Який вплив прогестерону на вагітну? Яка норма? Що робити при надлишку або нестачі?

Прогестерон - це статевий гормон, який в невеликій кількості виробляється як у чоловіків (в яєчках), так і у жінок (в яєчниках), а також залозами у всіх людей. Належить він до стероїдних гормонів.

Зміст статті:

1. Трохи з історії про відкриття прогестерону
2. Вплив на організм
3. Аналіз на визначення рівня прогестерону
4. Норми прогестерону по тижнях вагітності
5. Низький рівень
6. Високий рівень
7. Як притримувати в нормі?

Особливість прогестерону полягає в тому, що в період запліднення і виношування вагітності, яєчники жінки виробляють даний гормон у величезній кількості. І основна його функція - підготувати матку до процесу запліднення, а також допомогти в виношуванні плоду.

Трохи з історії про відкриття прогестерону

Відкриттям прогестерону світ зобов`язаний багатьом вченим-хімікам з різних країн Європи і США, які в тридцятих роках XX століття виділили гормон при дослідженні жовтого тіла яєчників. При проведенні численних дослідів на тваринах було встановлено взаємозв`язок між вагітністю та речовинами, виробленими жовтим тілом яєчників.

Спочатку, прогестерон мав назву прогестин. Вчені шукали можливість створити засіб для контрацепції, але оскільки час виведення препарату з організму був всього сорок хвилин, то і бажаного ефекту вчені не досягли. А ось його вплив на здатність до зачаття і виношування дитини виявилося дуже актуальним.

Етимологія слова походить від латинської назви і означає в перекладі «виношувати». Виробляється прогестерон жовтим тілом (лопнули фолликулом) після виходу яйцеклітини. У цей період рівень гормону різко зростає.

При відсутності запліднення, настає менструація, і рівень прогестерону знижується. Якщо у жінки під час циклу прогестерон не підвищується і залишається низьким, це істотно знижує її здатність зачати і виносити дитину. В даному випадку потрібна гормональна терапія і прогестерон вводиться в організм медикаментозно.

Відео: Щитовидна залоза, гормони і вагітність

Вплив на організм

Отже, основне завдання гомону прогестерон - зачаття і успішне виношування вагітності. до шістнадцятого тижня вагітності прогестерон виробляється жовтим тілом, а ось із сімнадцятою і до самого народження дитини виробляє його плацента. Норма прогестерону при вагітності визначається або успішно перебігом вагітності, або здачею аналізу на рівень ХГЧ.

Роль прогестерону під час вагітності величезна:

• Впливає на розвиток внутрішнього шару матки, і готує місце для імплантації заплідненої яйцеклітини;
• Виконує регуляторну функцію збільшення матки і готує її до зростання плоду;
• Розслаблює м`язи матки, що знижує загрозу викидня;
• Впливає на м`язи тазу, готуючи їх до родової діяльності, а також на зростання і секреторну функцію молочних залоз, готуючи їх до процесу годування.

Крім того, прогестерон впливає на обмін речовин в організмі, спільно з гормоном естрадіолом впливає на вироблення інсуліну і роботу підшлункової залози, бере участь в роботі м`язової і нервової систем (зокрема відповідає за сон), безпосередньо впливає на роботу жовчного міхура і імунної системи.

При вагітності гормон прогестерону виконує ще ряд додаткових функцій по відношенню до майбутньої дитини:

• Не дозволяє материнському організму відторгнути запліднену яйцеклітину як чужий білок (в ньому міститься генетична структура батька);
• Сприяє утворенню стероїдних гормонів у дитини ще в утробі матері;
• Бере участь у розвитку інших тканин у зародка.

Аналіз на визначення рівня прогестерону

Як і більшість аналізів крові, аналіз на визначення рівня прогестерону потрібно здавати натще.

Попередньо за два дні до здачі аналізу необхідно припинити приймати стероїдні і тиреоїдні гормони (про це найкраще повідомити лікаря для відміни препаратів), а також уникати фізичних і психічних навантажень. За три години до здачі аналізу не курити. Також для цього аналізу необхідно ще враховувати і час його складання.

Оскільки рівень гормону починає підвищуватися після овуляції, то і аналіз відповідно здається в другій половині менструального циклу. Визначити цей час допоможе або тест на овуляцію, або вимір базальної температури (На 7 день після її підвищення), або ж, якщо цикл чіткий і постійний, - за сім днів до початку менструацій.

