Вагітність після еко: ведення, ознаки, тест

Зміст статті:

1. Обов`язкове тестування при ЕКЗ
2. Ознаки вагітності після ЕКЗ
3. Ведення вагітності після ЕКЗ

ЕКО має на увазі штучне запліднення яйцеклітини з її подальшим підсаджування в порожнину матки для майбутнього формування, зростання і виношування плоду. Шанси народження здорової дитини збільшуються з кожним роком, а кількість безплідних пар скорочується. Так що успішна вагітність після ЕКЗ - сьогодні вже реальність!

Обов`язкове тестування при ЕКЗ

Проведення ЕКО можливо тільки після попередньої медикаментозної стимуляції овуляції, але і після настання вагітності вкрай важливо продовжити інтенсивну гормональну терапію, що забезпечує необхідний рівень прогестерону в жіночому організмі.

Перші ознаки вагітності після ЕКЗ проявляються через два тижні, тому саме в цей період і потрібно виконати перше тестування. Воно включає обов`язковий аналіз крові на рівень ХГЧ і подальше ультразвукове дослідження в амбулаторних умовах. Як правило, рівень ХГЧ при вагітності після ЕКЗ, втім, як і при звичному заплідненні, досягає 25-100 мМО / л, що дозволяє з високою точністю діагностувати настала в жіночому організмі вагітність. У невагітних жінок характерний показник у декілька разів менше (для порівняння). Якщо виконати аптечний тест на вагітність після ЕКЗ, то він однозначно покаже заповітні дві смужки.

Другим обов`язковим обстеженням на наявність довгоочікуваної вагітності після ЕКЗ є УЗД, яке потрібно виконати через 20 днів після проведення процедури. Згідно з отриманими результатами, можна достовірно з`ясувати:

• • Присутність вагітності;
• • Область локалізації плода (позаматкова або маткова вагітність);
• • Кількість плодових яєць;
• • Потенційні загрози плоду.

Якщо фахівець з УЗД повідомляє, що всі показники в нормі, а яйце прикріплено в порожнині матки, то можна розслабитися і насолоджуватися своїм «цікавим положенням». Позаматкова вагітність після ЕКЗ - також не виняток, і вимагає негайного вискоблювання. Повторну спробу запліднення відразу після хірургічного втручання проводити не можна, а чергова процедура можлива через півроку. Аналогічна ситуація з і завмерла вагітністю після ЕКЗ.

Ознаки вагітності після ЕКЗ

Поява ознак вагітності після ЕКЗ можливо вже на другого тижня, а за своїм змістом симптоми схожі зі звичайною вагітністю. Серед них найпоширенішими є такі:

• • Збільшення і набухання молочних залоз;
• • Підвищена дратівливість;
• • Швидка втомлюваність;
• • Набряклість кінцівок;
• • Яскраво виражений токсикоз;
• • Порушений сон.

Крім інтенсивного токсикозу, який властивий всім пацієнткам після ЕКЗ, перші ознаки вагітності традиційні. Не варто побоюватися, якщо присутній відчутне поколювання в області матки, неприємні простріли в області попереку, скачки артеріального тиску, біль у спині і розлад травлення. Це закономірні явища, які пояснюються збільшеним об`ємом крові і його притокою до органів малого таза.

Ведення вагітності після ЕКЗ

Ведення вагітності ЕКО має свої особливості, а має протікати під суворим наглядом гінеколога-ендокринолога. Серед відмінних від природної вагітності ознак слід виділити регулярний контроль гормонів в крові майбутньої матусі, а також замісну гормональну терапію в першому триместрі. На більш пізніх термінах вагітності її відміняють, а виношування плоду протікає вже самостійно.

на 13 тижні вагітності потрібно виконати обстеження для виявлення ІЦН, що вкрай важливо у уникнути викидня. Крім того, на даному терміні проводиться планове УЗД для визначення розміру носової кістки і товщини комірного простору для виключення синдром Дауна у плода. Також вимірюється серцевий ритм і куприка-тім`яної розмір плоду.

на 16 тижні вагітності після ЕКЗ слід дотримуватися 17-КС для визначення рівня чоловічих статевих гормонів. Підвищений показник не виключає викидень, а нормалізувати гормональний фон знову-таки дозволять запропоновані медикаменти. Також слід дотримуватися УЗД і доплерометріі, щоб виключити завмерла вагітність після ЕКЗ.

обов`язковою у другому триместрі є гормональний скринінг, який визначає показники ХГЧ, АФП і РАРР-А, а також переважний рівень естріолу. Значення останнього дозволяє виключити затримку розумового розвитку плода. Після 6 невдалої спроби вагітності після ЕКЗ шанси жінки народити дитину практично зводяться до мінімуму.

на 37 тижні вагітності після ЕКЗ покладена планова госпіталізації вагітної жінки для подальшого спостереження за її станом і підготовки до пологів. Процес родової діяльності нічим не відрізняється, а протікає традиційно за показаннями і під ретельним наглядом медичного персоналу. У разі відхилень мають місце патологічні пологи, однак в будь-якому випадку ведення вагітності ЕКО протікає під індивідуальним контролем ведучого гінеколога.