Впл 18 типу у жінок: лікування, що це таке?

Зміст статті:

1. Шляхи зараження, особливості розвитку
2. Ознаки вірусу папіломи людини 18 типу у жінок
3. діагностика
4. лікування

Тривале знаходження в тілі жінки ВПЛ 18 ризик розвитку раку зростає в 65 разів. Після 30 років - в 130 разів. Нерідко призводить до розвитку цервікальної інтраепітеліальної неоплазії, дисплазії, раку шийки матки. Провокує формування злоякісних пухлин в піхву, на зовнішніх статевих органах, в області анального отвору.

Шляхи зараження, особливості розвитку

Відмітна риса вірусу папіломи людини 18 - високий ступінь контагіозності. Контактуючи з хворим (носієм), людина може заразитися з ймовірністю до 70%.

Інфікування може відбутися:

• • При статевому контакті.
• • Побутовим шляхом.
• • Вертикальним шляхом (під час проходження новонародженим родових шляхів).
• • Через порізи, мікротравми під час відвідування сауни, басейну і т.д.

Потрапляючи на шкіру, слизові, ВПЛ 18 типу проникає вглиб клітинної структури тканин і вбудовується в ядра клітин. якщо імунна система сильна, папіломавірус перебуває в «сплячому» стані. При зниженні захисних механізмів активізується і починає швидко розмножуватися. В результаті відбувається проліферація епітеліальних тканин, формування пухлинних новоутворень.

До провокуючих чинників розвитку ВПЛ 18 типу у жінок відносяться:

• • Ранній початок і безладне статеве життя.
• • Інфекції ЗПСШ.
• • Зниження імунітету (загального, місцевого).
• • Часті захворювання запального характеру.
• • Супутні хронічні захворювання, важкі патології.
• • Аборти, викидні.

Інфікування шийки матки нерідко відбувається разом із зараженням хламідіями, порушенням стану мікрофлори піхви.

Ознаки вірусу папіломи людини 18 типу у жінок

Симптоматика безпосередньо після зараження відсутня. Явні ознаки присутності папіломавірусу виникають через місяці, роки.

Симптоми проявляються в активній фазі у вигляді бородавок на статевих органах (кондиломи загострені), безпричинним появою кров`янистих виділень, особливо після коїтусу. Виразність, швидкість прогресування захворювання залежить від стану імунної системи.

Навести на думку, що це ВПЛ 18 генотипу, повинні аномальні висипання тілесного кольору на слизовій і шкірному покриві зовнішніх статевих органів (бородавки), поява незрозумілої висипу в районі ануса, на стегнах з внутрішньої їх сторони. При виявленні незрозумілих симптомів, дискомфорті слід негайно записатися на прийом до гінеколога, пройти медичне обстеження.

діагностика

Для виявлення вірусу папіломи людини 18 типу застосовують два методу тестування: ПЛР, аналіз на ДНК ВПЛ.

ПЛР - якісний метод дослідження. З його допомогою визначають, чи є в організмі інфекція, проводять генотипування папіломавірусу, виявляють наявність онкогенних видів. Вірусне навантаження тест ПЛР з`ясувати не дозволяє. Для дослідження беруть кров або мазки (цервікальний канал, шийка).
Аналіз на ДНК ВПЛ 18 типу - кількісний метод тестування. Він більш ефективний, так як дає можливість визначити як присутність вірусу, так і його концентрацію в біологічному матеріалі. Схожість з ПЛР - дозволяє проводити типування виявленої інфекції. Забір матеріалу для тестування проводиться з цервікального каналу, маткової шийки.

Крім основних лабораторних досліджень беруть мазок на цитологічне дослідження. Додатково можуть бути проведені біопсія, кольпоскопія.

лікування

При виявленні ВПЛ-інфекції в сечостатевій системі проводять комплексне лікування ВПЛ 18 типу у жінок, що передбачає використання локального та системного методів. Основа консервативної терапії - застосування препаратів цитотоксичної дії. Оперативні дії - висічення видозмінених тканин високотемпературним струмом, радіохвильовим ножем.

Так як хірургічним шляхом лікувати ВПЛ 18 у жінок, які планують вагітніти в майбутньому, можна виключно за суворими медичними показаннями, альтернативою радикальним методикам стають криохирургия, видалення пухлини вуглекислим лазером. Одночасно проводиться терапія, що підвищує здатність імунної системи боротися з впливом інфекції на організм.

Терапію проводять в 3 етапи:

1. Протизапальне лікування ВПЛ 18 у жінок, відновлення вагінальної мікрофлори.
2. Відновлення захисних сил шляхом прийому індукторів інтенферона. Ендогенні цитокіни мають виражений противірусну, імуномодулюючу, антипроліферативну дію. Стимулюють здатність Т-лімфоцитів знищувати мутував клітини. Інгібують розмноження вірусу всередині клітинного ядра.
3. Противірусну неспецифічне лікування ВПЛ 18. Включає процедури озонотерапії, прийом десенсибілізуючих засобів, препаратів-адаптогенів, вітамінів Е, С, В6.

Протягом лікувального курсу (6-12 місяців) пацієнткам рекомендується користуватися засобами бар`єрної контрацепції (Кондоми). За призначенням лікаря проходити обстеження, яке показує динаміку одужання.