Имодиум для малюків

Зміст статті:

  1. Інструкція по застосуванню
  2. Чому не можна застосовувати медикамент до шестирічного віку
  3. Виписка медикаменту малюкам від шестирічного віку
  4. Яким малюкам протипоказаний препарат
  5. побічні властивості
  6. Як приймати Імодіум
  7. аналоги
  8. чим небезпечний

imodium

Цей лікарський медикамент відноситься аж ніяк до непростим і безпечних препаратів, особливо для малюків. Нікого не повинен залучати безрецептний відпустку, у багатьох республіках він дозволений до вживання з 12 років, у нас з 6. Все це пов`язано з тими проблемами, які можуть бути спровоковані медикамент при застосуванні.

Інструкція по застосуванню

РОЗГОРНУТИ ІНСТРУКЦІЇ

Форма випуску, склад і упаковка

Капсули тверді желатинові, розмір №4, із зеленою кришечкою з білим написом «Imodium» і темно-сірим корпусом з білим написом «JANSSEN» - вміст капсул - порошок білого кольору. 1 капсула.
лоперамід гідрохлорид 2 мг

Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, тальк, магнію стеарат.

Склад оболонки капсули: титану діоксид, заліза оксид жовтий, натрію індіготіндісульфонат, желатин, заліза оксид чорний, натрію еритрозин.

6 - блістери (1) - пачки картонні.
20 - блістери (1) - пачки картонні.

Клініко-фармакологічна група:

Протидіарейні симптоматичний препарат

Реєстраційні №№:

капс. 2 мг: 6 або 20 - П N016070 / 01, 23.10.09. Термін дії рег. уд. не обмежений. ЖНВЛП. Дло. Мін.асс ..

Фармакологічна дія

Протидіарейні препарати. Лоперамід, зв`язуючись з опіоїдними рецепторами в стінці кишечника, пригнічує вивільнення ацетилхоліну та простагландинів, знижуючи тим самим перистальтику і збільшуючи час проходження вмісту по кишечнику. Підвищує тонус анального сфінктера, зменшуючи нетримання калових мас та позиви на дефекацію.

Фармакокінетика

  1. всмоктування

Після прийому препарату всередину абсорбція лоперамида становить 40%.

  1. розподіл

Зв`язування з білками плазми - близько 95%, переважно з альбумінами.

  1. метаболізм

Піддається інтенсивному метаболізму в процесі окисного N-деметилювання при «першому проходженні» через печінку.

  1. виведення

T1 / 2 складає в середньому 10.8 ч (від 9 до 14 год). Виводиться в основному з калом. Незначна частина виводиться з сечею у вигляді кон`югованих метаболітів.

Показання до застосування препарату ІМОДІУМ®

  1. гостра і хронічна діарея;
  2. з метою регуляції стільця у хворих з ілеостомою.

режим дозування

Препарат призначають всередину.

При гострій діареї дорослим і пацієнтам похилого віку призначають в початковій дозі 4 мг, надалі - по 2 мг після кожного акту дефекації у випадку рідкого стільця. Дітям старше 6 років призначають в початковій дозі 2 мг, надалі - по 2 мг після кожного акту дефекації у випадку рідкого стільця.

При хронічній діареї дорослим і пацієнтам похилого віку призначають в початковій дозі - 4 мг / Далі дозу коригують таким чином, щоб частота стільця становила 1-2, що зазвичай досягається при підтримуючій дозі 2-12 мг / Дітям старше 6 років призначають в початковій дозі 2 мг. Далі дозу коригують таким чином, щоб частота стільця становила 1-2, що зазвичай досягається при підтримуючій дозі 2-12 мг /

Максимальна добова доза при гострій і хронічній діареї у дорослих - 16 мг-у дітей - 6 мг на 20 кг маси тіла - до 16 мг.

При появі нормального стільця або за відсутності стільця більше 12 год препарат відміняють.

Побічна дія

З боку травної системи: запор та / або здуття живота, кишкова колька, біль або дискомфорт у животі, нудота, блювання, сухість у рту- дуже рідко - кишкова непрохідність.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: втомлюваність, сонливість, запаморочення.

З боку обміну речовин: гіповолемія, зменшення вмісту електролітів.

Алергічні реакції: шкірний висип.

Інші: можливе відчуття печіння або поколювання мови, що виникає відразу після прийому препарату в формі таблеток для рассасиванія- рідко - затримка сечі.




