Терапевтичний плазмофорез: показання до застосування та особливості процедури

Ідея плазмофореза зародилася досить давно, ще в ті часи, коли більшість недуг лікувалося за допомогою кровопускання. Перші випробування на тваринах почалися в 1902 р в США. Через кілька років подібні досліди стали проводити і в Росії. Що ж це за процедура, і для чого використовується?

Змист

Зміст статті:

до змісту

Що це таке, суть методу

Плазмофорез (плазмаферез) - це процес очищення крові від шкідливих речовин. Суть процедури полягає в поділі крові на плазму і клітинні компоненти. При цьому віддалену плазму утилізують, а її обсяг замінюють фізіологічним розчином або донорської плазмою і разом з іншими елементами крові повертають в організм. Іноді виділену плазму кілька разів фільтрують і знову вводять пацієнтові.

Плазмофорез - що це таке і в яких випадках призначається ця методика

Розрізняють два види плазмофореза:

  • донорський (Плазма береться у здорової людини і використовується для переливання хворому);
  • лікувальний (Проводиться за медичними показаннями).

За методом проведення ділиться на ручний і апаратний. Ручний, в свою чергу, поділяють на:

  • седиментаційних - Плазма відокремлюється шляхом відстоювання (клітинна маса випадає в осад);
  • гравітаційний - Кров поміщають в центрифугу і поділяють на складові елементи за допомогою швидкості обертання.

При ручному способі у пацієнта за один раз береться досить велика кількість крові. Тому такий метод використовують рідше.

Центрифужний (гравітаційний) плазмофорез вважається застарілим і практично не застосовується. Він має багато протипоказань і побічних ефектів.

До автоматичним (апаратним) методів належать:

  • фільтраційний або мембранний;
  • каскадний.

Мембранний метод вважається найбільш затребуваним і частіше використовуються. В його основі лежить техніка безперервного очищення крові.

Кров пацієнта проходить через спеціальний апарат, в якому встановлені тонкі фільтри, пропускають плазму і затримують клітинні частинки.

Деякі види плазмофореза і самий який з них найефективніший

Витягнута таким чином плазма утилізується, а частина, що залишилася крові вводиться назад хворому.

У цього методу дуже мало протипоказань, він не пошкоджує клітини і повністю виключає потрапляння інфекції в організм.

Нерідко його застосовують при лікуванні онкологічних захворювань, наркоманії та алкоголізму.

Останнім часом з`явився новий метод очищення крові - каскадний плазмофорез. З`явився він тільки в 1980 р, в Японії, але швидко заслужив популярність у всьому світі. Це процедура подвійного очищення.

Спочатку, як і при мембранному способі, через фільтри виділяється плазма і клітинна маса, після чого плазму повторно фільтрують, позбавляючи від великомолекулярних ліпідів і білків, і повертають пацієнтові. Цей метод ефективний при атеросклерозі, важких аутоімунних захворюваннях.

Окремо можна виділити, т. Н. кріоплазмофорез, при якому виділену плазму заморожують до-30С, потім нагрівають і поміщають в центрифугу. Оброблену плазму вводять назад хворому.

Але, як і у гравітаційного методу, у кріоплазмофореза багато суттєвих недоліків.

до змісту

Для чого призначається

Очищення крові часто використовується в комплексному лікуванні багатьох захворювань. Це пов`язано з тим, що плазмофорез сприяє очищенню крові від шкідливих речовин, продуктів метаболізму, гормонів та ліпідів. Завдяки процедурі організм мобілізує свої захисні властивості, зменшується в`язкість крові, посилюється надходження кисню до тканин.




призначається при плануванні зачаття, в лікуванні безпліддя. Добре допомагає при токсикозі і сильних набряках під час вагітності (тільки якщо немає загрози викидня).

У комбінації з лікарською терапією його призначають при інтоксикації організму, для иммуномодуляции і стимуляції роботи серця і судин.

