Менструальний цикл: з яких фаз він складається і як вони взаємопов`язані?

Навіщо потрібна менструація? Якщо пофілософствувати, то можна прийти до висновку, що вона зовсім не потрібна жінці в таких кількостях, в яких вона проявляється. Було б ідеально, якщо для запуску менструального циклу і можливості завагітніти існувала спеціальна таблетка. Жінці вона істотно полегшила б життя - добре, коли немає кров`яних виділень, ПМС, щомісячних болів, зміни настрою. Подружжю подарувала б спокійний інтим, без страху небажаної вагітності. А наскільки б менше стало кинутих дітей!

Але в житті все не так просто. Таблетки немає, і не буде, а місячні як доставляли незручності жінці, так і будуть доставляти - це природа. Тому помріяли і досить, а тепер давайте розберемося, як влаштований менструальний цикл без фантазій.

Менструальний цикл: загальні відомості

Менструальний цикл - це певний період, початок якого припадає на перший день місячних, а закінчується він коли приходить наступна менструація.

Тривалість циклу у кожної жінки має строго індивідуальний характер і в ідеалі повинна дотримуватися чіткої регулярності і постійної довжини.

Золотим ідеалом вважається цикл довжиною в 28 днів. Але не варто переживати і «бити в усі дзвони», коли ваш цикл лежить в межах 21-35 днів - це також норма. Нерегулярний цикл (наприклад, спочатку 28 днів, потім 32, далі 22 дня), або регулярно виходить за межі норми, як в одну, так і в іншу сторону, є безсумнівним приводом для відвідування гінеколога.

Більш докладно описати жіночу природу можуть фази менструального циклу:

1. менструальна
2. фолікулярна
3. Овуляторная
4. лютеиновая

Кожна з них виконує свою відповідальну функцію, а яку саме розглянемо далі. Тільки попередньо варто обмовитися - послідовність фаз буде змінена, щоб картинка процесу вимальовувалася зрозуміліша. Почнемо опис ні з менструальної фази, з якої і стартує місячний цикл, а з другої - фолікулярної. Менструальна фаза, в межах цієї статті, буде як апогей циклу.

Отже, що ж таке фази менструального циклу, і які процеси в організмі жінки їм відповідають.

фолікулярна фаза

Друга фаза менструального циклу - фолікулярна. Менструація очистила матку і «передала естафету» цій фазі, яка і стане першим кроком у створенні нового середовища для зачаття і вагітності. Головним гормоном цього періоду є фолікулостимулюючий гормон (ФСГ). Саме він відповідає за появу і визрівання декількох фолікулів в яєчнику жінки.

Фолікули активно розвиваються під дією фоллікулотропіна в кількості 5-7 штук за один цикл, але тільки один, що має найбільшу кількість рецепторів до цього гормону і інтенсивно синтезує естроген, стає домінантним. Решта фолікули піддаються зворотному процесу розвитку.

Домінантний фолікул (Грааф бульбашка) - це мішечок в яєчнику, який вирощує в собі яйцеклітину. Час визрівання цього фолікула залежить від тривалості циклу і лежить в межах від 7 до 22 днів. Його зростання триває до тих пір, поки не відбудеться різкий викид лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Після чого ця фаза закінчується, і їй на зміну приходить овуляція.

Овуляторная фаза

Протягом 36-48 годин після першого викиду ЛГ, відбувається ще кілька хвиль вивільнення цього гормону. Саме він закінчує процес розвитку фолікула і стимулює вироблення спеціальних ферментів, які необхідні для ослаблення і розриву стінок Граафова бульбашки, а також для виходу з нього яйцеклітини. Цей процес і є овуляція, яка відбувається в найближчу добу після останнього викиду ЛГ. Разом з яйцеклітиною з фолікула вивільняється 5-10 мл рідини з мільйонами відповідальних за плодове яйце клітин.

Після вивільнення, яйцеклітина починає свій шлях по фаллопієвих трубах в напрямку матки, чекаючи запліднення сперматозоїдом. Її пересування здійснюється за допомогою коливання ворсистого епітелію, яким покрита вся внутрішня поверхня фаллопієвих труб. Термін її життя строго обмежений (1 доба), тому для підвищення шансів зачаття, необхідно щоб насіннєва рідина (сперма) вже перебувала в трубах жінки або не упустити момент овуляції, і зробити статевий акт в цю ж добу.

При успішному заплідненні, яйцеклітина імплантується в ендометрій. Якщо ж запліднення не відбулося, вона через якийсь час гине і розчиняється.

лютеиновая фаза

Передостання і «передфінішному» частина циклу - лютеиновая фаза. Після того як фолікул лопнув і з нього вивільнилися плодове яйце, його гранулезние клітини і кровоносні судини утворюють жовте тіло. У жовтий колір його забарвлює пігмент лютеїн, який міститься у великій кількості тканин організму. Основне призначення жовтого тіла - вироблення гормону прогестерону, який сприяє створенню відповідних умов для визрівання плодового яйця і підтримки вагітності. Під дією прогестерону шар ендометрія в матці потовщується, набуває необхідну рихлість і консистенцію для успішної імплантації.

Тривалість лютеїнової фази має постійну тривалість і становить 12-14 днів.

При успішному заплідненні, яйцеклітина протягом п`яти днів прикріплюється до ендометрію. Стартує складний процес вагітності: розвиток плаценти, вироблення хоріонічного гонадотропіну. Саме ХГЧ перериває менструальний цикл і підтримує існування жовтого тіла, яке продовжує виробляти прогестерон в необхідних кількостях, тим самим запобігаючи відторгнення вистилає шару. Лютеиновая фаза автоматично переходить в вагітність.

менструальна фаза

Якщо запліднення не відбулося, то приблизно через два тижні лютеїнової фази, жовте тіло мимовільно гине і знову утворюється тільки з настанням нового менструального циклу. Разом з дегенерацією жовтої тіла знижується рівень прогестерону, який більше не стимулює зростання вистилає шару ендометрія. Це призводить до його відторгнення і подальшого виходу назовні у вигляді кров`яних виділень з домішками залишків ендометрія - згустків і плівочок. Ці виділення і є менструальна фаза, з якої починається відлік нового місячного циклу.

Тепер зрозуміло, що ніякі таблетки і пігулки, крім тимчасовий захід у вигляді гормональних контрацептивів, не здатні змінити складний функціонал основний репродуктивної системи жінки. Доведеться змиритися, що з початком кровотечі лютеиновая фаза закінчується і починається перший день місячних, а з ними все фази менструального циклу повторюються по новому колу.

Будь-яке порушення цього налагодженого кругообігу подій свідчить про несправність менструального циклу і вимагає звернення до лікаря.