Ознаки овуляції і вагітності

• 1 Дозрівання і вихід яйцеклітини
• 2 планування вагітності
• 3 розрахунок циклу
• 4 Зачаття і імплантація
• 5 Можливі причини для безпліддя

1 Дозрівання і вихід яйцеклітини

Для розрахунків в гінекології використовується поняття «цикл». Це сукупність взаємопов`язаних процесів в організмі жінки, яка повторюється 1 раз в 28 днів.

За середньостатистичну довжину циклу приймають 28 днів (місячний місяць), але насправді цикл у різних жінок триває від 20 до 50 днів.

За умови, що проходить процес овуляції і немає ніяких гінекологічних захворювань, така довжина циклу є індивідуальною нормою. Циклічні зміни мають певну дату відліку. За перший день циклу завжди приймається перший день початку менструації. Послідовність процесів щомісячного циклу наступна:

1. Менструація. Прогестерон - це гормон, який синтезується жовтим тілом - спеціальної залозою в фолікулі. У першій фазі менструального циклу жовте тіло деградує і перероджується в рубцеву тканину. Прогестерон знижує тонус матки, а коли кількість прогестерону зменшується, починається менструація. Якщо коротко описати те, що відбувається під час менструації, то процес є злущування верхнього шару м`яких тканин матки під дією гормонів і скорочення мускулатури. З внутрішньої сторони матка покрита слизовою оболонкою, званої ендометрій. У ендометрія є 2 шари, верхній оновлюється щомісяця, а нижній залишається постійним. Загальна тривалість менструації - від 2 до 7, у більшості жінок - 4 дня. У той час, коли відбувається менструальна кровотеча, в яєчниках вже починається дозрівання нового фолікула. Фолликулом називається оболонка для яйцеклітини, яка складається з сполучної і провідної тканини. Дозрівання фолікулів йде безперервно після досягнення репродуктивного віку.
2. Овуляція. Фолікули у більшості жінок дозрівають найчастіше по одному, але іноді зустрічаються порушення циклу, коли одночасно готові до овуляції 2 і більше фолікула. Такі процеси можуть приводити до народження двійні або трійні, або до настання вагітності під час менструації. Дозрівання фолікула регулює фолікулостимулюючий гормон (ФГ). Часто відповідь на питання, чому не відбувається овуляція, полягає саме в нестачі ФГ. У звичайному випадку овуляція відбувається на 14 день циклу, але, щоб використовувати день овуляції для зачаття, потрібно вважати період з 12 до 16 день циклу. Овуляція протікає з розривом фолікула і виділенням яйцеклітини в просвіт фаллопиевой труби. Ознаки овуляції - це викид великої кількості естрогену, що призводить до відмінного настрою і підвищеного лібідо у жінки.
3. Зачаття або загибель яйцеклітини. Якщо статевий акт уже відбувся, відразу після виходу яйцеклітини відбувається зачаття. Якщо статевий акт не проводиться протягом 22-48 годин після овуляції, яйцеклітина деградує і гине. З моменту розриву фолікула і до загибелі яйцеклітини існує тимчасова залоза, яка називається жовтим тілом. Як тільки жовте тіло перестає синтезувати гормон прогестерон, матка починає скорочуватися і відторгати верхній шар ендометрія і яйцеклітину. Починається менструація, і вся послідовність процесів повторюється заново.

Це опис є спрощеним і адаптованим. Насправді, кожен процес має певну гормональну підтримку. Ознаки овуляції допомагає виявити тест, який реагує на особливий лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Багато жінок відзначають такі ознаки овуляції, як тягне відчуття з того боку живота, де знаходиться активний в цьому місяці яєчник.

Крім цього, змінюється характер виділень з піхви, слиз стає рідшою і прозорою. Ці ознаки овуляції не є надійними, щоб планувати вагітність, краще використовувати тест або календарний метод.

Для овуляції і зачаття потрібна стабільна робота всієї репродуктивної системи.

Якщо у жінки спостерігається нестача будь-якого гормону, вагітність зривається або негайно, ще до імплантації яйцеклітини в стінку матки, або пізніше, в будь-який період виношування плоду. Найчастіше зрив вагітності відбувається в перші 12 тижнів. Найпоширеніша причина - це брак прогестерону. У цьому випадку починається планова менструація. Якщо жовте тіло не може синтезувати досить прогестерону, у яйцеклітини немає шансів вижити.

Під час візиту до гінеколога потрібно здати аналізи на венеричні захворювання і приховані інфекції. Лікування деякими препаратами під час вагітності, особливо в перші 12 тижнів, несприятливо позначається на формуванні плоду, тому, якщо є якесь захворювання, потрібно вилікувати його заздалегідь. УЗД і аналізи, призначені гінекологом, допоможуть дізнатися, чи можна планувати зачаття, або потрібно спочатку пройти лікування. Що потрібно знати про зачаття:

• найбільша вірогідність зачаття, якщо проводити статеві акти за 1 тиждень до овуляції з проміжком через 1 день;
• сперматозоїди залишаються живими в матці від 3 до 6 днів, а яйцеклітина живе в середньому 24 години (від 20 до 48);
• щоб сперматозоїд зміг опинитися поруч з яйцеклітиною, доцільно щодня проводити статевий акт за 3 дні до передбачуваної овуляції, в день овуляції і перші дні після овуляції;
• момент овуляції можна розрахувати заздалегідь за спеціальною методикою;
• якщо відбулося зачаття, про це можна дізнатися за допомогою тесту на вагітність або контролю за базальною температурою ще до того, як УЗД покаже плід.

Для того щоб дізнатися день овуляції при стабільному циклі, потрібно додати до першого дня 12-14 днів. Якщо цикл не стабільний, потрібно використовувати для розрахунку середньостатистичну тривалість циклу за останні 6 місяців. Момент виходу яйцеклітини допомагає визначити спеціальний тест, який продається в аптеці. Крім цього, можна приблизно виявити овуляцію за своїми відчуттями. Підвищений сексуальне бажання і гарний настрій - це ознаки овуляції.

Уміння розраховувати цикл використовується жінками для того, щоб:

• дізнатися дату овуляції і завагітніти, або запобігти вагітності;
• своєчасно виявити гінекологічні захворювання.

Багато змін в гормональному фоні позначаються на тривалості циклу і характер менструації, і призводять до того, що овуляція і вагітність не відбуваються належним чином. В якому випадку потрібно звернутися до гінеколога і пройти обстеження:

• з`явився неприємний і болісний передменструальний синдром, стан за 5-7 днів до місячних перестало бути задовільним;
• з`явилися сильні болі при менструації, запаморочення, непритомність;
• змінився характер виділень, вони стали рясними або мізерними;
• в менструальної крові з`явилися чорно-коричневі згустки;
• менструація проходить з домішкою білих, зелених або смердючих виділень;
• цикл втратив регулярність, наступають затримки або передчасні місячні.

У всіх перерахованих випадках слід з`ясувати, в чому причина порушення. Для обліку циклу потрібно завести електронний документ або блокнот, куди записувати дата початку і закінчення місячних.

Тести на вагітність реагують на специфічний хоріонічний гонадотропін гормон, який починає синтезувати хоріон. За середньостатистичними даними, тест може бути інформативним через 2-5 днів затримки менструації. Аналіз крові з вени показує зміни через тиждень після зачаття.

Лікар припускає діагноз «безпліддя» тільки в тому випадку, якщо пара проводить статевий акт без контрацепції не рідше 2 разів на тиждень протягом року і більше. Якщо з моменту прийняття рішення про зачаття пройшло всього 2 місяці, а вагітність ще не наступила - це не привід для занепокоєння. Найпоширеніші приводи безпліддя:

• захворювання яєчників, матки і фаллопієвих труб;
• захворювання ендокринної системи, особливо гіпофіза, щитовидної залози, гіпоталамуса і яєчників;
• ідіопатичне безпліддя, тобто порушення виникає з неясної причини, коли репродуктивна система в нормі, і лікар припускає психологічні причини.

Якою б не була причина безпліддя, сучасна медицина вирішує це питання, а також пропонує альтернативні варіанти, як стати матір`ю. Для тих жінок, які хочуть самі виносити дитину, існує екстракорпоральне запліднення, а для тих, хто не хоче або не може переносити вагітність, існує сурогатне материнство.