
Змист
Одним з поширених шкірних захворювань є петехіальний висип. Мало хто знає, що петехії - це наслідок порушення роботи імунної або кровоносної системи. Дуже часто петехии плутають зі слідами укусів комах, тільки досвідчений дерматолог може з точністю визначити походження даної висипки.
діагностика
При обстеженні дерматолог встановлює причини виникнення висипу. Висипання може проявлятися як на верхньому шарі епідермісу, так і на слизових оболонках. Характер виникнення петехій може бути як бактеріальний, вірусний, так і неінфекційний.
При діагностиці враховується:
- Механічні ушкодження м`яких тканин.
- Навколишнє середовище проживання.
- Контакт з хворими вірусними інфекціями з урахуванням інкубаційного періоду.
- Перенесені раніше вірусні та інфекційні захворювання.
- Схильність до алергічних висипань.
- Застосовувані медикаменти.
- Проведені вакцинації.
- Характер і морфологія висипу.
- Терміни появи висипання.
- Наявність скупчення і розміри.
- Аналіз крові.
- Динаміка захворювання.
- Аналіз на антитіла і мікроорганізми.
- Встановлення факту первинного прояви висипу на пошкодженій шкірі або вторинного в результаті травми, інфекції або неправильно підібраного лікування.
Причини виникнення петехиальной висипу
Петехии - це невеликі округлі цятки, діаметром до 2 мм, які не підносяться над шкірним покривом і схожі на укуси комах. Основна відмінність - це відсутність точкового сліди від укусу і групова локалізація плям. Найчастіше сить виникає на верхній частині тіла, обличчі, щоках, слизових оболонках рота, але іноді висип з`являється на ногах, животі. У момент появи висип має червонуватий відтінок, через деякий час вона набуває коричневого або бордовий колір, а з часом зникає повністю. Іноді на місці виникнення петехиальной висипу залишається злегка помітне пігментну пляму. Петехии вражають як дорослих, так і дітей.
Причини виникнення петехій у дітей і дорослих:
- При сильних нападах кашлю, плями можуть виникнути на обличчі, на слизових горла.
- Побічним ефектом у вигляді петехій може стати застосування ацетилсаліцилової кислоти в процесі лікування респіраторно-вірусних захворювань, в тому числі і грипу.
- Часто петехиальная сить виникає в процесі лікування варикозного розширення вен, оскільки курс терапії включає розріджують кров препарати.
- При нападах блювоти сить локалізується у верхній частині грудей, передньої частини шиї і на обличчі.

Звичайна ацетілка може бути причиною появи петехий
важливо: при носінні одягу з тісними гумками, можливе виникнення петехиальной висипу, яка проходить після ліквідації предмета тісного контакту зі шкірою.
Петехии як симптом більш серйозного захворювання, при якому необхідна діагностика фахівця і амбулаторне лікування:
- тромбоцитопенія - Захворювання характеризується поганий згортанням крові, при найменшому, незначному пошкодженні шкірного покриву відкривається рясна кровотеча. Захворювання супроводжується постійними петехіями на шкірі в місцях механічного впливу на м`які тканини.
- ВКВ або системний червоний вовчак порушує мікроциркуляцію крові. В результаті збою роботи імунної системи антитіла, що виробляються в крові, змінюють структуру ДНК здорових клітин, пошкоджуючи при цьому сполучні тканини організму. Петехии можуть стати ознакою аутоімунного захворювання.
- Ревматоіди - Це хвороби, які руйнують суглоби і сполучні тканини, здатні викликати різкі скачки температури місцевого прояви, це призводить до Лопанню капілярів і виникнення петехиальной висипу.
- Сепсис або абсцес - Зараження крові, може супроводжуватися ситью.
- гонококові інфекції - Інфікування мікроорганізмами, здатне викликати порушення мікроциркуляції крові, на тлі виникнення захворювання проявляється висип в області кінцівок.
- стафілококова інфекція - Ознакою захворювання є виникнення гнійної петехиальной висипу. Якщо не звернеться за своєчасною допомогою медиків, висип може стати причиною гангрени.
- артеріальний васкуліт, який є причиною укусу кліща, в результаті інфікується кров, і по всьому кожному покрову з`являється висип. Хвороба супроводжується головним і м`язовим болем. Висип поступово вщухає, а інші симптоми посилюються.
Відмінні риси петехий
Існує безліч дерматологічних висипів, які дуже схожі на петехії. Нерідко у дітей петехии плутають з проявами алергічного дерматиту. Також схожими проявами відрізняються екземи, кропивниця і розеоли:
- Основною рисою петехий є відсутність реакції плям на здавлювання. При натисканні пальцем на висип нічого не відбувається, уражене місце не знебарвлюється і не зникає.
- Дуже рідко висип починає поступово нагноюватися під шкірним покривом при впливі інфекції, але, як правило, цього не відбувається. На поверхні плями ніколи не виникає шапочок, бульбашок або кірочок.
- Петехии не супроводжуються сверблячкою. Тільки у виняткових випадках можливе відчуття дратівливості шкіри.

Петехіальний висип від механічного впливу щільною гумки
Особливості виникнення висипу у дітей
Дуже часто висип з`являється у дітей через активних ігор і постійних ударів об тупі предмети. Такі висипання самі по собі не представляють загроз, і якщо прояв було поодиноким випадком, то тривогу бити не варто. Якщо батьки помітили періодичні виступанія петехий на шкірі дитини, які не пов`язані з травмами механічного походження, необхідно звернеться за спеціалізованою допомогою лікаря-педіатра, який призначить комплексний аналіз крові. Лабораторні дослідження покажуть ефективність згортання крові і наявність дефіциту вітамінів різних груп.
У дитячому віці петехіальний висип може стати причиною недостатньої гігієни дитини. В такому випадку петехии поширюються на попі малюка, животі і кінцівках. Якщо не брати до уваги висип, вона може перерости в більш складну проблему і придбати інфекційний характер.
Основні причини прояви висипань у дітей:
- Самолікування неправильними препаратами, які не використовуються і протипоказані в терапії дітей.
- Постійний сухий кашель.
- Дефіцит вітаміну К.
Сама по собі петехіальний висип не представляє загрози, але вона може бути ознакою іншого захворювання. Лікарі, особливо педіатри, беруть до уваги всі симптоми і можуть з точністю визначити причини виникнення та поставити точний діагноз. Характер різних висипів дуже схожий, простій людині візуально відрізнити і поставити правильний діагноз вдається далеко не завжди, тому перш ніж приступити до лікування, необхідно пройти діагностику у фахівця і виключити інші можливі хвороби.