Чому не виходить завагітніти? Основні причини

Народження дитини - це першорядне призначення жінки. Але що робити, якщо ніяк не виходить завагітніти? З такою ситуацією сьогодні стикаються багато жінок, як намагаються завагітніти вперше, так і вже народжували, які бажають завести другу дитину.

Коли варто говорити про безпліддя?

Терміном «безпліддя» в науковій практиці позначається скарга сімейної пари на безуспішні спроби зачаття протягом тривалого часу. Але це не вирок, а лише стимул для подальших дій по виявленню справжньої причини, чому не виходить завагітніти, і методів лікування.

Безпліддя - це не самостійне захворювання, а лише позначення якогось симптомокомплексу і захворювань, які можуть впливати на репродуктивну функцію одного або навіть обох потенційних батьків. Причини в кожному випадку слід виявляти індивідуально. Дуже важливо пройти обстеження обом партнерам, так як проблема із зачаттям виявитися як через проблеми зі здоров`ям жінки, так і чоловіки.

На проблеми з зачаттям впливають:

• імунні, хромосомні, генні чинники;
• порушення в роботі ендокринної системи;
• гострі і хронічні запальні процеси в статевих органах;
• ушкодження статевих і / або внутрішніх органів, вади розвитку статевої системи;
• неврологічні і психічні фактори і розлади.

Як правило, лікарями діагноз «безпліддя» озвучується лише після року регулярних спроб зачаття. Тому бігти до лікаря з питанням «чому я не можу завагітніти?» Після перших невдалих спроб не варто. З першого разу далеко не у всіх виходить зачати дитину, тому засмучуватися, впадати в депресію або самостійно ставити діагноз не потрібно.

Збільшити шанси на зачаття можуть допомогти ці поради з відео.

Які можуть бути причини?

Жіночий організм складний, і на його здатність зачати і народити дитину можуть впливати не тільки окремі чинники, а й цілі їх комбінації. Послуги репродуктивної медицини виділяє наступні причини жіночого безпліддя.

гормональна дисфункція

Наслідком гормонального дисбалансу у жінки є так зване ендокринне безпліддя, яке зустрічається у 40% жінок з безпліддям. Воно проявляється у вигляді ановуляції (відсутність у жінки дозрівання і виходу повноцінної яйцеклітини) або нерегулярності настання овуляції.

Причини такого типу безпліддя можуть бути різні, в тому числі це можуть бути ендокринні розлади на рівні жіночої репродуктивної системи, захворювання щитовидної залози з порушенням її функції, патологічні зміни різного ступеня на рівні наднирників і головного мозку.

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)

Це гормональне захворювання досі мало вивчена, однак є дані, що цей синдром навіть може бути вродженим. Проте, після ретельного обстеження і проходження курсу лікування (досить тривалого, що вимагає терпіння і самодисципліни), багатьом жінкам вдається вилікуватися і від цього захворювання. Як правило, лікується СПКЯ шляхом певного впливу на структури ЦНС, надниркові залози і на самі яєчники.

Чому не настає вагітність при СПКЯ? Причиною виникнення полікістозу називають надмірне продукування жіночими яєчниками чоловічих гормонів. З плином цього захворювання яєчники збільшуються в розмірах до 2-5 разів і утворюють в собі безліч дрібних бульбашок з рідиною (кіст), що виявляється при проведенні ультразвукового дослідження в різних фазах циклу.

Ці кісти виникають внаслідок знову ж неправильної роботи яєчників: овуляція не настає, фолікули розриваються, заповнюються рідиною і утворюють кісти.

ендометріоз

Це захворювання проявляється в розростанні клітин внутрішнього шару матки і досить поширене серед як народжували, так і не родили жінок. Ендометріоз може бути первинним і вторинним (придбаним). Його виникнення носить системний характер (гормональні порушення, запальні процеси) і нерідко викликає безпліддя, що виявляється в різкому зниженні шансів жінки на успішне зачаття і імплантацію яйцеклітини.

Ендометріоз піддається лікуванню спеціальними (як правило, гормональними) препаратами, а також оперативним шляхом з наступною вірно підібраною тактикою реабілітації і корекцією способу життя. Багаторазово шанси на успіх підвищує раннє виявлення захворювання, підозрою на яке служать надмірно хворобливі і рясні менструальні кровотечі, з великою кількістю згустків і тривалими постменструального мажучі виділеннями.

