Цитомегаловірус при вагітності - профілактика

Навіть такий щасливий період життя, як цікаве положення, може бути затьмарений страшним діагнозом. Пропонуємо розглянути, чим небезпечний цитомегаловірус при вагітності, його лікування і як проводиться аналіз на виявлення захворювання.

Симптоми ЦМВ і особливості

ЦМВ (розшифровка цітомегало - вірус, інфекція при вагітності) типу iGG, lGM є найчастішою причиною вроджених аномалій. Більш того, вроджена ЦМВ найбільш часто ототожнюють вірусної причиною розумової відсталості та провідною причиною нейросенсорної приглухуватості. У розвинених країнах, вроджена цитомегаловірусна інфекція спостерігається у 2,4% дітей. Інфекція у новонароджених може бути придбана при тісному контакті (через заражену кров, сечу і виділення), через трансплацентарні передачі, після народження через грудне молоко.

Особливість цього захворювання в тому, що воно може переходити з сплячої форми в активну, його досить складно лікувати.

Перші симптоматичні ознаки неонатальної інфекцій CMV виникають, коли жінка інфікується незадовго до або під час вагітності. З усіх вагітностей з підтвердженим фактом зараження, тільки від 10% до 20% народжуються з незворотними ушкодженнями нервової системи. У порівнянні з жінками, які інфіковані в другій половині вагітності, діти жінок, у яких розвивається первинна ЦМВ в першому триместрі, більш схильні до дитячий церебральний параліч, судом, або ХОРІОРЕТИНІТУ, у них часто фіксуються зниження захисних реакцій, хламідії.

Матері, у яких серопозитивний ЦМВ проявився до вагітності, можуть заразитися в процесі реактивації інфекції, тому що як герпес спокійно існує до певного моменту в тілі людини (насамперед слинних залоз), якщо у них прогресує уреаплазма або Токсоплазмос. Такі інфекції, як правило, менш тяжкі і протікають безсимптомно для матері та новонародженого. Діти, народжені від таких матерів також можуть мати ускладнення вродженої ЦМВ, але це менш імовірно (за оцінками фахівців, 0,2% до 2%).

У більшості дітей і дорослих, які заражені ЦМВ, не розвиваються симптоми, тоді як у жінок вони можуть проявитися буквально протягом декількох днів:

1. Лихоманка (практично завжди);
2. Набрякання залоз;
3. Сильні виділення з неприємним запахом.

Дуже важливо виявити і почати лікування вже на перших стадіях, інакше наслідки будуть незворотними. Якщо під час аналізів тест на ЦМВ - позитивний, то потрібно негайно приступити до оздоровлення, які рекомендує лікар.

Відео: цитомегаловірус під час вагітності

Носійство і характеристики цитомегаловірусу

ЦМВ є вірусом групи герпесу, який характеризується здатністю залишатися в сплячому стані в тілі протягом тривалого періоду.

У країнах з низьким рівнем розвитку ризик зараження цитомегаловірусом значно зростає. Обгрунтування теорії просте: нижчий рівень життя, гірше гігієна, гірше їжа, медицина і т.д.

підвищені ризики у:

• немовляти в утробі матері;
• матері з завмерла вагітністю;
• людей, які працюють з дітьми;
• осіб з ослабленим імунітетом, такі як одержувачі трансплантованих органів, інфіковані вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ).

Високий позитивний і сприятливий фон для загострення захворювання створюють грипи, ГРВІ, кашель, висока ймовірність зараження у пацієнток з хронічними захворюваннями - ринітом, гайморитом.

Що робити і як лікувати при інфікуванні

Потрібно відзначити, що поки що не винайдено вакцини, схеми нетрадиційної медицини, або іншого ліки для хворих, яке допомогло позбавитися від інфекції і течії розвитку симптомів. Вона просто, як і той, хто лежить герпес під час несприятливих для розвитку умов, припиняє проявлятися. Лікарі рекомендують у таких випадках колоти внутрішньом`язово антицитомегаловірусний імуноглобулін (дозволений до 6 тижнів), вітаміни, антибіотики для підтримки імунітету та інші препарати (Роваміцин, Протефлазид, Енгістол, супозиторії Генферон, Бетадіном, вільпрафену, для дітей активно застосовуються свічки Віферон). При зниженні імунітету можливі рецидиви. Не хвилюйтеся, це лікується, головне - виявити ворога на ранніх стадіях.

Іноді допомагає озонотерапія, але цим методом можна повністю вилікуватися, швидше це означає оздоровлення організму. Даний спосіб використовується, якщо тільки стадія захворювання початкова. Велику роль в цьому методі грає досвід лікаря.

