Відрижка у новонароджених - причини і способи боротьби

• Які відрижки є нормою, а які - ні
• причини відрижки
• Як допомогти дитині

У більшості випадків, відрижки у новонароджених - це цілком нормальний процес, який з часом проходить самостійно. Тому якщо малюк додає у вазі і добре розвивається, дане явище не повинно викликати особливих занепокоєнь у батьків. Однак іноді відрижки можуть бути і одним з ознак будь-якої патології, що вимагає своєчасного виявлення і лікування. Тому дуже важливо знати які саме відрижки вважаються нормою, а які можуть говорити про проблеми зі здоров`ям.

Які відрижки є нормою, а які - ні

Відрижка відбувається в результаті мимовільного закидання невеликих порцій вмісту шлунка спочатку в стравохід, а потім у глотку і порожнину рота. Часто воно супроводжується ще й відходженням повітря. Переважно, даний стан спостерігається у немовлят відразу або незабаром після годування. Немовля може зригувати частково створоженного або НЕ створоженного молоко. Це може відбуватися близько п`яти разів на добу, невеликими обсягами (не більше трьох столових ложок).

При нормальному відходження їжі зі шлунка новонароджений:

• Чи не плаче після відрижки.
• Чи не виявляє дратівливість і млявість, а веде себе як завжди.
• Стабільно набирає вагу.

Якщо ж новонароджений сригивает занадто часто, інтенсивно (ніби фонтаном), великими обсягами (більше трьох столових ложок), це відбувається безпосередньо після кожного годування, доставляє дитині дискомфорт і призводить до зниження ваги, необхідно якомога раніше звернутися до лікаря.

причини відрижки

• Загальна незрілість організму. Зазвичай це спостерігається у дітей, що народилися раніше покладеного терміну, або у немовлят з затримкою внутрішньоутробного розвитку. В цьому випадку відрижки у дітей можуть мати різну інтенсивність, але в міру того, як організм дозріває вони зменшуються або зникають зовсім.
• Перегодовування. Це може відбуватися при занадто активному ссанні дитини, особливо якщо у матері багато молока. При підгодовування штучними сумішами, при введенні їх в раціон дитини або при частій їх зміні. При перегодовування малюк зазвичай сригивает після годування, рідше під час нього, при цьому він добре набирає вагу, має нормальний стілець і поводиться як завжди.
• Метеоризм, запори або кишкові кольки. Всі ці явища призводять до збільшення тиску в черевній порожнині і, як наслідок, до поганого просуванню їжі по шлунково-кишковому тракті. Такі відрижки можуть мати різну інтенсивність.
• Заковтування повітря. Малюк під час смоктання може заковтувати повітря. Найчастіше, це трапляється з жадібно смокчуть дітками, при недостатній кількості грудного молока у жінки, при неправильному прикладанні до грудей, при наявності великого отвору в соску пляшечки. В даному випадку, новонароджені можуть проявляти занепокоєння після годування, а відрижки часто відбуваються через п`ять або десять хвилин після нього, чи не зміненим молоком з виразним звуком вихідного повітря.
• Пороки шлунково-кишкового тракту. Зазвичай це провокує часті, рясні зригування і навіть блювоту.
• Перентальное ураження ЦНС, часто викликається гіпоксією. При цьому порушується нервова регуляція роботи стравоходу. Поряд зі зригування у крихти зазвичай спостерігаються ще й симптоми неврологічного характеру: порушення м`язового тонусу, тремор ручок, підвищене занепокоєння.
• Інфекційні захворювання. Відрижки у немовлят, що виникли внаслідок інфекційних процесів нерідко відбуваються з домішкою жовчі і супроводжуються погіршенням загального стану малятка: монотонним плачем, млявістю, зміною кольору шкіри і т.п.

Крім цього до відрижки здатне привести туге сповивання, тормошеніем немовляти відразу після годування, різка зміна положення тіла крихти і неадекватний вибір суміші.

Як допомогти дитині

Перш за все, щоб зменшити частоту і інтенсивність зригування, слід подбати про виключення всіх провокуючих чинників: заковтування повітря, перегодовування, швидкого смоктання і т.д. Для цього дотримуйтесь наступних правил:

• Правильно прикладайте немовляти до грудей. Слідкуйте, щоб він захоплював як сосок, так і ареолу, це дозволить знизити ймовірність заковтування повітря.
• Якщо дитина їсть з пляшечки подбайте, щоб отвір соски мало середні розміри і щоб при годуванні в ній не було повітря.
• При годуванні розміщуйте немовляти так, щоб верхня частина його тіла була піднята приблизно на 50-60 градусів відносно горизонтальної площини.
• Після годування, обов`язково пишіть малюка у вертикальне положення і тримайте його так близько двадцяти хвилин, це дозволить безперешкодно вийти випадково повітря, що проковтнуло.
• Чи не сповивати дитини занадто туго, особливо в області живота, її не повинно нічого здавлювати. У цій же причині варто відмовитися і від повзунків на гумці, замість них краще використовуйте комбінезони або штанці, які застібаються на плічках.
• Намагайтеся годувати дитину меншими порціями, але частіше. При цьому стежте, щоб добовий обсяг їжі, з`їденої дитиною, не зменшувався.
• Щоб знизити закид в стравохід вмісту шлунка, укладайте дитини спати на правий бік або живіт. З цією ж метою під головку малюка рекомендується поміщати складену пелюшку.
• Щоб запобігти часте зригування, більше викладайте крихту перед годуванням на животик. Також робіть йому масаж, водячи долонею навколо пупка за годинниковою стрілкою.
• Після годування не тормошив і не переодягайте малюка.

Якщо дотримання перерахованих вище правил не принесло позитивних результатів, дитині може знадобитися дієтична корекція, яка полягає у введенні в раціон антірефлюкторних і казеїнових сумішей, або медикаментозне лікування, що впливає на перистальтику кишечника. І те й інше призначається педіатром, з урахуванням особливостей кожної дитини.