до змісту

Переваги і недоліки

Як будь-яка медична процедура, плазмофорез має свої плюси і мінуси. До переваг методу можна віднести:

  • незамінність при деяких захворюваннях (зараження крові, гострі отруєння, дисфункція печінки);
  • Процедура плазмофореза - переваги і недоліки під час комплексного лікування

  • очищення і поліпшення складу крові;
  • ризик ускладнень мінімальний.

Недоліками процедури є:

  • нетривалий ефект;
  • дорожнеча;
  • необхідність курсового лікування;
  • наявність протипоказань;
  • ризик неграмотного проведення плазмофореза.
Не підтверджений ефект подібного лікування при ряді захворювань, але доведено позитивну дію в терапії понад 200 недуг.
до змісту

Кому можна і не можна

Плазмоферез широко використовується в сучасній медицині. Існують як абсолютні (обов`язкові) показання до застосування плазмофореза, так і відносні. Необхідно проводити процедуру при лікуванні:

  • спадкових патологій крові (серповидно-клітинна анемія, гіперхолестеринемія);
  • міастенії;
  • гострих отруєнь;
  • онкології;
  • множинної мієломи;
  • внутрішньосудинного гемолізу;
  • відторгнення органів після пересадки;
  • перитоніту;
  • хронічної поліневропатії;
  • макроглобулінемії;
  • наслідків хіміотерапії;
  • опіків;
  • ерітролейкоза;
  • акроангіотромбоз;
  • тромбоцитоза і лейкоцитозу.

Особливості проведення процедури плазмофореза при деяких захворюваннях

Рекомендований плазмофорез в комплексній терапії:

  • постинфарктного стану;
  • ревматизму;
  • кардитів і миокардитов;
  • шкірних захворювань (псоріаз, герпес, токсикодермия);
  • хвороб нирок;
  • алкоголізму і наркоманії;
  • уражень печінки (гепатити);
  • алергії (поліноз, набряк Квінке, дерматит);
  • цукрового діабету;
  • хвороби Крона;
  • бронхіальної астми та пневмонії;
  • системних захворювань (склеродермія, ревматоїдний артрит, дерматоміозит);
  • деяких очних хвороб;
  • гіпертонії;
  • системних васкулітів;
  • атеросклерозу;
  • виразкового коліту.

Категоричними протипоказаннями до проведення плазмофореза є:

  • кровотечі;
  • незворотні зміни серця і мозку;
  • травми внутрішніх органів;
  • гемофілія.


Не варто вдаватися до процедури при наступних недугах:

  • аритмія;
  • гіпотонія (знижений артеріальний тиск);
  • виразка шлунку;
  • гипопротеинемия;
  • інфекційні захворювання в гострій формі;
  • анемія у літніх хворих;
  • шок;
  • менструація;
  • утруднений доступ до вен.
Протипоказань у такого способу очищення крові небагато. Хоча думки фахівців в цьому питанні розрізняються: деякі лікарі вважають її панацеєю від усіх хвороб, а інші налаштовані більш скептично.
до змісту

Підготовка та проведення

Незадовго до сеансу необхідно пройти ретельне всебічне обстеження, щоб уникнути неприємних ускладнень. Обов`язково здаються загальний і біохімічний аналізи крові, проводиться тест на згортання і т.д.

Які існують показання до проведення плазмоферезу і кому вона протипоказана

За кілька днів до процедури рекомендується пити побільше рідини, виключити алкоголь і каву. Безпосередньо перед сеансом - Легкий збалансований прийом їжі.

Проводиться операція в спеціально обладнаному кабінеті, в умовах абсолютної стерильності. Пацієнта укладають на кушетку і вводять катетер в ліктьову вену. При необхідності, можуть використовуватися два катетера, в обидві руки.

Тривалість процедури становить 1-2 години. У цей час пацієнт знаходиться під пильним наглядом лікаря: вимірюється тиск і частота пульсу, контролюється постачання тканин киснем.

