Для чого потрібен препарат утрожестан і як його приймати? Які протипоказання і побічні дії? Що вибрати дюфастон або утрожестан? Інструкція.

Перейти до обговорення статті на форумі

Змист

  • Відео: дюфастон
  • Ні для кого не секрет, що існує у багатьох жінок така проблема як неможливість завагітніти або ж виносити вагітність. І від відчаю такі сім`ї всиновлюють чужих дітей, але ж так хочеться виховувати і ростити свого малюка. Саме для вирішення таких проблем і був розроблений препарат Утрожестан.

    Зміст статті:

    1. Інструкція по застосуванню
    2. Визначення та склад
    3. Показання до застосування Утрожестана
    4. Як правильно приймати Утрожестан при вагітності?
    5. Побічна дія
    6. Протипоказання
    7. скасування Утрожестана
    8. Утрожестан або Дюфастон при вагітності?

    utrozhestan

    Утрожестан - це синтетичний аналог гормону прогестерону, який допомагає жінці виносити дитину без загрози викидня. Зараз все частіше і частіше зустрічаються випадки, коли жінка не по своїй волі втрачає майбутнього малюка. Організм сучасної жінки став дуже слабкий і часом їй не вистачає необхідних гормонів, щоб вагітність протікала добре і без ускладнень.

    Утрожестан допомагає поповнити запас необхідних гормонів відповідають за благополучний результат вагітності. Гормон, який відповідає за вагітність, називається прогестерон, саме він починає вироблятися в організмі жінки після настання зачаття.

    Утрожестан не здатний замінити повністю прогестерон, він тільки доповнює відсутню кількість гормону.

    Утрожестан приймають в комплексі з іншими препаратами, такими як спазмолітичні або седативними.

    Препарат Утрожестан можна приймати для профілактики викидня, тобто при загрозі. Найчастіше препарат призначають вагітній жінці ще на ранньому терміні в першому триместрі вагітності. Тому що саме в цей період загроза викидня найбільш висока. Зазвичай загроза викидня визначається по слабкості мускулатури маткових труб і матки. Перед тим як призначити препарат лікар спостерігає вагітність порадить такій хворій здати аналіз крові на гормони.

    Урожестан можуть призначити не тільки в період вагітності, а й на етапі планування вагітності. Даний препарат допомагає контролювати тонус матки і таким чином служить профілактикою викидня, особливо якщо вони були раніше.

    Утрожестан в середньому приймається по 200 міліграм при вагітності, в інших випадках дозування може бути більше.

    Інструкція по застосуванню

    РОЗГОРНУТИ ІНСТРУКЦІЇ

    Інструкція взята з сайту: vidal.ru

    Форма випуску, склад і упаковка

    Капсули м`які желатинові, круглі, блискучі, жовтуватого кольору; вміст капсул - масляна білувата гомогенна суспензія без видимого поділу фаз.

    1 капсула.
    прогестерон натуральний мікронізований 100 мг
    Допоміжні речовини: олія арахісова, лецитин соєвий, желатин, гліцерин, титану діоксид.
    15 - блістери (2) - пачки картонні.

    Капсули м`які желатинові, овальні, блискучі, жовтуватого кольору; вміст капсул - масляна білувата гомогенна суспензія без видимого поділу фаз.

    1 капсула.
    прогестерон натуральний мікронізований 200 мг
    Допоміжні речовини: олія арахісова, лецитин соєвий, желатин, гліцерин, титану діоксид.
    7 - блістери (2) - пачки картонні.

    Клініко-фармакологічна група

    гестаген

    Реєстраційні №№:

    капс. 100 мг: 30 - ЛС-000186, 13.10.09. Термін дії рег. уд. не обмежений. ЖНВЛП. Дло.
    капс. 200 мг: 14 - ЛС-000186, 13.10.09. Термін дії рег. уд. не обмежений. ЖНВЛП. Дло.
    капс. 200 мг: 14 - ЛС-000186, 13.10.09. Термін дії рег. уд. не обмежений. ЖНВЛП. Дло.
    капс. 100 мг: 30 - ЛС-000186, 13.10.09. Термін дії рег. уд. не обмежений. ЖНВЛП. Дло.

