Як визначити перші ознаки позаматкової вагітності

Причини появи позаматкової вагітності і її наслідки

Якщо у жінки діагностовано позаматкова вагітність, причини її виникнення бувають різноманітними.

Основні причини виникнення та опис

• хронічні або перенесені хвороби матки і придатків, а також запалення сечового міхура. На це впливають і запалення яєчників і труб, після множинних абортів і передчасних пологів ризик такої патології зростає. Запалення ведуть до спайковимпроцесом процесам і фіброзу, маткові труби звужуються і в кінцевому підсумку яйцеклітина по трубах проходить з великими труднощами. Ендометріоз - це ще одне небезпечне захворювання, яке впливає на появу аномальної вагітності;
• хірургічні операції, перенесені жінкою. Вони теж можуть бути причиною позаматкової вагітності, так як після будь-якої операції ризик її розвитку збільшується. Наприклад, операційне втручання з перев`язки фаллопієвих труб, щоб контролювати народження дитини або різні пластичні операції, що проводяться при запаленнях внутрішніх органів;
• недорозвинені маткові труби. Цей стан в медицині називається інфантилізмом, патологія вроджена і труби не можуть функціонувати в повній мірі, через неправильної форми - вони занадто довгі або звивисті. Така форма труб заважає яйцеклітині без проблем потрапити в матку;
• пухлини. Як доброякісні, так і злоякісні утворення набагато погіршує прохідність труб, і тому з`являються ознаки позаматкової вагітності;
• гормональні зміни в жіночому організмі. При цьому звужується просвіт в трубах і змінюється перистальтика. Найчастіше на появу аномальної вагітності впливають ендокринні розлади, але деякі фахівці вважають, що така патологія може виникнути при занадто частому використанні гормональних контрацептивних засобів. В першу чергу це відноситься до внутрішньоматковим спіралям.

Серед причин, що ведуть до такої патології є і такі, про яких ніхто не знає: малорухливість сперматозоїдів, вони просто не доходять до матки або особливість будови жіночих статевих органів.

Варто зазначити, що така патологія може «передаватися» у спадок і якщо у матері вона була, то існує ймовірність, що дочка теж зіткнеться з цим.

З віком ризик появи аномалій зростає, і ознаки позаматкової вагітності у жінок старше тридцяти п`яти років зустрічаються досить часто.

У цих місцях може розташовуватися запліднена яйцеклітина

Небезпечні наслідки і ускладнення патології

Наслідки цієї патології поділяються за часом появи на пізні і ранні.

Небезпека і наслідки на ранніх стадіях

До ранніх наслідків позаматкової вагітності відносять ускладнення під час її протікання. Має місце трубний аборт - плодове яйце відшаровується і потрапляє в черевну або маткову порожнину. Такий стан супроводжується нестерпним болем і кровотечами і якщо вчасно не звернутися за лікарською допомогою, то життя жінці загрожує небезпека.

Дуже небезпечно, якщо відкривається внутрішня кровотеча, його симптоми не виражені, і виявити кровотечу досить складно.

Також може розірватися маткова труба з подальшим кровотечею і шоковим станом після великої втрати крові. Внутрішня кровотеча небезпечно тим, що кров не згортається при попаданні в черевну порожнину і саме по собі воно не зупиниться, тому потрібне обов`язкове втручання хірурга.

Наслідки і ускладнення на пізніх стадіях

До пізніх наслідків позаматкової вагітності можна віднести ті ускладнення, які виникли через деякий час. Це безпліддя після перенесеної хвороби, якщо було видалення труб. Перенесене шоковий стан теж не пройде без сліду, адже в цьому стані органи відчували велике кисневе голодування і це позначається на їх подальшій роботі.

Тому якщо виявлена позаматкова вагітність, симптоми якої хороший фахівець визначить без особливих зусиль - потрібно негайно звертатися до лікаря, інакше в подальшому жінка зовсім не зможе мати дітей.

Варто зазначити, що у жінок, які перенесли позаматкову вагітність і хочуть в майбутньому народити малюка, дуже велика ймовірність повторення цієї патології.

Як дізнатися позаматкову вагітність по перших симптомах

Багато жінок не знають, які бувають ознаки позаматкової вагітності. На ранньому терміні вони практично такі ж, як і під час нормального виношування дитини. Але навіть і не всі лікарі зможуть відразу ж відрізнити звичайну вагітність від позаматкової і провести необхідне лікування без операції. Тому кожна жінка повинна знати, як визначити це патологічний стан.

Першими ознаками позаматкової вагітності можна одразу ж назвати затримку менструації, як і при нормальному виношування дитини.

Варто відзначити, що місячні можуть і наступити, але вони бувають мізерними і відрізняються від нормальної менструації.