За одну процедуру дозволяється очистити не більше ніж 25% циркулюючої плазми. Вираховується цей показник індивідуально для кожного пацієнта, залежно від ваги, віку та об`єму крові.
Після операції хворий знаходиться під контролем фахівця ще не менше години.

З цього відео дізнаєтеся про те, як проводиться процедура плазмофореза, і які хвороби лікує один з найбільш сучасних методів оздоровлення організму:

до змісту

відновлювальний період



У першу добу після проведення варто дотримуватися деякі рекомендації:

Як проходить відновлювальний період після плазмофореза - кілька порад

  • не брати гарячу ванну;
  • виключити вживання гарячої їжі і напоїв;
  • уникати перебування на сонці і перегріву;
  • дотримуватись постільного режиму.

Якщо процедура проведена правильно, то ніяких ускладнень зазвичай не спостерігається. Іноді можуть спостерігатися легке запаморочення і нудота, яке досить швидко проходить.

Якщо ж нездужання посилилося, з`явилися сильні набряки та свербіж на місці уколу, лихоманка і озноб, біль в суглобах, задишка, то треба негайно звернутися до лікаря.
до змісту

Опис результатів, кількість сеансів і середні ціни

Сам по собі плазмофорез не допоможе вилікуватися від усіх хвороб. Цей метод працює тільки в сукупності з лікарською терапією.

Щоб досягти помітного результату треба пройти весь курс процедур, який може скласти від 3 до 12 сеансів з інтервалом в 2 дні. Тривалість лікування визначається лікарем індивідуально в залежності від захворювання. Зазвичай поліпшення стану відзначається вже після 2-3 рази.

Цей метод лікування досить дорогий. Вартість ручного або дискретного сеансу становить близько 4500-5000 руб., Апаратного - близько 7000-8000 руб. Перед початком лікування треба звернути увагу на вибір медичного закладу і кваліфікацію спеціаліста.

Не треба довіряти клінікам, пропонує дуже низькі ціни. Це допоможе уникнути серйозних проблем зі здоров`ям.

до змісту

можливі ускладнення

Плазмофорез - досить складна медична операція. У деяких випадках вона може викликати негативні наслідки:

Про деякі негативні наслідки після плазмофореза і як їх уникнути

  • анафілактичний шок;
  • зниження артеріального тиску;
  • набряк легенів;
  • флебіт;
  • алергія;
  • інфікування від донорської плазми;
  • тромбози;
  • сепсис (при недотриманні санітарних норм);
  • смертність від ускладнень (1 пацієнт з 5000).
При правильному і кваліфікованому проведенні процедури, ймовірність ускладнень невелика. А результативність в лікуванні багатьох захворювань науково доведена.
до змісту

Часті питання і відповіді

Чи володіє процедура омолоджуючу дію?

Ні. Він може лише поліпшити загальний стан організму, підвищити тонус, поліпшити самопочуття і стимулювати імунітет. Але зберігається такий ефект нетривалий час.

Чи можна робити таку процедуру для зниження ваги і нормалізації обміну речовин?

В цьому випадку сеанси не допоможуть. Він тільки знижує кількість шкідливих речовин, ліпідів і холестерину в крові, але не перешкоджає їх повторному утворенню.

Правда, що ця операція поліпшує мікроциркуляцію в тканинах і органах?

Так, але відбувається це за рахунок дії гепарину, використовуваного при проведенні процедури.

У цьому відео знайдете відповіді на ще кілька питань про процедуру плазмоферезу:

Слід пам`ятати, що плазмофорез повинен призначатися тільки кваліфікованим лікарем за медичними показаннями на додаток до основної терапії. Цей метод ефективний при багатьох серйозних недугах, але перед лікуванням необхідно пройти повне обстеження у фахівця.

Поділися в соц мережах: