Пологи. Періоди пологів. Повне розкриття. Початок потуг. Відео

Зміст статті:

1. прелімінарного період
2. Коли народжувати, якщо відкриття на 1 палець?
3. Другий період пологів: потуги
4. Третій період пологів

В кінці 36 тижня відзначається зниження концентрація прогестерону і зростання активності естрадіолу (естрогенів). На цьому тлі в матці протікають процеси, спрямовані на посилення збудливості і стимулювання скорочень м`язів матки (міометрія). У передпологовий і безпосередньо під час пологів також має значення кількість простагландинів - речовин, що підсилюють чутливість міометрія до утеротоніческім з`єднанням (ацетилхолін, серотонін), що відповідають за динаміку сутичок.

прелімінарного період

За лічені дні до початку першого періоду пологів голова немовляти зміщується в область малого тазу. В латентній фазі виходить тягуча слиз із кров`ю. Це пробка, яка захищала плід від інфекції. Напередодні родового процесу води йдуть вниз і утворюють міхур, що допомагає розкриттю шийки матки на 1 палець. Вони проникають в канал шийки матки і його розширюють. Не виключено, що на цьому етапі плодові води почнуть підтікати, не дивлячись на відсутність родової активності.

Безводний період в пологах вважається нормою, так як на певній стадії лопнув міхур - явище логічне. Зазвичай це трапляється при достатньому відкритті цервікального каналу, але буває і передчасна евакуація вод, яка вважається серйозним ускладненням в 1 періоді пологів. При цьому зменшується активність міометрія і скорочується обсяг матки. Якщо вона зріла, починають відбувається систематичні сутички, і процес закінчується родоразрешением. Безводний період в пологах норма - не більше доби.

Коли народжувати, якщо відкриття на 1 палець?

Розкриття шийки матки на 1 палець на годину і систематичні сутички вважаються початком 1 періоду пологів. Якщо процес просувається повільно, необхідна рухова активність. Кардинальне втручання передбачає введення стимулюючих ліків (пітіпіна, окситоцину), які активізують родову діяльність. Важливо вміти правильно дихати, оскільки судорожне скорочення м`язів призводить до звуження судин, що перекривають транспортування крові та харчування малюкові.

Періоди пологів та їх тривалість залежать від кількості дітей. Перший період пологів вважається найдовшим, і характеризується відкриттям зіву з евакуацією вод з околоплодного міхура. При першій вагітності серія м`язових скорочень триває до 15 годин. У позначеному інтервалі трапляється до 40 активних сутичок. При другій їх наполовину менше. Періоди пологів та їх тривалість залежать:

• • від потужності сутичок;
• • підготовки черевних м`язів;
• • еластичності і природних розмірів родових шляхів;
• • вікових особливостей;
• • положення і ваги плоду;

Зазвичай динаміка наростає після розкриття шийки матки на 2 пальці. Тоді м`язові скорочення починають дублюватися з періодичністю в 6 хвилин і доходять до хвилини. Коли пологи, якщо розкриття матки на 2 пальці? На цій стадії мускулатура матки здатна плавно стиснутися і втягнути шийку всередину матки.

При рефлексії вони розтягують еластичний канал до розмірів, необхідних для народження. Пульсації при розкритті шийки матки на 2 пальці (8 см) стають щохвилинним, і породілля відчуває потуги. При коректному перебігу родових процесів відбувається розрив мембрани і води евакуюються. При розкритті на 2 пальця цервікального каналу завдання акушерки - стежити за становищем крихти.

Другий період пологів: потуги

Після розкриття шийки матки, скільки триватиме родової період? Дитина з`являється в інтервалі 2 годин, однак швидкість процесу залежить від якості потуг. Принцип простий: нарощується сила подиху і після грунтовної затримки з силою спрямовується в прохід, намагаючись допомогти плоду вийти. Зусилля ототожнюються зі спробами спорожнити кишечник.

Сутички тривають секунд 25 і чергуються з 3-4 хвилинним відпочинком. У всі періоди пологів акушерка стежить за головкою дитини. Спочатку вона опущена до грудей, потім малюк повертається і рухається потилицею вперед. Податливі черепні кістки, зміщуючись між собою, відповідають розмірам каналу. Внаслідок неправильних потуг у немовляти відзначається очне крововилив і невелика деформація черепа.

1. При тиску голови на таз і задній прохід родова діяльність максимально активізується.
2. Потім показується голова, яка ховається після видиху. Ці періоди пологів прийнято називати врізання головки.
3. Потім настає кульмінація: показується обличчя, потилицю, виходить підборіддя. Всі процеси контролюються акушером.
4. Потім поступово звільняючи інші частини тіла.

Другий період пологів завершується залишковим зливом вод.

Третій період пологів

Новонародженого одразу прикладають до грудей, щоб прискорити м`язові скорочення, і покласти початок формуванню здорового імунітету у малюка. Після серії дихальних потуг через 8-12 хвилин народжується послід, який вивчається акушером. Щоб уникнути атонического кровотечі, на живіт породіллі кладуть компрес з льоду. Якщо м`язи матки довго не скорочуються, роблять вишкрібання порожнини під наркозом. Через 2 години проводиться контрольне обстеження мами. Три періоду пологів розв`язалися народженням нової людини.