    Фармакологічна дія

    Гестаген. Прогестерон, активна речовина препарату Утрожестан®, є гормоном жовтого тіла. Зв`язуючись з рецепторами на поверхні клітин органів-мішеней, проникає в ядро, де активуючи ДНК, стимулює синтез РНК.

    Сприяє переходу слизової оболонки матки з фази проліферації, викликаної фолікулярним гормоном, в секреторну фазу. Після запліднення сприяє переходу в стан, необхідний для розвитку заплідненої яйцеклітини. Зменшує збудливість і скоротливість мускулатури матки і маткових труб, стимулює розвиток кінцевих елементів молочної залози.

    Стимулюючи протеінліпазу, збільшує запаси жиру, підвищує утилізацію глюкози. Збільшуючи концентрацію базального і стимульованого інсуліну, сприяє накопиченню в печінці глікогену, підвищує вироблення гонадотропних гормонів гіпофіза зменшує азотемію, збільшує виведення азоту з сечею.

    Активує зростання секреторного відділу ацинусів молочних залоз, індукує лактацію.

    Сприяє утворенню нормального ендометрія.

    Фармакокінетика

    При прийомі всередину

    всмоктування

    Мікронізований абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Концентрація прогестерону в плазмі крові поступово підвищується протягом першої години, Cmax відзначається через 1-3 години після прийому.

    Концентрація прогестерону в плазмі крові збільшується від 0.13 нг / мл до 4.25 нг / мл через 1 год, до 11.75 нг / мл - через 2 год і становить 8.37 нг / мл через 3 год, 2 нг / мл - через 6 год і 1.64 нг / мл - через 8 годин після прийому.

    метаболізм

    Основними метаболітами, які визначаються в плазмі крові, є 20-альфа-гідрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон і 5-альфа-дігідропрогестерон.

    виведення

    Виводиться з сечею у вигляді метаболітів, 95% з них становлять глюкуронкон`югірованние метаболіти, в основному 3-альфа, 5-бета-прегнанедіол (прегнандіон).

    Зазначені метаболіти, які визначаються в плазмі крові і в сечі, аналогічні речовин, що утворюються при фізіологічній секреції жовтого тіла.

    При інтравагінальному введенні

    всмоктування

    Абсорбція відбувається швидко, прогестерон накопичується в матці. Високий рівень прогестерону спостерігається через 1 год після введення. Cmax прогестерону в плазмі крові досягається через 2-6 год після введення. При введенні препарату по 100 мг 2 середня концентрація зберігається на рівні 9.7 нг / мл протягом 24 год.




    При введенні в дозах більше 200 мг / концентрація прогестерону відповідає I триместру вагітності.

    метаболізм

    Метаболізується з утворенням переважно 3-альфа, 5-бета-прегнанедіола. Рівень 5-бета-прегнанолона в плазмі не збільшується.

    виведення

    Виводиться з сечею у вигляді метаболітів, основну частину складає 3-альфа, 5-бета-прегнанедіол (прегнандіон). Це підтверджується постійним підвищенням його концентрації (Cmax 142 нг / мл через 6 ч).

    Показання до застосування препарату УТРОЖЕСТАН®

    Прогестерон-дефіцитні стани у жінок, в т.ч .:

    для вживання всередину

    1. лікування жіночого безпліддя внаслідок лютеїнової недостатності;
    2. синдром передменструального напруження;
    3. порушення менструального циклу внаслідок порушення овуляції або ановуляції;
    4. фіброзно-кістозна мастопатія;
    5. пременопауза;
    6. замісна гормонотерапія менопаузи (в поєднанні з естрогенами).