При нерегулярному і стрибків циклі вимірювання рівня прогестерону роблять кілька разів, для отримання об`єктивних даних. Дана діагностика проводиться протягом трьох місячних циклів. У будь-якому випадку лікар визначає необхідність здачі аналізу на прогестерон і приймає рішення про необхідність коригування.

При порушеннях в сторону зменшення гормону призначають препарати, що містять синтетично виведений прогестерон, такі як Дюфастон, Утрожестан, або ж внутрішньом`язові ін`єкції препарату «Прогестерон». Важливо пам`ятати, що надмірне вживання препаратів пригнічує роботу яєчників, тому всі призначення з прийому гормональних засобів робить фахівець.

Норма прогестерону в організмі у жінки в різний час різна. Так, в фолікулярної фазі рівень гормону становить 0,32-2,23 нмоль / л-в овуляторной фазі рівень підвищується до 0,48-9,41 нмоль / л-в лютеїнової фазі (час між овуляцією і початком менструації) його рівень уже 6,99-56,63 нмоль / л.

А ось у чоловіків рівень прогестерону в нормі становить 0,32-0,64 нмоль / л.

Норми прогестерону по тижнях вагітності

Під час вагітності рівень гормону постійно підвищується. Якщо вагітність протікає без особливих ускладнень, значить, рівень прогестерону під час вагітності в нормі і здача даного аналізу лікарем не призначається. Але при наявності будь - яких проблем при виношуванні вагітності або ж з постійною загрозою викидня, аналіз на прогестерон при вагітності контролюється постійно.

Рівень прогестерону у вагітної по тижнях
5 - 6 тижні вагітності - Від 16,57 до 20,57 нмоль / л-
7 - 8 тижні - Від 29,42 до 36,54 нмоль / л-
9 - 10 тижні - Від 33,81 до 42,01 нмоль / л-
11 - 12 тижні - Від 38,19 до 47,41 нмоль / л-
13 - 14 тижні - От39,62 до 49,92 нмоль / л-
15 - 16 тижні - Від 41,69 до 51,81 нмоль / л-
17 - 18 тижні - Від 52,86 до 65,7 нмоль / л-
19 - 20 тижні - Від 64,04 до 79,56 нмоль / л-
21 - 22 тижні - Від 66,99 до 83,71 нмоль / л-
23 - 24 тижні - Від 70,6 до 87,7 нмоль / л-
25 - 26 тижні - Від 74,26 до 93,52 нмоль / л-
27 - 28 тижні - Від 81,63 до 101,41 нмоль / л-
29 - 30 тижні - Від 90,41 до 112,35 нмоль / л-
31 - 32 тижні - Від 119,28 до 134,92 нмоль / л-
33 - 34 тижні - Від 105,77 до 119,13 нмоль / л-
35 - 36 тижні - Від 100,21 до 124,75 нмоль / л-
37 - 38 тижні - Від 195,83 до 243,3 нмоль / л-
39 - 40 тижні - Від 245,55 до 301,09 нмоль / л.

Низький рівень

Низький рівень прогестерону може позначитися в першу чергу на здатності жінки зачати дитину. Організм не готовий і «не розуміє», що матка повинна бути готова до вагітності. Якщо після овуляції прогестерон низький це говорить про гормональний збій і вимагає втручання.

Низький прогестерон при вагітності є показником:

• Порушення функцій плаценти;
• Викидень у першому триместрі;
• приношення вагітність;
• Хронічні запальні процеси в статевій системі;
• Затримка внутрішньоутробного розвитку плода;
• Гіпоксія (недостатньо кисню) плоду;
• Позаматкова вагітність;
• Прийом деяких лікарських препаратів, що впливають на вироблення прогестерону.

В даному випадку лікар приймає рішення про лікування прогестероном медикаментозно. Займатися самолікуванням і приймати препарати прогестерону самостійно не можна! Саме лікар правильно підбирає дозування і розписує курс лікування.

Найчастіше призначають при вагітності уколи прогестерону. Вводиться препарат «Прогестерон», синтетичний аналог жіночого гормону, внутрішньом`язово, і зазвичай дуже добре переноситься. При цьому препарат призначають і при лікуванні жіночого безпліддя (Пов`язаному з недостатнім виробленням гормону самим організмом жінки), аменореї (відсутність менструацій), альгоменорее (хворобливі менструації), маткових кровотечах пов`язаних з дисфункцією статевої системи.

