Як лікувати ерозію шийки матки?

Зміст статті:

1. Чому виникає необхідність в лікуванні ерозії шийки матки
2. Діагностика і методи лікування ерозії шийки матки
3. Ерозія шийки матки, народне лікування

Чому виникає необхідність в лікуванні ерозії шийки матки

Розрізняють справжню (справжню) ерозію шийки матки і псевдоерозію або ектопію. Справжня ерозія виникає у відповідь на запалення (інфекцію) або травму. При цьому на шийці плоский епітелій зникає і на його місці з`являється кривава рана або виразка. Регенеративні властивості епітелію досить високі, тому зникнути дефект може і без лікування ерозії шийки матки. У середньому тривалість істинної ерозії 1-3 тижні. Проходити вона може безсимптомно або з практично мінімальними проявами (мізерні кров`янисті виділення, ледве відчутні ниючі болі внизу живота). При нормальному загоєнні на місці істинної ерозії з`являється типовий багатошаровий епітелій. Жінка може і не підозрювати, що у неї була проблема і не шукати відповіді на запитання, як вилікувати ерозію шийки матки. Але в деяких випадках загоєння йде за іншим сценарієм, замість плоского епітелію на місці дефекту з`являється циліндричний, виникає псевдоерозія або ектопія. Саме її найчастіше помічають гінекологи.

Для того, щоб розібратися, що таке псевдоерозія і для чого необхідне лікування ерозії матки, потрібно зрозуміти, як вона влаштована. Складається матка з трьох відділів - труб, тіла і шийки. Кожен з відділів покритий різними типами епітеліальних клітин. У шийці матки є епітелій двох типів - циліндричний одношаровий і багатошаровий плоский. Канал шийки покритий одношаровим циліндричним епітелієм, а частина, звернена до піхви - багатошаровим плоским. Яке відношення епітелій має до того, як лікувати ерозію шийки матки? При цій патології епітелій з каналу виходить назовні. Процес може виникнути після справжньою шєєчной ерозії або бути первинним.

Виходячи з цервікального каналу його циліндричний епітелій виявляється в чужої для нього середовищі. Адже реакція в шеечном каналі лужна, а в піхві кисле. Через це епітелій стає чутливішою до запалення й ушкодження. Будь-яка інфекція дуже швидко прогресує, у жінки виникає необхідність терміново її позбутися і почати лікування ерозії шийки матки. При статевому акті циліндричний епітелій легко пошкоджується і після нього можуть з`являтися незначні кров`яні виділення. Симптоми інфекції або проблеми під час статевого акту найчастіше призводять жінку до гінеколога з питанням, як вилікувати ерозію шийки матки.

Перед тим, як починати лікування ерозії шийки матки, лікарі намагаються виключити патології, дуже схожі на цей стан, але набагато більш небезпечні. До таких патологій відноситься ектропіон і дисплазія. Ектропіон виникає через родових травм або абортів. Шийка матки вивертається назовні і циліндричний епітелій виявляється в піхву. Ектропіон дуже часто переходить в злоякісні утворення. Дисплазія шийки матки може виникнути самостійно, або як ускладнення псевдоерозії. При цитологічному дослідженні виявляються атипові або злоякісні клітини. Дисплазія вважається передракових станом і майже завжди переходить в справжній рак. Лікування ерозії матки в такому випадку проводять тільки хірургічним методом.

Діагностика і методи лікування ерозії шийки матки

Симптоматика ерозії і ектопії шийки матки досить мізерні. Тому виявляють її найчастіше на огляді гінеколога. Побачити дефект можна при звичайному огляді в дзеркалах. Для уточнення діагнозу, перед тим, як лікувати ерозію шийки матки, обов`язково роблять кольпоскопію. Це методика дослідження за допомогою спеціального оптичного приладу, що дозволяє бачити шийку матки, збільшену в кілька разів. При наявності підозрілих ділянок лікар робить біопсію і направляє матеріал на гістологічне дослідження. Також лікування ерозії шийки матки можна починати без бактеріологічного та вірусологічного дослідження. Інфекція прихована може привести до гнійних або запальним ускладнень. Особливу увагу потрібно приділити виявленню папіломавірусу. Саме він є основною причиною злоякісних процесів на шийці матки і при їх наявності необхідне термінове лікування ерозії матки та самої вірусної інфекції.