    для інтравагінального введення

    1. замісна гормонотерапія при дефіциті прогестерону при нефункціонуючих (відсутніх) яєчниках (при донорстві яйцеклітин);
    2. підтримка лютеїнової фази під час підготовки до екстракорпорального запліднення;
    3. підтримка лютеїнової фази у спонтанному або індукованому менструальному циклі;
    4. передчасна менопауза;
    5. замісна гормонотерапія (в поєднанні з естрогенами);
    6. безпліддя внаслідок лютеїнової недостатності;
    7. профілактика звичного або загрозливого аборту внаслідок прогестинової недостатності;
    8. профілактика міоми матки;
    9. профілактика ендометріозу.

    режим дозування

    Тривалість терапії встановлюють індивідуально, залежно від клінічної ситуації.

    Для вживання всередину

    Препарат слід приймати всередину, запиваючи водою. У більшості випадків при недостатності прогестерону добова доза Утрожестан становить 200-400 мг, розділена на 2 прийоми (вранці та ввечері).

    При недостатності лютеїнової фази (синдром передменструального напруження, порушення менструального циклу, фіброзно-кістозна мастопатія, дисменорея, пременопауза) добова доза препарату становить 200 або 400 мг протягом 10 днів (зазвичай з 17-го по 26-й день циклу).

    При замісній гормонотерапії в пери-та постменопаузі на тлі прийому естрогенів Утрожестан® застосовується по 200 мг / протягом 10-12 днів.

    Для інтравагінального введення

    При повній відсутності прогестерону у жінок з нефункціонуючими (відсутніми) яєчниками (донорство яйцеклітин) препарат вводять вагінально на тлі естрогенної терапії по 200 мг / на 13-й і 14-й дні циклу, потім - по 100 мг 2 з 15-го по 25 -й день циклу, з 26-го дня і в разі визначення вагітності доза зростає на 100 мг / щотижня, досягаючи максимальної (600 мг /), розділеної на 3 введення. Така доза зазвичай застосовується протягом 60 днів.

    Для підтримки лютеїнової фази під час проведення циклу екстракорпорального запліднення рекомендується вводити інтравагінально від 200 до 600 мг /, починаючи з дня ін`єкції хоріонічного гонадотропіну протягом I і II триместрів вагітності.

    Для підтримки лютеїнової фази у спонтанному або індукованому менструальному циклі, при безплідді, пов`язаному з порушенням функції жовтого тіла, рекомендується вводити інтравагінально по 200-300 мг /, починаючи з 17-го дня циклу протягом 10 днів, в разі затримки менструації і діагностики вагітності лікування повинно бути продовжено.

    У випадках загрози аборту або в цілях профілактики звичних абортів, що виникають на тлі недостатності прогестерону, призначають вагінально по 200-400 мг щодня в 2 прийоми (вранці та ввечері) в I і II триместрах вагітності. Капсули вводять глибоко в піхву.

    Побічна дія



    Алергічні реакції.

    При прийомі всередину - сонливість, минуще запаморочення (через 1-3 години після прийому препарату), вкрай рідко - міжменструальні кровотечі.

    Протипоказання до застосування препарату УТРОЖЕСТАН®

    1. підвищена чутливість до компонентів препарату, в т.ч. до арахісового масла, сої;
    2. схильність до тромбозів;
    3. гострий флебіт або тромбоемболії;
    4. кровотеча неясної етіології із статевих шляхів;
    5. неповний аборт;
    6. порфірія;
    7. встановлені або підозрювані злоякісні новоутворення молочних залоз і статевих органів;
    8. виражені порушення функції печінки (для прийому всередину).

    З обережністю слід застосовувати препарат при захворюваннях серцево-судинної системи, артеріальної гіпертензії, хронічної ниркової недостатності, цукровому діабеті, бронхіальній астмі, епілепсії, мігрені, депресії, гиперлипопротеинемии, в період лактації.

    Застосування препарату УТРОЖЕСТАН® при вагітності і годуванні грудьми

    Утрожестан® показаний до застосування в I і II триместрах вагітності.

