Відео: 32 тижні вагітності ступінь зрілості плаценти 3
Змист
Плацента - тимчасовий орган, що утворюється в порожнині матки під час вагітності. Основна його функція - забезпечення життєдіяльності плода, його зростання і розвитку. Плацента утворюється до 12 тижнів вагітності і зростає разом з плодом. Для характеристики її стану існує таке поняття, як ступінь зрілості плаценти. До початку 3 триместру вагітності вона має нульову ступінь, далі 1, 2, 3. При нульовому ступені структура органу однорідна, пізніше з`являються перші ознаки дозрівання. Встановлюється зрілість плаценти по тижнях і завжди ведеться ретельний контроль над її станом і відповідністю терміну. Незначні відхилення в її функціонуванні можуть привести до серйозних відхилень і патології. Оцінити стан органу можна тільки за допомогою ультразвукового дослідження.
Відео: Структура і функції плаценти © The structure and function of the placenta
Зміст статті:
- 1 ступінь зрілості плаценти
- 2 ступінь зрілості плаценти
- 3 ступінь зрілості плаценти
- Основні причини передчасної зрілості плаценти
1 ступінь зрілості плаценти
Нульова ступінь зрілості плаценти характерна до 30 тижнів вагітності. Весь цей час, починаючи з 12 тижнів загальний орган матері і дитини зростає, розвивається і потовщується. Структура плаценти однорідна, тканини гладкі і вона чудово справляється зі своїми функціями, забезпечуючи плід всім необхідним. Але в індивідуальних випадках вже з 27 тижні може початися передчасний перехід в ступінь зрілості 1. Вона характеризується появою на плаценті вкраплень, невеликих хвиль та інших перших ознак дозрівання. Іноді стадія може бути під питанням, і поставлена ступінь 0-1. Якщо плацента переходить в наступну ступінь набагато раніше покладеного терміну, то цей процес називається передчасним старінням. Можливо, буде потрібно пройти лікування для нормалізації плацентарного струму і постачання плода необхідними речовинами.
У нормі 1 ступінь зрілості плаценти повинна тривати до 34 тижнів. Якщо так і є, то можна не побоюватися за здоров`я дитини. Але досить часто вже в 30-32 тижні при плановому ультразвуковому дослідженні ставиться 2 або навіть 3 ступінь зрілості плаценти. Не завжди ці дані говорять про важку плацентарної недостатності, тому буде потрібно індивідуальне комплексне обстеження.
Відео: Плацента. Плацента при вагітності. 4-й Етап пологів
2 ступінь зрілості плаценти
При нормально протікає вагітності з кінця 34 тижні і по 37 повинна бути ступінь зрілості плаценти 2. Для неї характерні більш рельєфна хвилястість, звивини мембрани більш виражені і на поверхні збільшується кількість відлуння позитивних вкраплень.
У разі якщо 2 ступінь зрілості плаценти встановлюється на терміні раніше 33 тижнів, призначається додаткове обстеження. Швидше за все, буде потрібно зробити комплексне обстеження, яке включатиме аналіз мазка на флору, загальний аналіз крові, аналіз крові на наявність інфекцій і КТГ плода. За результатами буде ясно, чи є патологія і ризик для дитини. У деяких випадках рання зрілість плаценти не несе великої загрози для плода, і тоді всі зусилля будуть спрямовані на підтримку її стану і нормалізації кровообігу. Лікування можуть призначити амбулаторне, і вагітної потрібно прийом таких препаратів, як, наприклад, препарат Курантил, Актовегін. Велику роль в профілактиці гіпоксії має нормалізація харчування, прийом вітамінів і регулярна прогулянка на свіжому повітрі.
Якщо ж дитина страждає від гіпоксії, не отримує достатнього харчування і необхідних для розвитку речовин, то буде потрібно госпіталізація. В умовах стаціонару буде проведено курс медикаментозного лікування, щоденний контроль КТГ і різні допоміжні процедури, спрямовані на збереження здоров`я матері і плоду.
Якщо при комплексному обстеженні виявлено серйозна патологія, негативно впливає на стан плода, і підтримують процедури не принесуть позитивних результатів, то проблема вирішується передчасними пологами.
3 ступінь зрілості плаценти
Ступінь зрілості плаценти 3 є нормою для доношеною вагітності. Функціонування плаценти знижується, і вона готується до закінчення вагітності. Орган повністю відпрацював і на останньому етапі настає його природне старіння. Характерними ознаками зрілості плаценти є великі хвилі, глибина яких доходить до базального шару. На поверхні є велика кількість вкраплень і відкладень солей, які зливаються плямами неправильної форми. Вагітність після 37 тижнів вважається повністю доношеною і якщо виявляється загроза, то викликають пологи. При гострій гіпоксії плода або відшарування плаценти питання вирішують екстреним кесаревим розтином.
Іноді 3 ступінь зрілості плаценти не відповідає своєму визначеного терміну. У такому випадку з`являється великий ризик передчасних пологів, гострої гіпоксії і затримки розвитку плода. При перших ознаках загрози призначають допплерометрию, яка дозволяє визначити кровотік в судинах плаценти і оцінити серйозність ризику. Передчасна 3 ступінь зрілості плаценти може бути навіть на терміні в 30 тижнів. Найчастіше їй передують серйозні захворювання або маткові кровотечі. Цей ступінь зрілості плаценти не піддається лікуванню, і питання завжди вирішується пологами. У рідкісних випадках можуть продовжити внутрішньоутробне існування плода на кілька тижнів. Для цього проводиться терапія, спрямована на підтримку кровотоку в судинах.
Основні причини передчасної зрілості плаценти
Причин передчасного старіння плаценти дуже багато. Досить часто така проблема виникає у жінок, зневажливо відносяться до свого здоров`я або страждають деякими захворюваннями.
Причини, що викликають ранню зрілість плаценти:
- куріння і прийом алкогольних напоїв під час вагітності.
- Недостатнє надходження в організм вітамінів і мінеральних речовин.
- Вірусні інфекції та бактеріальні захворювання.
- Аборти, викидні і пошкодження матки.
- наявність багатоплідної вагітності.
- Хронічні захворювання внутрішніх органів або систем.
- Ендокринні захворювання.
- пізній гестоз.
- Індивідуальна фізіологія жінки.
Ступінь зрілості плаценти - важливий показник, що характеризує внутрішньоутробний розвиток плода. Іноді від нього може залежати результат вагітності.