. Вона не відторгається організмом, на відміну від синтетичних наповнювачів, а ефект від її введення стає помітний практично відразу. Середня тривалість результату від контурної пластики - від 6 до 24 місяців, в залежності від обраного філлера, щільності сшівочного агента і концентрації гіалуронової кислоти.
Застосування дермальних наповнювачів проводиться для наступних процедур:
- Заповнення зморшок і складок;
- біоармірованіе особи і тіла;
- Усунення ефекту маріонеткових складок;
- Корекція скул, носа і підборіддя;
- Збільшення обсягу і корекція форми губ;
- Пластика мочки вуха;
- Підтяжка овалу обличчя;
- Усунення асиметрії;
- Заповнення посттравматичних рубців і постакне.
Які зони коригуються з їх допомогою?
За допомогою філерів на основі гіалуронової кислоти можна скорегувати наступні зони:
- Міжбровні складки, або «зморшки гніву»;
- Гусячі лапки;
- Мімічні зморшки на лобі;
- Опущені куточки губ, або «маріонеткові складки»;
- Глибокі назолабіальний (носогубні) складки;
- Контур особи;
- Форма скул, щік, мочки вуха, підборіддя і носа;
- Рубцеві зміни шкіри;
- Омолодження тильної сторони долонь.
Оптимальна концентрація гіалуронової кислоти і сшівочного агента
Перед застосуванням того чи іншого філлера, косметологи звертають увагу на концентрацію гіалуронової кислоти в готовому препараті. Затвердження «чим концентрація більше, тим краще» - хибна. За останніми даними оптимальний вміст ГК - 22 мг на 1 м
- монофазні (Juviderm, Stylage, Surgiderm, Glytone, Teosyal) містять 15-26 мг гіалуронової кислоти на 1 г гелю;
- двофазні (Yvoire, Restylane) містять 22-23 мг гіалуронової кислоти на 1 г гелю.
Концентрованість кислоти частково залежить від поперечно-сшівочного агента, або «кросслінкера».
Сшівочний агент - Стабілізатор ГК. Найчастіше використовується бутандіолдігліціділовий ефір, позначається, абревіатурою BBDE, дещо рідше - дівінілсульфон (DVS). Будь філлер з біологічної точки зору являє собою подовжені ланцюги молекул, з`єднані між собою. Відсоток і щільність молекул говорить про модифікацію препарату, а їх спайку між собою забезпечує саме поперечно-сшівочний агент. Його концентрація гарантує клінічний ефект, проте чим вище вона виявляється, тим більше зростає ризик алергічної реакції у пацієнта. Оптимальна концентрація агента, з точки зору європейських стандартів, становить 0,4-0,5 мг на 1 м
Монофазні і біфазної гелі
Філлери на основі гіалуронової кислоти бувають двох видів: монофазні і біфазної.
- Монофазні гелі: Juviderm, Surgiderm, Teosyal, Plureal, Glytone, Stylage, Revanesse і ін.
- Біфазної гелі: Perfectha Derm, Restylane, Repleri і ін.
Гелі розрізняються по поєднанню еластичності і в`язкості.
- монофазні гелі містять молекули і частинки ідентичного розміру, рівномірно розподіляються під шкірою і в складках, створюючи гармонійний природний ефект від процедури омолодження. Монофазні філери відрізняються своєю гнучкістю і еластичністю. Вони легше вводяться під шкіру, до складу деяких з них включені анальгетики, які знеболюють процес контурної пластики без додаткових препаратів і мазей. Монофазний гель легко піддається корекції після введення: фахівець може розподілити його пальцями, впливаючи на епідерміс. Відрізняються біодеградація, початковий ефект процедури з часом зникає рівномірно. Використання монофазних гелів при косметологічних маніпуляціях практично ніколи не вимагає вторинної корекції. Застосування монофазних філерів знижує ризик потрапляння інфекції, в тому числі, при корекції.
Монофазні гелі використовуються для збільшення і корекції форми губ, заповнення глибоких складок і зморшок, усунення мімічних зморшок, підвищення загального тонусу шкіри, запалення глибоких рубців і постакне. - біфазної, або двофазні філери використовуються для вирішення більш глобальних проблем. Вони мають свої недоліки і переваги. Біфазної гель значно складніше піддається механічній корекції через свою високої щільності. За консистенцією він більш гладкий, ніж монофазні, тому його складніше вводити і розподіляти під шкірою. Первинна деградація біфазної філлера в переважній більшості випадків досягає 30%, тому контурна пластика з його застосуванням потребують корекції через деякий час. Основною перевагою біфазної гелів є тривалість збереження ефекту. Результат від первинної процедури зберігається від 6 місяців до 1 року, включаючи глибокий ліфтинг особи. При заповненні глибоких зморшок і складок, біфазної гель може показувати результат до 1,5 року, особливо якщо за першою процедурою послідувала корекція.