Протипоказання до застосування препарату ІМОДІУМ®

  1. гостра дизентерія та інші інфекції шлунково-кишкового тракту (викликані, в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
  2. кишкова непрохідність (в т.ч. при необхідності уникати придушення перистальтики);
  3. дивертикулез;
  4. гострий виразковий коліт;
  5. псевдомембранозний ентероколіт (діарея, викликана прийомом антибіотиків);
  6. перший триместр вагітності;
  7. період лактації (грудне вигодовування);
  8. дитячий вік до 6 років;
  9. підвищена чутливість до лопераміду і / або інших компонентів препарату.

З обережністю слід призначати препарат при печінковій недостатності.

Застосування препарату ІМОДІУМ® при вагітності і годуванні грудьми

Имодиум протипоказаний в I триместрі вагітності.

Незважаючи на відсутність вказівок на тератогенну або ембріотоксичну дію, в II і III триместрах вагітності Имодиум можна призначати тільки у випадках, коли передбачувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Лоперамід в невеликих кількостях виділяється з грудним молоком, тому при необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю слід призначати препарат при печінковій недостатності. Хворі з порушенням функції печінки повинні перебувати під ретельним наглядом з метою своєчасного виявлення ознак токсичного ураження ЦНС.

особливі вказівки

Прийом препарату необхідно негайно припинити, якщо розвивається запор або здуття живота.

Оскільки лікування діареї Імодіум носить тільки симптоматичний характер, поряд з цим необхідно, по можливості, застосовувати етіотропні кошти.

При діареї, особливо у дітей, може виникати гіповолемія і зниження вмісту електролітів. У таких випадках найбільш важливою є замісна терапія для заповнення рідини і електролітів.

При гострій діареї, якщо протягом 48 годин не спостерігається клінічного поліпшення, прийом Імодіум слід припинити і виключити інфекційний генез діареї.

Не застосовувати при діареї з домішкою крові в калі і високою температурою.

У хворих СНІД слід негайно припинити лікування при перших ознаках здуття живота. В окремих випадках у хворих СНІД з інфекційними колітами як вірусної, так і бактеріальної природи при лікуванні Імодіум може розвинутися токсичний розширення товстої кишки.

Хворі з порушенням функції печінки повинні перебувати під ретельним наглядом з метою своєчасного виявлення ознак токсичного ураження ЦНС.



В період лікування рекомендується дотримання дієти і заповнення рідини.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

В період лікування необхідно утримуватися від керування транспорту і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і високої швидкості психомоторних реакцій.

Передозування

Симптоми: пригнічення ЦНС - ступор, порушення координації, сонливість, міоз, підвищений м`язовий тонус, пригнічення дихання, кишкова непрохідність. Діти більшою мірою чутливі до впливів на ЦНС.

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля (не пізніш як через 3 години після прийому Имодиума), ШВЛ, проведення симптоматичної терапії. Антидот - налоксон. Оскільки тривалість дії Імодіум більше, ніж у налоксону (1-3 ч), може знадобитися повторне призначення останнього. Для виявлення можливого пригнічення ЦНС хворий повинен перебувати під ретельним наглядом, принаймні, протягом 48 год.

лікарська взаємодія

Лікарського взаємодії препарату Імодіум не спостерігалося.

Умови та термін зберігання

Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску.

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі від 15 ° до 30 ° C. Термін придатності - 5 років.

Відео: Які ліки не можна давати дітям? Лоперамід (имодиум)

Чому не можна застосовувати медикамент до шестирічного віку

Имодиум для дітей має негативну дію на людський організм, яке може викликати навіть смертельний результат. При невстановленої причини проносу не рекомендується його застосування. Не слід покірливо довіряти рекламі препарату, яка на всю країну стверджує, що Імодіум від проносу - кращий засіб. Адже це тільки реклама, і застосовувати медикамент без поради лікаря небажано.

Медикамент, впливаючи з кишечником організму, пригнічує передачу нервових імпульсів на мускулатуру. У дорослих після впливу медикаменту через деякий час відновлюється діяльність нервової системи шлунково-кишкового тракту. У дітей, особливо зовсім маленьких, препарат може викликати кишкову зупинку і непрохідність мас калу.