    З обережністю слід застосовувати при вагітності (через ризик виникнення порушень функції печінки) і в період лактації.

    Застосування при порушеннях функції печінки

    Протипоказано застосування препарату при порфірії, виражених порушеннях функції печінки (для прийому всередину).

    Застосування при порушеннях функції нирок

    З обережністю застосовують препарат при хронічній нирковій недостатності.

    особливі вказівки

    Утрожестан® не можна застосовувати з метою контрацепції.

    Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

    При прийомі препарату всередину слід дотримуватися обережності при занятті потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій.

    Передозування

    Побічні ефекти найчастіше свідчать про передозування і зникають спонтанно при зниженні дози препарату.

    лікарська взаємодія

    При спільному застосуванні Утрожестан® підсилює дію діуретиків, гіпотензивних лікарських засобів, імунодепресантів, антикоагулянтів. Зменшує лактогенний ефект окситоцину.

    Умови та термін зберігання



    Препарат відпускається за рецептом.

    Умови та термін зберігання

    Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.

    Визначення та склад

    Утрожестан випускається в двох видах: в таблетках для перорального прийому (прийому всередину), і у вигляді свічок для ректального застосування. І в тому і в іншому випадки препарат діє однаково.

    Відео: дюфастон

    До складу Утрожестана входить активний гормон прогестерону в мікронізованому вигляді. Також має додаткові складові. В основному це-масло арахісу, соєвий лецитин, гліцерин, желатин і діоксид титану.

    Капсули випускаються в блістерах по дозуванні. Якщо на упаковці вказано, що препарат розфасований по 100 міліграм, то в упаковці 30 штук. А якщо по 200 міліграм, то 14 штук.

    Капсули мають зручну овальну форму. За кольором вони жовтуваті з блискучою поверхнею.

    При застосуванні препарату Утрожестан у вигляді свічок ефект досягається набагато швидше, ніж при прийомі всередину капсули.
    Справа в тому, що при застосуванні свічок препарат відразу потрапляє в кровотік організму, не зачіпаючи шлунок і печінку. Але абсолютно безпечний, і може прийматися жінками з проблемою токсикозу. Приймається він або ввечері, або рано вранці.

    Випускається в дозуванні по 100 і 200 міліграм. Дозування може бути різна, але зазвичай не більше 3 свічок в день.

    Показання до застосування Утрожестана

    1. У період вагітності при загрозі її переривання;
    2. Профілактика переривання вагітності;
    3. Профілактика міоми матки;
    4. Порушення менструального циклу;
    5. ендометріоз;
    6. Безпліддя (ендокринного походження);
    7. дисменорея;
    8. Фіброзно-кістозна мастопатія;
    9. клімакс;
    10. Передчасне настання менопаузи;
    11. постменопауза;
    12. менопауза;
    13. недолік прогестерону.

    Як правильно приймати Утрожестан при вагітності?

    Дозування Утрожестана призначається індивідуально лікуючим лікарем. Кожен клінічний випадок рекомендує різний спосіб прийому препарату. Найчастіше середня дозування препарату становить 200-300 міліграм, тобто приймати його рекомендується вранці і ввечері. В основному це в разі дефіциту гормонів.

    При інших випадках, таких як порушення менструального циклу, мастопатії, пременопауза і інші захворювання, прийом препарату становить 200-400 міліграм на один курс лікування. Курс лікування зазвичай проходить за 10-12 днів.

    При лікуванні замісної гормонотерапії Утрожестан приймається разом з естрогенами. Дозування становить 200 міліграм на добу. Препарат приймається 10-12 днів.

    Як відомо раніше прийом Утрожестана може проходити за допомогою свічок. Розберемося, при яких випадках їх застосовують, і в яких дозах.

