Плацента по передній стінці (передлежання, розташування, прикріплення)

Зміст статті:

1. Що таке плацента, і яку функцію вона виконує
2. Як повинна розташовуватися плацента
3. Чим небезпечне прикріплення плаценти по передній стінці матки
4. Причини передлежанняплаценти по передній стінці
5. Симптоми і ознаки передлежанняплаценти по передній стінці матки
6. Діагностика і лікування переднього передлежанняплаценти

Що таке плацента, і яку функцію вона виконує

Плацента - це унікальний ембріональний орган, який утворюється і розвивається в жіночій матці тільки після появи в ній плодового яйця. За зовнішнім виглядом вона нагадує диск, який розташований між стінкою матки і оболонкою плоду. Плацента - це зв`язкова нитка між матір`ю і дитиною, і від неї багато в чому залежить перебіг і результат вагітності.

Значення плаценти важко переоцінити. Через неї майбутня дитина отримує від мами кисень, харчування та всі необхідні речовини для свого зростання і розвитку. Плацента очищає материнську кров від шкідливих речовин і навіть перешкоджає проникненню інфекцій, захищаючи дитину від можливості захворювання, а також виводить продукти життєдіяльності плода.

Плацента розвивається з 10-12 дня від початку вагітності, але остаточно формується тільки до 15-16 тижнях вагітності. До цього плід розвивається і харчується завдяки плодової оболонці і жовтому тілу. Але саме від плаценти в більшій мірі залежить стан плода. І якщо вона добре дає собі раду, то у дитини є всі шанси народитися міцним і здоровим. Однак для нормальної вагітності і її успішного результату важливо не тільки правильне формування і функціонування плаценти, а й її розташування.

Як повинна розташовуватися плацента

Найвдаліше місце в матці, до якого могла б прикріпитися плацента, - це задня стінка. Пояснимо, чому. Справа в тому, що маткові м`язи з ростом плода з часом розтягуються. Але розподіл цього процесу відбувається дуже нерівномірно. Передні стінки розтягуються добре в той час, коли задні стінки практично зберігають свою ідентичність. В результаті передні стінки з часом стають тонкими, а задні залишаються практично такими ж, як на початку вагітності. Тепер стає зрозумілим, чому буде краще, якщо плацента прикріпиться до задньої стінки. Тобто в цьому місці вона буде відчувати набагато менше навантажень. А ось плацента у передній стінці матки буде видозмінюватися і деформуватися, що може привезти до негативних наслідків.

Плодове яйце здатне прикріпитися і до інших частин матки, а не тільки до передньої або до задньої стінки. Досить часто у жінки буває бічне розташування плаценти, і це нормально. Взагалі різні варіації прикріплення плаценти є нормою. Так і розташування плаценти по передній стінці також не зважає відхиленням, хоча будь-яке інше місце для плаценти було б краще. Тут відразу хотілося б заспокоїти майбутніх матусь, кому був поставлений діагноз «локалізація плаценти передня» - це не смертельно, і найчастіше жінки з таким вердиктом народжують своїх малюків без будь-яких ускладнень. Однак вагітна з передньої локалізацією плаценти повинна бути під пильною увагою лікарів, і ми пояснимо, чому.

Чим небезпечне прикріплення плаценти по передній стінці матки

Як ми вже говорили, м`язи передньої стінки матки сильно розтягуються, а якщо до них прикріплена плацента, то вона може пошкодитися від розтягування, а значить, не так функціонувати як раніше. У деяких випадках можливе навіть відшарування плаценти. Крім того, через безперервне зростання і розтягування маткових стінок плацента по передній стінці ризикує опуститися вниз, до виходу. Коли відстань від краю плаценти до маточного зіва скорочується до 4 см, говорять про передлежанні плаценти по передній стінці або про низьку плацентації. У рідкісних випадках частіше у повторнородящих мама плацента може навіть опуститися настільки, що може перекрити зів матки, а значить, закрити дитині шлях до виходу. Переднє передлежання плаценти - не вирок, а діагноз, при якому нерідко жінки народжують природним шляхом. Однак в тому, випадку, якщо плацента стане перешкодою на шляху дитини, вагітної для розродження доведеться оперуватися.