Так як під впливом Имодиума виникає спазм анального отвору і сфінктера, маси калу виводяться назовні і через стінки відбувається всмоктування токсинів в кров. Відбуваються зміни в організмі малюка, такі, як набряк тканин черевної частини організму. У комплекті з непрохідністю кишечника такий стан може бути причиною смерті дитини

Виписка медикаменту малюкам від шестирічного віку



При діареї у дітей старше шести років таблетки від проносу Имодиум призначають, якщо його причиною послужила не інфекція. Розрізнити інфекційне походження і кишкову інфекцію може тільки медичний працівник, лікар. Як правило, діарея з кишковим інфікуванням викликає у малюка підняття температури, інтоксикацію, що супроводжується сильними болями голови і слабкістю, а також появою в масах калу слизу.

Але бувають випадки, коли не проявляються вищевказані симптоми, і застосування медикаменту, може посилити отруєння організму і інтоксикацію. Також буває з`єднання проносу неінфекційного освіти з мікробами кишечника, які викличуть інфекцію. Тому дітям після 6 років призначення повинен робити тільки кваліфікований лікар.

Іноді у малюків буває хронічна діарея, викликана вродженою недостатністю ферментів в організмі, тоді призначається Имодиум. Дозу і режим прийому при цьому визначає лікар, який повинен стежити за загальним станом дитини.

Яким малюкам протипоказаний препарат

У віковому діапазоні до 6 років Имодиум протипоказання, безумовно, має. Старше цього віку при індивідуальній непереносимості компонентів також не можна приймати медикамент. Якщо має місце виразковий коліт і виразкові ускладнення, а ще псевдомембран ентероколіт, викликаний частим прийомом антибіотиків, то наповнення кишечника калом може спровокувати розрив стінок.

Також при вродженому дивертикулезе ШКТ у малюка, тобто випинання в стінці певної частини, з витонченим, може статися розрив.

При хворій печінці і розладах, які викликають зниження загальних функцій організму, також з великою обережністю необхідно робити призначення медикаменту. При зменшенні печінкових функцій препарат розпадається на нетоксичні частини, при цьому відбувається накопичення медикаменту в крові, що викликає відхилення і порушення в НС.

Відео: Капсули Имодиум

побічні властивості

До найсильнішим побічним відхилень відноситься непрохідність, яка викликається запором, здуттям і скупченням газових мас і рідини. Вони можуть виникати з боку ЦНС, що виражається сонливістю і млявістю. При зайвому прийомі і передозуванні медикаменту, відбуваються сильні зміни роботи ЦНС, що супроводжуються втратою свідомості і збоєм дихального центру, до моменту зупинки дихання.

Имодиум для дітей до року категорично протипоказаний, він викликає смертельні випадки в 25% з 100, а також порушує роботу Центральної нервової системи крихти. Имодиум для дітей 3 років також не застосовують, так як може викликати повну паралізації кишечника. В інструкції зазначено, що дозволено приймати з 6 річного віку.

Це протидіарейні медикамент на основі лопераміду, який зв`язується з рецепторної мережею в кишечнику. При цьому звільняються ацетилхолін і простагландин, що уповільнює проходження мас калу через кишечник. Лоперамід впливає на анальний сфінкс і зменшує його, що знижує нетримання і позиви при проносі.

Відео: Пігулка Имодиум

Імодіум, склад якого в своїй основі складається з Лопер гідрохлорид з допоміжними добавками, желатину, маннитола, натріюгідрокарбонату і м`ятного ароматизатора.

Як приймати Імодіум

Випускається препарат у вигляді таблеток. Вона кладеться на мову і тримається кілька секунд на ньому, розчиняючись, рідиною запивати препарат не потрібно. Имодиум таблетки для розсмоктування при гострих симптомах діареї приймається в кількості 4 мг, тобто 2 штук дорослими і 1 - дітьми, відразу, і по 1 штуці після кожного рідкого стільця.

При хронічному варіанті спочатку приймається також 2 штуки дорослими і 1 дітьми, але далі відбувається коригування прийому так, щоб стілець був не частіше 2 разів за добу, але не більше 6 штук таблеток. Максимально застосовне кількість медикаменту, 3 штуки на 20 кг маси дитини, але не більше 8 таблеток. Якщо стілець нормалізувався, і проносу немає більше 12 годин, слід припинити вживання медикаменту.

Активним складовим, основою медикаменту є лоперамид, що знижує тонус шлунково-кишкового тракту і зменшує рухову діяльність кишечника, звужує анальний сфінктер.