Діагностика цитомегаловірусу і ВПГ

Первинне обстеження проводять в кабінеті у лікаря, для цього використовується спеціальний маркер. Гостра інфекція відразу ж реагує на нього. Ця технологія широко застосовується при плануванні вагітності або якщо ведеться активна підготовка до пологів (а вірус не був з якихось причин виявлений до цього моменту).

Для визначення захворювання використовується спеціальний тест ПЛР, він запатентовану американським вченим в 1970 році і до цих пір залишається одним з найвірніших способів виявити ЦМВ. Вагітним також часто призначається імуноферментний аналіз ІФА, який є імунологічної методикою (як манту). Також часто гінекологи виявляються інфекцію на спеціальному мазку (бактеріальний зішкріб).

Не кидайтеся відразу в паніку, як тільки отримаєте позитивну відповідь, іноді тест крові виявляється псевдопозитивний. Докладне пояснення Вам надасть імунолог на основі Ваших аналізів. Іноді така реакція з`являється, коли імунітет в занепаді або Ви пережили стрес напередодні здачі аналізу на авідність, і вірус на деякий час став активний.

профілактика

Як стверджує жіночий форум, поширення цитомегаловірусу часто можна запобігти, тому що це найчастіше передається через заражені біологічні рідини, які вступають в контакт з руками, а потім поглинаються через ніс або рот чутливого людини, його мікроорганізми є в сечі, крові, лімфі, виділених піхви і т.д. Люди, які взаємодіють з дітьми, повинні використовувати безпечних методів гігієни включаючи дезінфікуючий миття рук і використання рукавичок при зміні підгузників. Миття рук з милом і водою є ефективним в запобіганні поширенню ЦМВ. У будь-якому випадку, головний носій захворювання - людина.

Хороший результат має також зміна клімату, недавно клінічні дослідження показали, що ЦМВ більше схильні жінки з мегаполісів, ніж з невеликих містечок. Знизити показники ЦМВ можна за допомогою прийомів трав`яних чаїв і настоїв (попередньо проконсультуйтеся з фахівцями).

Вплив цитомегаловірусу на перебіг вагітності

Вагітні жінки, які є здоровими (мається на увазі, не хворі паличками Гарднерели вагіналіс, ВІЛ і т.д.), які не піддаються особливому ризику інфекції ЦМВ. Більш того, ця категорія населення рідко має симптоми, скоріше, їх розвивається дитина може бути в небезпеці ЦМВ інфекції з самого народження.

Якщо у жінки реактивация інфекції ЦМВ під час вагітності, то можливо не тільки патологія розвитку малюка, маловоддя, загострення токсикозу. Ця інфекція може стати причиною викидня і закінчиться невиношуванням другу дитину (викидень після першої спроби, що в кінцевому підсумку може призвести до безпліддя).

Епідеміологія і поради вагітним:

1. Протягом вагітності потрібно суворо дотримуватися правил особистої гігієни, в тому числі миття рук з милом і водою;
2. Якщо Ви страждаєте мононуклеоз, то в обов`язковому порядку потрібно перевіритися на ЦМВ-інфекцію;
3. Утримайтеся від спільного прийому їжі, столових приладів з ким-небудь;
4. Ваш лікар може призначити аналіз прояви ЦМВ і визначити, чи була перенесена ЦМВ-інфекція;
5. Аналізи на цитомегаловірус проводиться при будь-якій формі герпесних захворювань;
6. Вигоди грудного вигодовування переважують мінімальний ризик передачі ЦМВ.

Але все-таки, певна небезпека заразитися є і у дітей після народження, вірус в таких умовах навіть більш шкідливий. Відсоток захворювань значно завищений, якщо малюк перебуває в несприятливих умовах, не дотримується елементарних правил особистої гігієни і погано харчується. Пам`ятайте, зараження можливе як через рукостискання, так і при вживанні в їжу немитих продуктів.

Важливо! При строгому дотриманні всіх рекомендацій, Ви зможете без проблем вилікувати хронічний цитомегаловірус під час вагітності, норма лімфоцитів швидко відновиться і наступний аналіз на авідність обов`язково буде негативним. Крім того, нещодавно були виявлені антитіла, стійкі до інфекції. Пам`ятайте, незважаючи на негативний прогноз, не потрібно падати духом. Як стверджують відгуки, більше 90% відсотків вагітностей з інфекцією протікали добре і народжувалися здорові дітки.