Передлежання плаценти по передній стінці нерідко стає причиною кровотечі, яке може привезти до анемії. Досить часто при передньому передлежанні пологи починаються передчасно, а на ранніх термінах діагноз може ускладнюватися загрозою викидня. При розташуванні плаценти по передній стінці у майбутньої мами на останніх термінах вагітності може початися гестоз, а у дитини кисневе голодування. Справа в тому, що дитина може тиснути своєю вагою на плаценту, тим самим перекриваючи собі доступ кисню. А це, як ви розумієте, загрожує здоров`ю малюка.

Причини передлежанняплаценти по передній стінці

Крім основної причини переднього передлежанняплаценти, яку ми вже назвали (розтягнення маткових м`язів) є ще деякі проблеми, які можуть нерідко призводять до опущення плаценти. До причин, що викликають дану патологію, фахівці відносять наступні:

• • Патологічні деформації внутрішніх стінок матки, які могли з`явитися в результаті запальних процесів в статевих органах.
• • Ендометріоз - розростання клітин внутрішнього шару матки.
• • Міома матки.
• • Запалення та інфекції матки.
• • Оперативні втручання (кесарів розтин, аборти), після яких на внутрішніх стінках матки залишилися рубці і спайки.
• • багатоплідна вагітність.

Іноді причиною переднього передлежанняплаценти є пізня імплантація зародка. Тобто плодове яйце прикріплюється до стінки матки тільки після того як вже опустилося в її нижню частину. Як відзначають лікарі, прикріплення плаценти по передній стінці частіше зустрічається у повторнородящих жінок. Однак це не є обов`язковим, і невтішний діагноз можуть поставити і тієї, яка завагітніла вперше.

Симптоми і ознаки передлежанняплаценти по передній стінці матки

На жаль, те, що плацента прикріпилась до передньої стінки матки, жінка абсолютно не відчуває. Тому діагностувати передлежання плаценти далеко не завжди виходить вчасно, особливо, якщо вагітна жінка пізно встає на облік до гінеколога. Однак в деяких випадках майбутня мама може помітити періодичне кровотеча з піхви, яке може виникати на різних термінах вагітності. На останніх термінах у жінки може раптово відкритися сильна кровотеча, що може свідчити про передчасне відшарування плаценти. Якщо у жінки є проблеми зі згортанням крові, то для неї це може бути вкрай небезпечно.

Діагностика і лікування переднього передлежанняплаценти

Визначити, в якому місці розташувалася плацента, зовсім нескладно, досить пройти УЗД. Діагностувати часткове або повне передлежання зможе і лікар при гінекологічному огляді. Якщо у пацієнтки виявлять переднє передлежання плаценти, то до кінця вагітності їй доведеться частіше звичайного відвідувати лікаря, щоб контролювати ситуацію. Майте на увазі, що повне передлежання плаценти, при якому вона перекриє вихід з матки, може наступити безсимптомно. Тому всім вагітним жінкам з таким діагнозом потрібно спостерігатися у лікаря своєчасно.

На жаль, змінити розташування плаценти не зможе ніхто - ні ви самі, ні лікарі. Тому як такого лікування переднього передлежанняплаценти не існує. Однак при постановці даного діагнозу лікарі приймають всі необхідні заходи, які зводяться до безперервного спостереження за пацієнткою і її обстеження. У вагітної періодично перевіряється рівень гемоглобіну, а також згортання крові. Якщо у жінки з`являються кров`янисті виділення, її госпіталізують і в більшості випадків залишають в стаціонарі до початку пологів.

Вагітним жінкам з переднім предлежанием плаценти показаний абсолютний спокій. Тому, якщо ви з таким діагнозом чекаєте своїх пологів вдома, то подбайте про те, щоб доносити вагітність в затишній і тихій обстановці. Уникайте будь-яких фізичних навантажень і стресів. Пам`ятайте, що будь-яка напруга може привести до відшарування плаценти, особливо до кінця вагітності. І не забувайте вчасно відвідувати лікаря, з яким разом ви зможете пройти це випробування і правильно підготуватися до пологів.