аналоги

Лоперамід входить в основу препарату і є основним компонентом наступних медикаментів:

  1. Веро-лоперамид.
  2. Діара.
  3. Діарол.
  4. Лопедіум.
  5. Лоперакап.
  6. лоперамід.
  7. Лоперамід-Акрі.
  8. Нео-ентеросептол.
  9. Суперілоп.
  10. Ентеробен.

чим небезпечний

Всі ці медикаменти мають різну оболонку випуску, капсульну, шипучі таблетованную, сиропної і у вигляді розчинів, для застосування всередину. До того ж деякі з медикаментів дозволені малюкам від двох років, але знайти їх на ринку дуже складно, тому що Імодіум призвів до декількох летальних наслідків малюків.

Інші фармацевти продовжують постачати ринок медикаментами, в основі яких йде лоперамид, і в інструкції розписано вживання малюками з дворічного віку. Це Ентеробене німецької фармацевтики, Нео-ентеросептол компанії з Греції і вітчизняні фармакологічні медикаменти.

Ентеробене. Препарат випускається німецькою компанією. В основу медикаменту йде лоперамид. Форма випуску таблетки, капсули, розчин. Вплив цього медикаменту не має відмінностей з Імодіум. Розчин наказано вживати малюкам з двох років, і в інструкції немає вказівки на небезпеку для малюків. А лоперамид може викликати паралізації і придушення діяльності кишечника, а також знизити або повністю зупинити рухову його активність, що викличе непрохідність і набряки, а це в свою чергу може підштовхнути до загибелі крихти.

Нео-ентеросептол. Препарат також є подібним попереднім. Він випускається капсульно, таблетованно, в розчині і дозволений до застосування з дворічного віку. Невідомо, чому таке найменування медикаменту, адже в його основі крім лопераміна, не застосовується інших працюючих компонентів, а він за все, припиняє рух мас калу по кишечнику, перешкоджаючи зневоднення організму.

До вітчизняних відносяться Лоперамід-Акрі, Веро-лоперамид, які також виготовляються в різних формах і застосовні малюкам з дворічного віку.

лоперамід

Аналоги, також як і медикамент, відпускаються в безрецептурного формі в аптечних відділеннях, але це ніяк не відносить їх до категорії не викликають небажаних ефектів. До головних таких ефектів належить запор, викликаний основним компонентом лоперамідом, а також метеоризм і сильні, хворобливі коліки, що все в комплекті викликає непрохідність ШКТ.

Відео: Препарат Имодиум

Дорослі рідко страждають таким явищем як непрохідність кишечника, а ось діти навпаки і чим менше вік, тим частіше такий ефект, а застосування смалечку медикаменту, сприяє розвитку патології кишечника і його повільної роботи.

Не варто забувати і про вплив медикаменту на ЦНС. Дорослі прийом медикаменту переносять нормально і при дотриманні запропонованих доз і норм прийому, рідко відбувається відхилення і з`являється сонливість і слабкість, а також запаморочення.

При нормальній роботі печінки навіть при нормальному прийомі з виписаним рецептом відбувається передозування препарату, так як хворий орган не справляється з виведенням токсинів, лоперамид залишається там і розкладається на метаболіти, що згодом викликає важкі ускладнення в центральній нервовій системі.

Також вплив на ЦНС може викликати повну зупинку дихальних процесів, що дуже небезпечно для дорослих, а для дітей і поготів, це часто призводить до смерті. Тому застосування аналогів має в обов`язковій формі супроводжуватися консультацією і призначенням лікаря, особливо це слід дотримуватися при бажанні дати медикамент дитині.

Підбиваючи підсумки, слід зазначити, що за багатьма відгуками людей, які застосовують раніше медикамент, слід, що цей препарат просто небезпечний, особливо для малюків. Він у дорослих викликає ускладнення, а діти можуть втратити життя або назавжди зіпсувати кишечник.

За рекомендаціями лікарів, застосування медикаменту можливо тільки в крайній необхідності, коли діарею неможливо зупинити ніякими іншими препаратами та народними засобами. Адже для припинення проносу, в народній медицині є велика множина не шкодять організму рецептів.

До того ж Имодиум не лікує, а лише припиняє рух мас калу і стискає анальний вихід, щоб не було частого стільця, а з самою проблемою борються кишечник і імунна система організму самостійно. Тому слід відкласти даний медикамент і постаратися не застосовувати його.

Поділися в соц мережах: