Зміст статті:
Змист
- Інструкція по застосуванню, анотація
- Показання до застосування
- Побічна дія
- форми випуску
- Кавінтон в таблетках
- Кавінтон в ампулах
- Інструкція по застосуванню, анотація
- Показання до застосування
- Побічна дія
- форми випуску
- Кавінтон в таблетках
- Кавінтон в ампулах
- Кавінтон для немовлят (дітям)
- Відгуки
- Аналоги (замінники)
Малюк з перших днів свого існування вимагає невпинної турботи про себе. Однак жодна жінка не в силах запобігти родової травматизм, в результаті якого у дитини виникає енцефалопатія і спостерігається порушення мозкового кровообігу. Саме при таких ситуаціях кавинтон дозволено застосовувати у немовлят - в інших випадках лікарський засіб не можна призначати дітям, вік яких не досяг 18-ти років.
Кавінтон (або винпоцетин) відноситься до великої фармакологічної групи - ноотрапам. Отримують його хімічним шляхом з рослини барвінку. Як же діє ці ліки? Кавінтон розширює судинну мережу головного мозку, тим самим сприяє поліпшенню кровотоку, що призводить до нормалізації надходження кисню і поживних речовин.
Інструкція по застосуванню, анотація
РОЗГОРНУТИ ІНСТРУКЦІЮ КАВІНТОН
латинська назва
Cavinton
Склад і форма випуску
кавінтон таблетки: білі або майже білі, плоскі, круглі таблетки з фаскою, без запаху, з гравіруванням «CAVINTON», на одній стороні і без гравіювання на інший.
1 таблетка містить вінпоцетину 5 мг-
допоміжні речовини: колоїдний кремнезем безводний, магнію стеарат, тальк, крохмаль, лактоза-
25 шт. в блістері, 2 блістери в картонній пачці.
кавінтон розчин для інфузій концентрований: Безбарвний або злегка зеленуватий, прозорий розчин.
1 ампула (2 мг) містить вінпоцетину 10 мг-
допоміжні речовини: кислота аскорбінова, натрію метабісульфіт, кислота винно-кам`яна, спирт бензиловий, сорбіт, вода для ін`екцій-
в ампулах по 2 мл, в коробці 10 ампул.
кавінтон Форте таблетки білого або майже білого кольору, форми диска зі скошеними краями, з написом «10 mg» на одному боці та рискою - на іншій.
1 таблетка містить вінпоцетину 10 мг-
допоміжні речовини: колоїдний кремнезем безводний, магнію стеарат, тальк, крохмаль, лактоза-
15 шт. в блістері, 2 або 6 блістерів в картонній пачці.
Фармакологічна дія
Кавінтон - препарат, що поліпшує мозковий кровообіг, мозковий метаболізм і реологічні властивості крові.
Володіє церебропротекторною дією. Послаблює ушкоджують цитотоксичних реакцій, спричинених стимулюючими амінокіслотамі- пригнічує функціональну активність як клітинних трансмембранних натрієвих та кальцієвих каналів, так і рецепторів NMDA і АМРА. Потенціює нейропротекторний ефект аденозину. Стимулює мозковий метаболізм, посилює поглинання та засвоєння мозком глюкози та кисню. Стимулює транспорт глюкози через гематоенцефалічний бар`єр, зрушує метаболізм глюкози в енергетично більш вигідне аеробний напрям. Вибірково пригнічує Ca2+-калмодуліном-залежну цГМФ-фосфодіестеразу, підвищує концентрацію цАМФ і цГМФ у тканинах мозку, а також концентрацію АТФ та співвідношення АТФ / АМФ. Стимулює церебральний метаболізм норадреналіну і серотоніну, стимулює висхідну норадренергічну систему, має антиоксидантну дію.
Препарат вибірково підсилює мозковий кровотік: збільшує мозкову фракцію хвилинного об`єму-зменшує опір судин головного мозку, не впливаючи на параметри загального кровообігу (артеріальний тиск, хвилинний об`єм, ЧСС, ОПСС).
Не викликає феномена «обкрадання» - навпаки, при його застосуванні передусім посилюється кровопостачання ішемізованої, але ще життєздатної області з низькою перфузією - феномен "зворотного обкрадання".
покращує переносимість гіпоксії клітинами головного мозку, сприяючи транспорту кисню до тканин внаслідок зменшення спорідненості до нього еритроцитів.
Препарат покращує мікроциркуляцію головного мозку, гальмує агрегацію тромбоцитів, зменшує патологічно підвищену в`язкість крові, збільшує деформованість еритроцитів і блокує поглинання ними аденозину.
показання
У неврології - Гостра та хронічна недостатність мозкового кровообігу (транзиторна ішемія, прогресуючий інсульт, стани після інсульту, судинна деменція, атеросклероз судин мозку, посттравматична і гіпертензивна енцефалопатія, вертебро-базилярна недостатність) - психічні та неврологічні розлади у хворих з цереброваскулярною недостатністю (в т.ч . порушення пам`яті, запаморочення, головний біль, афазія, апраксія, рухові розлади).
В офтальмології - Судинні захворювання очей (атеросклероз, ангіоспазм судинної оболонки і сітківки, дегенеративні захворювання судинної оболонки, сітківки або жовтої плями, артеріальні і венозні тромбози або емболії, вторинна глаукома).
У ЛОР-практиці - Зниження слуху (судинного, токсичного або вікового генезу), хвороба Меньєра, кохлеовестибулярний неврит, шум у вухах, запаморочення (лабіринтового походження) - вазовегетативні прояви клімактеричного синдрому.
Протипоказання
Вагітність-лактація- важкі форми серцевої недостатності і порушень ритму серця-підвищена чутливість до вінпоцетину або інших компонентів препарату.
Спосіб застосування та дози
Курс лікування і дозування визначаються лікуючим лікарем.
У більшості випадків приймають по 1 таблетці (10 мг) 3 рази на добу.
Кавінтон слід приймати після їди.
Курс від 1 до 8 місяців, в середньому - 3-4 місяці. У разі відміни препарату дозу Кавінтону знижують протягом 2-3 днів.
Розчин для інфузій
Первісна добова доза - 20 мг в розведенні 500-1000 мл розчину для інфузії, внутрішньовенно, повільно (крапельно).
Максимальна доза до 1 мг / кг ваги. Курс 10-21 день з переходом на пероральний прийом таблетованої форми Кавінтону по 1-2 таблетки 3 рази на день.
Побічна дія
З боку серцево-судинної системи: можливе посилення проявів існуючої аритмії.
З боку травної системи: нудота, печія, сухість у роті.
З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, порушення сну, слабкість.
Алергічні реакції: шкірний висип, кропив`янка.
Шкірні реакції: гіперемія шкірних покривів.
особливі вказівки
Кавінтон не володіє гепато- і нефротоксичну дією, тому при призначенні препарату пацієнтам із захворюваннями нирок і печінки корекції режиму дозування не потрібна.
У разі непереносимості лактози слід враховувати, що кожна таблетка містить 83 мг лактози.
Використання в педіатрії
Не рекомендується призначати препарат дітям віком до 18 років через відсутність досвіду застосування Кавінтону у даної категорії хворих.
Запобіжні заходи
При геморагічному церебральному інсульті парентеральне застосування допустимо тільки після зникнення гострих явищ (звичайно через 5-7 днів).
Розчин для ін`єкцій не рекомендується для введення.
Препарат підвищує ризик при водінні автомашини і виконанні робіт, пов`язаних з підвищеним ризиком.
Умови зберігання
Препарат слід зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі від 15 ° до 30 ° C.
Показання до застосування
Кавінтон показаний в наступних патологічних ситуаціях:
- 1. При гіпоксіко-ішемічної енцефалопатії у новонародженого, викликаної порушенням плацентарного кровотоку.
- 2. При перинатальному ураженні головного мозку.
- 3. Кавінтон входить в комплексне лікування приглухуватості - ліки покликане зменшити опір судин і поліпшити мозковий кровообіг.
- 4. Призначається в офтальмологічній практиці при патології сітківки ока і порушення її трофіки.
- 5. Надає профілактичний вплив при епілепсії, знижуючи судомну активність вогнища.
- 6. Препарат зменшує неврологічну симптоматику після перенесених інсультів, при судинної деменції і вираженому атеросклерозі судин головного мозку.
Побічна дія
Кавінтон практично позбавлений побічних дій. Діти переносять його, як правило, добре. Але кожен організм індивідуальний, тому і при прийомі Кавінтону у вкрай рідкісних ситуаціях можуть виникати такі побічні дії:
- Падіння кров`яного тиску, незначні зміни на кардіограмі.
- прискорене серцебиття.
- Може виникнути безсоння або підвищена сонливість.
- надмірна пітливість.
- Сухість в ротовій порожнині, печія, нудота.
- Сильна слабкість і запаморочення,
- Алергічна реакція - Кропив`янка і висип на шкірі.
Протипоказання до застосування Кавінтону:
- Кавінтон форте не можна приймати при підвищеній чутливості до компонентів препарату.
- В інструкції до КАВІНТОН форте зазначено, що дітям молодше вісімнадцяти років ліки не призначається, оскільки клінічних досліджень проведено не було.
- Заборонено призначення Кавінтону особам з тяжким перебігом ішемічної хвороби серця та перебоями в роботі серця.
- Так як винпоцетин долає плацентарний бар`єр, то в період виношування дитини та при грудному годуванні від вживання лікарського засобу слід утриматися. При вагітності кавинтон може посилити плацентарний кровотік, що призведе до спонтанного викидня.
Лікарський засіб не можна вводити підшкірно.
Препарат кавинтон несумісний з гепарином - одночасно два цих препарату призначати не можна.