Побічні дії препарату «Прогестерон» можуть проявитися у вигляді головного болю, депресивного стану, кров`яних виділень. При наявності вищеперелічених симптомів необхідно негайно сходити на консультацію до лікаря, який призначив препарат.

Варто відзначити і протипоказання при прийомі прогестерону. Його не можна призначати:

• При вагінальних кровотечах;
• При захворюваннях печінки або порушення в її функціях;
• При різних пухлинах молочних залоз.

З особливою обережністю призначають препарат:

• при цукровому діабеті;
• При захворюваннях нирок або можливих порушення в їх роботі;
• При епілепсії;
• При серцевої недостатності;
• При нападах мігрені;
• При депресіях, особливо післяпологових;
• При грудному вигодовуванні;
• При бронхіальній астмі;
• При позаматкової вагітності.

Симптомами недостатнього рівня прогестерону можуть бути захворювання молочних залоз, збільшення маси тіла, поява дратівливості і депресивних станів, нерегулярність менструацій, вугрі, порушення функцій щитовидної залози, остеопороз, холодні кінцівки, випадання волосся, здуття живота, тромбоз.

Симптом нестачі прогестерону при вагітності, на який варто звернути увагу - це викидні на ранніх термінах. Як вже говорилося раніше, організм не готовий фізіологічно виношувати плід. А як одна з ознак можливого викидня - гіпертонус матки. З подібним симптомом краще звернутися до лікаря.

Високий рівень

Високий рівень прогестерону при вагітності (вище допустимих лабораторних норм) може служити показником наявності в організмі деяких захворювань. Так, наприклад, надлишок прогестерону можливий при кістах жовтого тіла. Також можливо при міхурово заметі, це відбувається при неправильному розвитку плідного яйця, що відповідно веде до його загибелі.

Захворювання і пухлини надниркових залоз також можуть бути причиною збільшення рівня гормону. Надлишок прогестерону може бути показником багатоплідної вагітності. На підвищення і зниження рівня прогестерону може впливати прийом деяких лікарських препаратів.

Про нестачі або надлишку прогестерону при відсутності вагітності можуть свідчити:

• Сильна болючість молочних залоз;
• Різкий перепад в масі тіла: швидкий набір ваги або схуднення;
• Нерегулярні менструації;
• Перепади настрою;
• Вагінальні кровотечі не менструального характеру;
• Підвищення температури тіла, зокрема базальної.

Якщо з`явилися подібні симптоми необхідно звернутися за професійною медичною допомогою, оскільки несвоєчасність звернення до лікаря може призвести до тяжких наслідків, аж до онкології.

Як притримувати в нормі?

Якщо говорити про відновлення норми прогестерону при вагітності, то тут все вирішує лікар, який веде вагітну спільно з ендокринологом. Єдине, що може зробити сама вагітна, а також і люди з виявленими відхиленнями в рівні гормону, для того щоб відновити норму природним шляхом:

Відео: Жити Здорово! инсулинома

• Купувати харчові продукти, не упаковані в пластик або поліетилен, а якщо вже довелося, то, як можна швидше дістати продукти з пакувальної тари;
• При використанні мікрохвильової печі використовувати скляний посуд;
• Використовувати для пиття і приготування їжі відфільтровану воду;
• Дуже обережно ставитися до фарб (неякісно пофарбованим виробам, фарбам для волосся та ін.).

Також необхідно переглянути розпорядок дня, нічний сон повинен становити мінімум вісім годин, дихальні вправи на свіжому повітрі, масаж комірцевої зони. Вживання продуктів багатих вітамінами Е і С.

Допомогти утримати рівень гормону в нормі допоможуть поради дані вище. Необхідно вести здоровий і активний спосіб життя, дотримуватися режиму дня, намагатися, по можливості, вживати здорову і екологічно чисту їжу. Дбайливо ставитися до свого здоров`я, а при найменших підозрах на порушення в функціонуванні жіночої статевої сфери обов`язково звернутися до лікаря.

Вагітній жінці важливо пам`ятати, що вона відповідає тепер не тільки за себе, але і за майбутнього малюка, і від того, як вона буде дотримуватись рекомендацій лікаря і ставитися до свого здоров`я, безпосередньо залежить і здоров`я її дитини.