    1. Якщо у жінки повна відсутність гормонів прогестерону препарат приймають як доповнення до естрагенной терапії. Препарат приймає по циклам. Кожен цикл має свою власну дозування, тому необхідно уважно стежити за роботою жіночого організму. На 13 і 14 днів циклу препарат вводиться по 200 міліграм на добу 2 рази. Починаючи з 15 дня і закінчуючи 25 вдень циклу, Утрожестан приймається по 100 міліграм на добу. Після починаючи з 26 дня і якщо виникне зачаття препарат приймається по зростаючій, через щотижня і досягає 600 міліграм на добу, розділені на 3 застосування. Курс лікування досить довгий - 60 днів.
    2. При заплідненні шляхом ЕКО проводиться підтримка лютеїнової фази. Прийом препарату рекомендований в перші 2 триместру вагітності. Зазвичай починаючи з проведення ін`єкцій лХГ. Дозування Утрожестана починається 200 міліграм на добу і закінчується 600 міліграм на добу, залежно від стану жінки і рекомендацій лікаря.
    3. Препарат у вигляді свічок може прийматися і при менструальному циклі при безплідді жінки, у якої спостерігається порушення гормону прогестерону. Курс прийому препарату починається з 17 дня циклу. Курс прийому становить 10 днів. Якщо під час курсу виникла затримка місячних або відбулося зачаття, то прийом ліків переривати не можна. Дозування Утрожестана дорівнює 200-300 міліграм на добу.
    4. При загрозі викидня і в цілях його профілактики, якщо спостерігається нестача гормонів прогестерону свічки вводяться щодня в 2 прийоми в перші 2 триместру. Дозування препарату дорівнює 200-400 міліграм щодня.

    Варто відзначити, що дозу препарату призначає тільки лікар з урахуванням індивідуальних особливостей вагітної жінки. Самостійно Урожестан застосовувати забороняється.

    Побічна дія

    Як і будь-який інший гормональний препарат Утрожестан викликає ряд деяких побічних реакцій:

    1. Алергічні реакції;
    2. сонливість;
    3. Легке запаморочення, яке з`являється приблизно через 1-3 години після прийому Урожестана;
    4. млявість;
    5. поява жовтяниці в результаті застою жовчі (Урожестан впливає на гладку мускулатуру);
    6. Період менструального циклу може скорочуватися;
    7. Кров`янисті виділення зі статевих шляхів;
    8. Можливо кровотеча в міжменструальний період.

    Найчастіше подібні реакції виникають внаслідок неправильно призначеної дози. Після того як лікар підкоригує дозу перераховані вище симптоми проходять.

    Не рекомендується приймати даний препарат при лактації. Утрожестан потрапляючи в організм дитини через грудне молоко, може завдати шкоди його здоров`ю.

    Протипоказання

    Незважаючи на те, що даний препарат не є лікарським засобом, він так само має певні обмеження по прийому всередину. Це необхідно враховувати людям, що страждають рядом хвороб:

    1. Порфирія;
    2. Порушення функції печінки та її захворювання;
    3. Підвищена чутливість на препарат і його компоненти;
    4. Неповний аборт;
    5. Кровотеча зі статевих шляхів невідомого походження;
    6. Високий артеріальний тиск (гіпертонічна хвороба);
    7. Небезпека виникнення тромбів;
    8. Тромбоемболії і гострий флебіт.

    Також варто звернути увагу на те, що препарат призначають з обережністю, якщо спостерігаються проблеми серцево - судинною системою, при захворюванні нирок, цукровому діабеті, бронхіальній астмі, епілепсії, мігрені, депресії, гиперлипопротеинемии і під час годування грудьми.

    скасування Утрожестана

    Утрожестан приймається тільки на початку вагітності, тобто протягом першого і другого триместру. Скасування Утрожестана призначає лікуючий лікар за певною схемою. Не варто припиняти приймати препарат різко, це може спровокувати викидень через різкої відміни препарату. Зниження дозування відбувається досить довгий час, приблизно 4-6 тижнів.

    Зниження дози прийому призначається лікарем індивідуально з відповідністю максимальної дози прийому. Зразкове зниження дозування дорівнює 100 міліграм від максимальної дози. Наприклад, якщо жінка приймала 400 міліграм в день, то протягом 2 тижнів Утрожестан приймається 300 міліграм.

