Якого розміру повинен бути домінантний фолікул під час овуляції?

Природа мудра і винахідлива. Розвиток розумного виду вимагало, щоб потомство мало досить розвиненим мозком. Діти народжувалися рідше, за ними потрібен тривалий догляд, терміни статевого дозрівання зсувалися. Виживання виду вимагало перебудови жіночої репродуктивної системи. Жінка повинна бути готова до зачаття цілорічно.

Це дало поштовх до розвитку щомісячного дозрівання яйцеклітини і механізму відновлення тканин в разі, коли зачаття не відбулося.

Фолікулогенез і овуляція

Овуляція це механізм виходу яйцеклітини з яєчника. Щоб отримати здорову яйцеклітину, потрібно щоб фолікул досяг певного розміру.

Процес дозрівання фолікула проходить під час першої половини циклу, в фолікулярної фазі. Навколо яйцеклітини утворюються кілька шарів епітелію і сполучної тканини - це і є фолікул.

До моменту овуляції розмір яйцеклітини повинен досягти певних показників. Тільки в цьому випадку статева клітина стає готової до запліднення. На початку менструального циклу в яєчниках жінки починають розвиватися одночасно кілька фолікулів. Початковий розмір освіти дуже малий - всього кілька міліметрів в діаметрі.

Під час фолікулярної фази виділяється один фолікул, який дозріває швидше, ніж інші. Його називають домінантним. Решта фолікули піддаються атрезії - тобто зворотному розвитку.

У рідкісних випадках можуть розвинутися 2 і більше фолікула. Тоді в разі вдалого спілкування з чоловіком через 9 місяців можуть з`явитися близнюки-двійнята.

Як змінюються розміри фолікула протягом циклу?

Трохи визначимося з датами в менструальному циклі. Перший день - це день початку менструації, останній день місячного циклу - останній день перед менструацією.

Розглянемо, як відбувається зміна фолікула при стандартному циклі в 28 днів.

1. Діаметр фолікула у віці 5-7 днів, становить від 2 до 6 мм.

2. На 8-10 день циклу визначається домінантний фолікул. Його розміри коливаються від 12 до 15 мм. Інші фолікули поступово зменшуються і зникають. Швидкість зростання фолікула становить від 2 до 3 мм на добу.

3. Розмір фолікула перед овуляцією становить в середньому 24 мм. Овуляторная фаза припадає на 12-14 день менструального циклу. У цей проміжок фолікул лопне і з нього вийде яйцеклітина.

4. Життя яйцеклітини коротка - максимум 36 годин. Тому парі, яка бажає зачати малюка бажано максимально відповідально підійти до часу овуляції. За сприятливих обставин через деякий час народиться на світло нова людина.

Фактори, що впливають на розвиток фолікула

Стреси, гормональні порушення, прийом деяких медикаментів можуть вплинути на розвиток яйцеклітини.

Причини патології:

1. Тривалий прийом оральних протизаплідних препаратів. Порушення процесів дозрівання яйцеклітини свідчить про помилку при підборі засобу контрацепції. Якщо при прийомі таблеток спостерігається погіршення загального самопочуття, є побічні ефекти обов`язково слід звернутися до лікаря.

2. Порушення в роботі щитовидної залози. Надлишок або нестача тиреоїдних гормонів впливають на репродуктивну систему жінки.

3. Надлишок гормону пролактину гальмує зростання яйцеклітин. Організм вважає, що жінка годує малюка і вагітність в цей період не потрібна. Тому і фолікули і не дозрівають.

4. Інші гормональні порушення.

Як визначити розміри фолікула?

Самостійно визначити діаметр домінантного фолікула не вдасться. Навіть досвідчений гінеколог при звичайному огляді не визначить габарити освіти в яєчнику.

Тільки на УЗД лікар з точністю визначить, в якому яєчнику формується домінантний фолікул і які його розміри. Це процедура називається фолікулометрія.

Як проходить дослідження?

1. Кабінет УЗД-діагностики доведеться відвідати кілька разів.

2. Перша процедура проводиться на 8-10 день менструального циклу.

3. Наступні дослідження проводяться з інтервалом в 2 дні, поки не буде встановлено початок овуляції.

4. Лікар визначить точний час овуляції, стан жовтого тіла.

5. Якщо вихід яйцеклітини не сталося, потрібно продовжувати дослідження до настання менструації. Важливо з`ясувати причину чому не відбулася овуляція, і що відбувається далі з фолликулом.

Спеціальної підготовки до дослідження не потрібно. Це стандартне УЗД органів малого таза. При зовнішньому сенсорі апарата слід буде наповнений сечовий міхур. Якщо використовується вагінальний датчик, то сечовий міхур повинен бути абсолютно порожнім.

Ця процедура зажадає деякого часу і фінансових витрат. Якщо коштів на наступні УЗД не вистачає або немає можливості відвідувати кабінет УЗД кілька днів в тиждень, то можна зробити одну процедуру на 10 день циклу. А потім обчислити день овуляції математичними методами. Швидкість зростання фолікула становить 2-3 мм в суткі.Берем дані про розміри домінантного фолікула на момент першої процедури УЗД і проводимо розрахунки.

Звичайно, розрахункові дані будуть поступатися по точності інструментальних методів дослідження. Але все ж їх достовірність досить висока, якщо правильно розрахувати. Якщо завагітніти не вдається, необхідно провести повний цикл обстеження і з`ясувати що відбувається з яйцеклітиною.

Післямова і висновки

1. Визначити розмір домінантного фолікула самостійно неможливо. Тільки УЗД діагностика може дати чітку відповідь - як розвивається яйцеклітина і коли відбудеться овуляція.

2. Якщо яйцеклітина вийшла з яєчника, але вона не досягла потрібного розміру на зачаття можна не розраховувати. Це дефектна клітка.

3. Під час місячного циклу може розвиватися кілька фолікулів. Домінантний досягає потрібних габаритів, інші починають зменшуватися. Вихід двох і більше рівноцінних яйцеклітин - досить рідкісне явище.

4. Якщо фолікул не розвивається - потрібно звернутися до лікаря і обстежитися.

5. Коли з дозрілого фолікула не виходить яйцеклітина буде потрібно додаткове обстеження.