Повна або часткова непрохідність фаллопієвих труб

Якщо лікар говорить, що все добре в плані гормонального фону і результатів УЗД (відсутність картини СПКЯ і ендометріозу), але у жінки все одно не виходить завагітніти, то варто задуматися над питанням прохідності маткових труб.

Приблизно у 25% жінок, які мають проблеми із зачаттям, сьогодні зустрічається саме трубний фактор безпліддя, виявляється різким звуженням просвіту маткових труб або освітою в них спайок, що перешкоджають зустрічі яйцеклітини зі сперматозоїдами, запліднення і просуванню до матки. Однак існують і інші форми непрохідності, які виявляються в результаті проведення спеціальних клінічних досліджень.

Причинами непрохідності труб, в тому числі і у жінок, які народили, можуть стати різні запальні процеси в малому тазі, що призводять до утворення спайок, включаючи викликані інфекціями, що передаються статевим шляхом. Для лікування непрохідності сьогодні все частіше використовують інноваційні методи оперативного лікування або застосовують репродуктивні технології (ЕКЗ).

Іноді прохідність труб (в незапущених формах) відновлюється після призначення відповідного протизапального лікування і корекції способу життя.

Різні патології матки

Порушення в будові, положенні, а також функціонування матки також здатні в тій чи іншій мірі впливати на здатність жінки завагітніти і народити. До них відносяться гіпоплазія (недорозвинення) матки, наявність внутрішньоматкової перегородки (вроджена аномалія) або спайок (найчастіше придбаних в результаті перенесених запалень і боргом відсутності лікування), підслизові міоми матки, внутрішній аденоміоз, а також патології ендометрія зі зміною його структури і функцій ( ендометрит, поліпи, гіпо- та гіперплазія).

Лікування патологій марки залежить від специфіки кожного конкретного випадку і може включати як оперативне втручання, так і комплекс фізіотерапевтичних процедур, а також гормональну корекцію.

Серед інших причин виникнення маточного фактора безпліддя можуть виступати різні запальні захворювання і грубі внутрішньоматкові втручання (штучне переривання вагітності, наприклад), а також виникли після них наслідки і ускладнення. Вони зустрічаються приблизно в 5% випадків жіночого безпліддя.

імунологічний аспект

Протягом всього нашого життя наша імунна система стоїть на сторожі здоров`я, знищуючи віруси, патологічні бактерії і чужорідні клітини. Проте, іноді вона гіперфункціонірующей або працює з «несправностями», захищаючи жіночий організм навіть від вагітності і виношування, не сприймаючи сперматозоїди і ембріон, які також є чужорідними для жіночого організму.

Жінці в цьому випадку не виходить завагітніти через підвищеного вмісту антитіл в цервікальногослизу, що згубно діють на сперматозоїди, наприклад, внаслідок чого відбувається відторгнення заплідненої яйцеклітини, яка намагається потрапити в матку. Лікування в цьому випадку може бути як місцевим, так і системним, аж до штучної інсемінації (минаючи згубну середу піхви і шийки матки), проте вибір методу підбирається індивідуально і залежить від специфіки кожного конкретного випадку.

психологічний фактор

Вчені давно довели залежність репродуктивного здоров`я жінки від її психоемоційного стану та психологічного клімату всередині сім`ї, в цілому. Боязнь болю під час пологів, відповідальності за майбутнього малюка навіть при видимому бажанні мати дитину можуть перешкоджати настанню вагітності, так само як і надмірне напруження через пристрасного бажання завагітніти, іншими словами - «зациклення».

Для усунення психологічного чинника сьогодні застосовують різні психологічні методики, що дозволяють успішно вирішувати подібні проблеми, проте в цьому випадку важливу роль відіграє бажання жінки вирішити проблему, відкритість до діалогу з лікарем і психологом, а також емоційна підтримка друзів і близьких. Закритість і неготовність обговорювати свої страхи і проблеми з фахівцями і сім`єю може навпаки, тільки погіршити ситуацію, що склалася.