Біфазної гелі застосовуються для корекції глибоких зморшок і складок, ліфтингу і формування контуру обличчя, зміни форми спинки і кінчика носа, вилиць і підборіддя, об`ємного моделювання губ.
Протипоказання до застосування
Як і будь-яка інша косметологічна ін`єкційна процедура, контурна пластика має свої протипоказання і запобіжні заходи.
До таких належать:
- Важкі аутоімунні захворювання;
- Хронічні захворювання внутрішніх органів у стадії загострення;
- Шкірні захворювання в гострій формі;
- Респіраторні і грипозні захворювання, що супроводжуються високою температурою тіла;
- Індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
- Алергічні реакції в анамнезі;
- Келоідоз;
- Герпетична інфекція в стадії загострення;
- Інсулінозалежний цукровий діабет;
- Порушена згортання крові;
- Важкі захворювання і дисфункції внутрішніх органів;
- Недавнє застосування омолоджуючих процедур (глибинний і серединний пілінг, лазерне шліфування, фотоомолоджування);
- Вагітність і період лактації.
Кожен індивідуальний випадок слід обговорювати з фахівцем безпосередньо на очній консультації.
Ризик ускладнень і можливі наслідки
Відсоток зазначених ускладнень після застосування філерів мізерно малий. І все ж ніхто не може дати гарантії, що пацієнт не потрапить саме в цей відсоток ризику.
- Загострені больові відчуття. Цей фактор найчастіше пов`язаний з неприйняттям організмом чужорідної субстанції. Біль може зберігатися до декількох днів з моменту введення препарату. Однак якщо вона набуває особливо важку форму, а також спостерігаються симптоми алергічної реакції - слід негайно звернутися до фахівця.
- Прояв набряклості тканин і гематом. Навіть малоінвазивні методики омолодження тягнуть за собою травматизацію судин і капілярів. Тому даний фактор практично неминучий після процедури контурної пластики. Для пацієнта важливо заздалегідь обговорити з косметологом свою схильність до утворення синців та набряків. За кілька тижнів до процедури рекомендується вживати препарати, спрямовані на захист від ламкості судин і їх зміцнення. Якщо синці все ж виникли, можна скористатися гепариновой маззю або екстрактом кінського каштана.
- Запальні процеси і утворення фіброзної контрактури. Побічний ефект характеризується сильним запальним процесом і поширенням інфекції. Таке ускладнення частіше за все зустрічається у людей, які вдалися до кустарної косметології, непрофесійному лікаря, а також після проведення процедури в домашніх умовах.
- Судинна емболія. Найбільш складний процес, для якого характерно здавлювання судин в результаті глибокого введення філлера. Ускладнення може увінчатися поширеним некрозом прилеглих тканин з їх подальшим рубцюванням. У разі виникнення такого ефекту призначається терапевтичне лікування.
Фото осложенеій:
Детальніше про ускладненнях після контурної пластики читайте, перейшовши за посиланням.
Проведення процедури і ефект
Контурна пластика здійснюється шляхом підшкірного введення філлера в проблемну зону. Загальний час процедури займає 30-50 хвилин. Первинний ефект видно ще в її процесі, а результат зберігається від 9 місяців до 1,5 років, в залежності від обраного філлера і місця його впливу.
На сьогоднішній день застосовуються монофазні і біфазної філери на основі гіалуронової кислоти, гелі на основі колагену і препарати, що містять гідроксиапатит кальцію. Вибір філлера залежить від очікуваного результату і мети його введення, віку пацієнта і індивідуальних особливостей його організму. Гелі на основі гіалуронової кислоти є найбезпечнішими і біосумісними, тому рідко спричиняють ускладнення, не втрачаючи вираженого ефекту. На жаль, універсальний абсолютний ефект на певний час гарантувати неможливо, оскільки результат його введення залежить від обширного переліку чинників. Однак контурна пластика завоювала визнання у всьому світі і активно застосовується не перший рік, заслуживши довіру і задоволеність величезної кількості пацієнтів.