Чи сумісні кавинтон і алкоголь? Незважаючи на те, що кавінтон форте є безпечним препаратом, приймати його разом з алкогольними напоями не варто. Однак багато хто вважає, що ці ліки здатні навіть позбавити від похмільного синдрому. Це чистої води оману. Головна причина відмови від вживання будь-яких спиртних напоїв разом з кавінтон - алкоголь може спровокувати виникнення побічних ефектів препарату, які здатні погіршити стан хворого.
форми випуску
Кавінтон випускається в таблетках по 5 мг препарату, і в ампулах для проведення ін`єкцій по 2 або 5 мг. У КАВІНТОН форте кількість лікарського засобу, винпоцетина, становить 10 мг.
Кавінтон в таблетках
Як приймати кавинтон? Дозування кавинтона розраховується індивідуально, але загальна рекомендація для дорослих наступна:
- В інструкції із застосування Кавінтону зазначено, що приймати його слід по 2 таблетці тричі на день - в гострий період. Максимальна кількість препарату - 30 мг в день.
- Підтримуюча терапія триває довго - іноді лікування розтягується на кілька місяців. При цьому слід пити по 1 таблетці кавинтона три рази в день.
Дітям, у яких відзначається непереносимість лактози, кавінтон в таблетках призначати слід з особливою обережністю, так як в їх складі є незначна кількість цієї речовини.
Кавінтон в ампулах
Для лікування перинатального пошкодження нервової системи малюка, кавінтон призначається в ампулах для проведення курсу ін`єкцій. Уколи кавинтона проводяться наступним чином:
Відео: Кавинтон ефективність не доведена
- Дозування розраховується по масі малюка: на 1 кг ваги необхідно 10 мг препарату - в гострий період.
- Через два тижні після початку лікування дозу препарату можна знизити до 0,5 мг / кг.
- Для проведення крапельниці з кавінтон, ліки слід розчинити в 5% розчині глюкози.
- При важких патологіях кратність проведення процедури може складати три інфузії на добу. У міру поліпшення стану рекомендована ступінчаста терапія - поступовий перехід на таблетки кавинтона.
При введенні кавинтона внутрішньовенно крапельно слід проводити процедуру дуже повільно - висока швидкість або струминне введення препарату не допустимі!
Кавінтон для немовлят (дітям)
Незважаючи на те, що кавінтон часто призначається для лікування немовлят, суперечки про можливість застосування його в педіатричній практиці не замовкають. Деякі лікарі вважають, що в дитячій практиці препарат кавінтон використовувати категорично не можна - адже відповідних клінічних досліджень не проводилося, а передбачити те, як відреагує маленький організм на ліки ніколи не можна. Інші педіатри вважають, що кавінтон для дітей не представляє абсолютно ніякої небезпеки, і є ряд патологій, при яких без призначення цих ліків обійтися ніяк не можна.
Відео: Актовегін - Відео.flv
У педіатричній практиці кавінтон знайшов широке застосування при лікуванні енцефалопатії. Під цим терміном прийнято розуміти широкий спектр захворювань, що супроводжуються такими симптомами:
- Головними болями,
- запамороченням,
- Нервозністю і дратівливістю,
- Неповноцінним сном,
- Порушенням пам`яті і психомоторного розвитку та т. Д.
Енцефалопатія може зустрічатися як у підлітків, так і у новонароджених дітей. У останніх ця патологія з`являється внаслідок родової травми і гіпоксичного стану. Якщо не надати своєчасну медикаментозну допомогу маленькому організму, то це може призвести до тяжких наслідків.
Застосування Кавінтону у дітей допоможе нормалізувати кровопостачання головного мозку дитини. В інструкції до КАВІНТОН зазначено, що препарат знижує судомну активності у дітей, перенесли родову травму.
Відгуки
Незважаючи на постійні суперечки, які виникають між педіатрами, відгуки батьків, дітям яких призначався кавінтон - виключно позитивні. Препарат добре переноситься малюками, побічні ефекти, навіть якщо виникають, виражені слабо і самостійно проходять через кілька днів.
Відгуки про КАВІНТОН свідчать, що препарат впливає благотворно на центральну нервову систему малюка, допомагаючи запобігти розвитку серйозних ускладнень після перинатального ураження.
Аналоги (замінники)
Найвідомішим аналогом кавентона є препарат циннарізін. Дуже часто ці два препарати призначаються в комплексній терапії, підсилюючи терапевтичну дію один одного.
Іншим аналогом кавинтона вітчизняного виробництва є ліки винпоцетин. Основна перевага цього замінника кавинтона - більш низька вартість.
Існує і замінник кавинтона для проведення внутрішньовенних інфузій - мексидол. Цей препарат має аналогічні показання до застосування.
Одним з найбільш поширених аналогів кавинтона форте є лікарський препарат пірацетам. Це засіб діє більш м`яко, його дозволено застосовувати і у дітей.
Кавінтон форте - дуже ефективний засіб, так як цей препарат коштує чимало, на вітринах аптек можна знайти такі його аналоги: Ноотропил, Актовегін, танакан, гліцин, Пантограм, Відаль, Фезам, Милдронат.