Починають лікування ерозії шийки матки санацією. При необхідності призначають антибіотики, противірусні або протигрибкові препарати. Не можна проводити маніпуляції і при значному вагинальном дисбактеріозі. Спочатку необхідно домогтися хоча б часткової нормалізації флори всередині піхви. Потім лікар вирішує, як лікувати ерозію шийки матки. Спосіб залежить від її величини, наявності атипових клітин і деформацій на шийці, протипоказань. Істинну ерозію в основному лікують консервативно, призначають спринцювання або свічки з антибактеріальними і знімають запалення препаратами, засоби, що сприяють регенерації епітелію. Методи лікування ерозії шийки матки з ектопією складніші і в більшості випадків хірургічні.

Хірургія - це не завжди скальпель. Існує безліч більш безпечних методів, спрямованих на деструкцію тканин. Саме такі методики використовують тоді, коли постає питання, як вилікувати ерозію шийки матки. Ось основні з них:

• - Діатермокоагуляція;
• - Електрокоагуляція;
• - Терапія за допомогою радіохвиль;
• - Лазерна деструкція;
• - Кріодеструкція.

Суть всіх цих методів лікування ерозії шийки матки у видаленні циліндричних клітин з її поверхні. У більшості випадків на їх місці відновлюється звичайний, багатошаровий плоский епітелій. Диатермокоагуляция - це методика впливу на тканини високою температурою. Деструкція проходить швидко, майже безболісно. Недолік такого лікування ерозії шийки матки - тривалий період загоєння (3-4 місяці), часте утворення рубців і звуження цервікального каналу. Якщо говорити про те, як лікувати ерозію шийки матки електрострумом і якого результату можна досягти, то варто звернутися до досвіду діатермокоагуляції. Ефективність і побічні дії у двох методик приблизно однакові.

Більш просунутий і сучасний спосіб, як лікувати ерозію шийки матки - кріодестврукція. Заснований метод на тому, що рідкий азот викликає некроз тканин. Уражена ділянка просто заморожують, тим самим видаляючи циліндричний епітелій. Загоєння місця маніпуляції проходить швидше, протягом 2-3 місяців. Недолік кріодеструкції - більш часті рецидиви. Щадне лікування ерозії шийки матки можна провести і за допомогою радіохвиль. Методика також дозволяє уникнути утворення рубців, це важливо знати не родили жінкам. Процес загоєння займає 1,5-2 місяці.

Лікування ерозії шийки матки за допомогою вуглекислотного лазера дає ще кращі результати, ніж кріодеструкція. Він може діяти, як коагулянт, шляхом припікання, або як скальпель, видаляючи уражені ділянки. Показань до застосування лазера більше, він ефективний при великих ерозіях, незначних деформаціях шийки і навіть при дисплазії в початковій стадії. Показаннями до класичного хірургічного лікування є такі стани, як ектропіон, велика деформації шийки, високий ступінь дисплазії, рак. Правда ці стани мають тільки посереднє відношення до ектопії, тому хірургія зі скальпелем майже ніколи не розглядається як варіант під час прийняття рішення, як лікувати ерозію шийки матки.

Після завершення лікування ерозії шийки матки, щоб уникнути ускладнень і рецидивів, потрібно дотримуватися деяких рекомендацій. Відразу після закінчення процедури призначають свічки з антисептиком, протизапальними препаратами, іноді рекомендують засоби, що сприяють регенерації. Статеве життя можна почати не раніше, ніж через 2 місяці після операції і тільки з дозволу лікаря. Після того, як лікувати ерозію шийки матки вже немає необхідності, профілактичні огляди потрібно проводити раз на квартал протягом року.

Ерозія шийки матки, народне лікування

Якщо у жінки ектопія, а не справжня ерозія шийки матки, народні засоби навряд чи допоможуть. Швидше вони дієві при запальних процесах і справжньою ерозії, ними викликаної. Для лікування рекомендують застосовувати тампони з медом, м`якоттю гарбуза, соком алое, спринцювання з календулою і ромашкою. Всі ці засоби діють, як м`які антисептики, сприяють регенерації слизової оболонки. Але якщо довго не загоюється ерозія шийки матки, народне лікування слід відкласти і ще раз звернеться до лікаря.