Жінку нудить вранці, молочні залози напухає і стають болючими, з`являється прискорене сечовипускання, збільшується вага. До ознак аномальної вагітності також відноситься емоційна нестабільність, невелике підвищення температури тіла, змінюються смакові пристрасті. Згадайте, як деяких вагітних «тягне» на солоні огірочки або іншу їжу.

Але жінку повинно насторожити будь-яка поява болів внизу живота на початкових термінах. Зазвичай болю бувають з одного боку в місці ураження маткової труби, але якщо плід знаходиться в черевній порожнині - болить посередині живота. Больові відчуття можуть посилюватися при ходьбі, зміні положення тіла і найчастіше вони бувають тягнуть. Жінка скаржиться на запаморочення, тиск зазвичай знижений.

Ще одним симптомом позаматкової вагітності є кров`янисті виділення. Якщо вона розвивається в шийці матки, то з піхви йдуть рясні кров`яні виділення, так як плодове яйце зафіксувалося в області, багатій на кровоносні судини. Іноді жінка втрачає дуже багато крові і це становить загрозу для її життя. При такому розташуванні плідного яйця існує великий ризик видалення матки.

Різновиди патології за місцем розташування яйцеклітини

Залежно від того, в якому місці прикріпилась запліднена яйцеклітина, позаматкова вагітність буває:

• яєчникової;
• черевної;
• трубної;
• шєєчной;
• в рудиментарному матковому розі.

Кожна назва аномалії вказує на те місце, де прикріпилась яйцеклітина. Але є і ще один вид аномалії - гетероскопіческая внутрішньоматкова вагітність. В цьому випадку плодове яйце не одне, а два, одне з них фіксується в матці, а інше може зачепитися в будь-якому вищевказаному місці.

Різновиди позаматкової вагітності в залежності від розташування яйцеклітини

Визначення патологій різними способами

Існує кілька способів визначення позаматкової вагітності. До найбільш розповсюджених відносяться: тести, аналізи на ХГЛ, УЗД, пункції.

Чи визначає тест позаматкову вагітність

Багатьох цікавить: чи показує тест позаматкову вагітність? При такій патології він покаже дві смужки, а ось яка вагітність - це можна зрозуміти лише за допомогою УЗД. Це тому, що якщо плодове яйце прикріплено і не в матці - результат буде позитивним неодмінно.

Іноді тести взагалі не показують вагітності. Але багато жінок, які захотіли дізнатися, чи покаже позаматкову вагітність тест, помічали одну особливість: він показував другу смугу слабкою. Це вказує на невелике підвищення ХГЧ - гормону, який з`являється у вагітних.

Показання тесту на вагітність

Аналізи на ХГЧ - хоріонічний гонадотропін людини

Кількісне визначення гормону ХГЛ при позаматкової вагітності прояснить заплутану ситуацію - якщо ембріон розташований в матці, то концентрація гормону з кожним днем буде більше і все підходить під терміни нормальної вагітності. Але якщо від нормальних величин є відхилення, то можна підозрювати аномальне розташування плідного яйця. Такий показник можна дізнатися, якщо взяти кров на аналіз у пацієнтки.

І якщо лікар вчасно не втрутиться, то позаматкова вагітність самостійно може прорватися на сьомий чи восьмий тижня і все це супроводжується сильними болями і великою крововтратою, а такі проблеми дуже загрожують жіночому здоров`ю.

Крім того, буває не тільки при позаматкової вагітності ХГЛ з відхиленнями від норми, це може бути за певних хворобах у осіб будь-якого віку і статі. Низький рівень ХГЧ говорить про нестачу прогестерону внаслідок деяких гормональних порушень. Хоча таку проблему можна без всяких наслідків вирішити за допомогою медикаментів.

УЗД - самий чіткий метод визначення аномалії

УЗД може визначити аномалію вже на п`ятій-шостій тижні вагітності. Трансвагинальное ультразвукове обстеження органів малого таза вважається основним у визначенні патології.

Так відбувається процедура УЗД

Іноді обстеження не показує нічого страшного, але перші ознаки позаматкової вагітності присутні і тоді лікар направляє пацієнтку на повторне УЗД через кілька днів. Якщо плодове яйце все-таки виявлено, пацієнтку поміщають в стаціонар і ретельно за нею спостерігають і обстежують.

Пункція - рідкісний і болісний спосіб

Багато жінок хочуть дізнатися, як визначити позаматкову вагітність іншим способом. Цим способом є пункція. Такий метод діагностики передбачає введення голки через задній піхвовий склепіння. З маточного поглиблення голкою беруть проби рідини. Якщо в ній знаходять кров - аномалія підтверджується. Але такий метод не є точним на сто відсотків, також він досить болючий для пацієнтки і тому використовується дуже рідко.

Тепер ви знаєте, що таке позаматкова вагітність, які її ознаки і причини появи. Далі буде розказано, як проводиться лікування цієї аномалії.

Методи лікування аномальної вагітності

Існує кілька методів лікування позаматкової вагітності. Основні методи включають в себе: лапароскопію, мілкінг, сальпінготомія, тубектомія і медикаментозне лікування.

Лапароскопія - видалення яйця без розтину черевної порожнини

Лікування позаматкової вагітності в більшості випадків буде хірургічним. Діагностична лапароскопія вважається одночасно і діагностикою, і лікувальним заходом, її використовують в тих випадках, коли неможливо виявити плодове яйце іншими методами, і діагноз знаходиться під сумнівом. Під час операції жінка перебуває під загальним наркозом і якщо виявляється запліднена яйцеклітина - її відразу ж видаляють.

Так роблять лапароскопічну операцію

Ця операція проводиться безболісно для пацієнтки. Нові технології дозволяють видалити плідне яйце без полостного розтину черевної порожнини. У черевній стінці роблять лише кілька невеликих надрізів, і плодове яйце обережно витягується, а цілісність маткової труби відновлюється.

Після операції йде період відновлення. Можуть призначити магнітотерапію і протівоспаечним медикаментозні препарати, вони запобігають ризику появи непрохідності труб в подальшому. Протягом півроку після лапароскопії жінці не можна планувати вагітність, але зачаття дитини після цієї процедури можливо, тому не потрібно втрачати надію.

Мілкінг - видавлювання яйця з маткової труби

Такий лікувальний метод використовують у тому випадку, якщо не розвивається ембріон розташований біля виходу з труби.

Сальпінготомія - розріз на маткової праці

Таке лікування проводиться в тому випадку, якщо мілкінг використовувати не можна. Там, де знаходиться плодове яйце, маткову трубу розрізають, його видаляють, після чого трубу зашивають.

Іноді ембріон буває занадто великий і його доводиться видаляти з певною частиною труби, але в майбутньому жінка все одно зможе завагітніти.

Тубектомія - маткова труба видаляється разом з плодовим яйцем

Цей лікувальний хірургічний метод використовується тоді, коли неможливо збереження маткової труби, вона віддаляється разом з плодовим яйцем. Така операція проводиться найчастіше при повторній аномальної вагітності.

В екстрених ситуаціях можуть видалити і яєчник, якщо потрібно терміново рятувати життя пацієнтки. Тому кожній жінці дуже важливо знати, як визначається позаматкова вагітність, від цього залежить її здоров`я в майбутньому.

Після операції обов`язково призначається медикаментозне лікування, воно спрямоване на якнайшвидше відновлення організму жінки. Багатьом призначається магнітотерапія або інші фіз. процедури. Особливо вони корисні в тих випадках, якщо було присутнє сильна кровотеча в черевній порожнині.

Медикаментозне лікування спеціальними препаратами

В наш час є деякі медичні препарати, які можуть призначити при консервативному лікуванні. Дія медикаментів направлено на зупинку розвитку ембріона і їх призначення виправдане тоді, якщо ембріон живий і розвивається.

Прийом препаратів при медикаментозному лікуванні

Одним з таких препаратів є Метотрексат, для переривання вагітності досить прийняти його один або ж два рази і обов`язково під контролем лікаря.

Використання Метотрексату буде дієвим в тому випадку, якщо термін вагітності не дійшов до шести тижнів, і у ембріона ще немає серцевої діяльності.

Але такі ліки дуже ефективними і нешкідливими назвати не можна, вони приносять багато побічних ефектів - можливе ураження нирок і печінки, облисіння і багато іншого.

Тому вищевказані операції вважаються найнадійнішими методами лікування аномальної вагітності. До того ж, оперативне втручання не дасть занадто серйозних наслідків.

Сподіваємося, що вся а описана інформація була для вас корисною, і ви дізналися, що це таке - позаматкова вагітність. Є тільки один профілактичний метод - уважно стежити за жіночим здоров`ям і регулярно відвідувати гінеколога, адже будь-яку хворобу завжди легше попередити, ніж потім займатися її лікуванням, а переривання позаматкової вагітності є завжди великим стресом для жінки.

Якщо ж ви зіткнулися з такою патологією, то зневірятися не потрібно, в більшості випадків після перенесеної операції жінці вдається нормально завагітніти, виносити і без особливих проблем народити здорового малюка.

Даний матеріал носить виключно ознайомчий характер, перед використанням викладеної інформації необхідно обов`язково проконсультуватися з фахівцем.