    При зниженні дозування за пацієнткою ведеться суворий нагляд. При виникненні різних неприємностей, таких як, болі в низу живота або кров`янисті виділення, необхідно негайно звернутися до лікаря і ймовірно відновити колишню дозування препарату.

    Якщо при зниженні дозування препарату проблем не виникло, то процес скасування триває далі. На останніх тижнях прийому, препарат вагітною жінкою приймається в дозуванні 100 міліграм на добу. А через два тижні препарат скасовується повністю.

    Утрожестан або Дюфастон при вагітності?

    Як вже відомо, Утрожестан є натуральним гормональним препаратом, який практично позбавлений будь-яких недоліків. Однак у Утрожестана є якийсь суперник під назвою Дюфастон.

    То який же препарат варто приймати: Утрожестан або Дюфастон при вагітності?

    Дюфастон на відміну від Утожестана є лише аналогом гормону прогестерону. Але це не заважає його унікальним властивостям. Дюфастон практично позбавлений різного роду недоліків. Він не викликає алергічних реакцій, досить безпечний для організму матері і дитини, не викликає вибух гормонів, в ході яких може початися гормональний збій.

    Дюфастон на відміну від Утрожестана не так сильно діє на нервову систему, тобто не викликає сонливість або запаморочення. Дюфастон є практично ідеальним препаратом для поповнення гормону прогестерону.

    Ці обидва препарати мають один напрямок, але також вони трохи відрізняються.

    Розглянемо, які відміну вони мають.

    1. Дюфастон не викликає побічних дій на відміну від Утрожестана, тобто не викликає сонливість, запаморочення і кровотеча;
    2. Утрожестан можна приймати, як і в якості таблеток, так і у формі свічок, що з Дюфастоном зробити неможливо (випускається у формі таблеток);
    3. Дюфастон має вплив тільки на гормон прогестерону, інші гормони залишаються в нормі. При прийомі Утрожестана відбувається зниження гормону андрогену.
    4. При прийомі Утрожестана необхідно уникати керування автомобілем, в той час коли Дюфастон не впливає на цю здатність;
    5. Утрожестан може викликати підвищення температури тіла, Дюфастон ж не викликає подібних змін;
    6. Дюфастон на відміну від Утрожестана має більш складний склад, але також є майже натуральним гормональним препаратом. Дидрогестерон, який міститься в дюфастона, не є складним хімічних елементом. Він відбувається з натуральних продуктів, таких як ямс і соя;
    7. Дюфастон не виділяється з грудним молоком, в той час коли Утрожестан перешкоджає грудному годуванню.

    Який препарат Утрожестан або Дюфастон повинна приймати вагітна жінка може призначити лише лікар строго індивідуально. Але вони можуть з легкістю один одного замінити. Якщо виникне проблема з прийомом одного препарату, то інший може моментально встати на його місце, продовжуючи роботу по поповненню організму гормоном прогестерон.

    Хоч ці два препарати і змагаються між собою вже не один рік, вони обидва однаково ефективні і допомагають мільйонам жінок зберегти свою вагітність або втілюють в життя мрію про дитину.

    У висновку можна додати, що прийом Утрожестана не позначається на здоров`ї матері і малюка. Препарат абсолютно безпечний і його досить просто приймати. Однак деякі заходи дотримуватися доводиться, уважно стежити за своїм здоров`ям, контролювати прийом препарату.

    Якщо лікар призначив даний препарат, то краще не ігнорувати його рекомендацій і не ризикувати здоров`ям малюка. Якщо раптом виникли проблеми під час годування грудьми, то можна спокійно перейти на Дюфастон, тому що він не виділяється з грудним молоком, і абсолютно безпечний для здоров`я немовляти.

    Ціна Утрожестана досить не висока і доступна кожній майбутній мамі.

    Перейти до обговорення статті на форумі
    [/ Tab] [/ tabgroup]
    Поділися в соц мережах: