Штучна інсемінація - що це?

Зміст статті:

1. Що таке інсемінація і кому вона показана або протипоказана
2. Штучна інсемінація і підготовка до неї
3. Инсеминация, що це і як проводиться

Що таке інсемінація і кому вона показана або протипоказана

Штучна інсемінація - це методика введення в порожнину матки за допомогою катетера чоловічої сперми або оброблених сперматозоїдів з метою подальшого запліднення. Використовують її для лікування деяких форм безпліддя або для зачаття дитини самотніми жінками. Проводиться штучна інсемінація спермою чоловіка (партнера) або донора. Донорська сперма використовується при повній азооспермії (відсутність або повна нежиттєздатність сперматозоїдів) у чоловіків або серйозних розладах ерекції і еякуляції, при яких сперму отримати неможливо. Також сперму донорів пропонують жінкам, які хочуть народити дитину без чоловіка. У всіх інших випадках инсеминация проводиться матеріалом партнера.

Основні показання до інсемінації наступні:

• - Азооспермія;
• - Зменшення кількості та рухливості сперматозоїдів (субфертильна сперма);
• - Розлади еякуляції та потенції у чоловіків;
• - Вагінізм у жінок;
• - Ендоцервіцит;
• - Цервікальний імунологічний фактор безпліддя.

Чоловічі причини безпліддя, при яких найчастіше проводиться внутрішньоматкова інсемінація, насправді зустрічаються дуже часто, і така репродуктивна технологія допомагає долати проблеми. У випадках з азооспермией, доводиться використовувати донорську сперму. Робиться це тільки з письмового дозволу майбутнього офіційно батька дитини. Спеціальна обробка сперматозоїдів допомагає збільшити їх життєздатність і концентрацію при малій кількості в спермі. Таким чином штучна інсемінація дає шанс чоловікам стати батьками при безплідді.

Деякі форми жіночого безпліддя теж можуть бути показаннями до внутрішньоматкової інсемінації. Наприклад, вагінізм, стан при якому через спазм і стінок піхви і болю неможливий статевий акт. Хронічне запалення цервикального каналу може стати перешкодою для проникнення сперматозоїдів в матку при нормальному статевому акті, а значить і перешкодою до запліднення. Якщо цервіцит вилікувати повністю не виходить, то виходом може стати штучна інсемінація.

Показана инсеминация і при імунологічної несумісності подружжя. Проявляється вона тим, що в цервікальногослизу жінки виробляються антитіла до чоловічій спермі. Замість того, щоб сприяти проникненню сперматозоїдів в матку, цервікальна слиз просто їх вбиває. Внутрішньоматкова інсемінація дозволяє ввести сперму повз цервікального каналу прямо в матку, тим самим захистивши насіння від руйнування.

Має инсеминация і свої протипоказання. В основному вони стосуються жінок, хоча можуть стосується і чоловіків. Внутрішньоматкова інсемінація не проводиться у жінок з трубним безпліддям, відсутністю нормальної овуляції, гормональними порушеннями, що не дозволяють виносити вагітність, запальними захворюваннями матки і придатків. Не рекомендується инсеминация і при інфекційних захворюваннях, що передаються статевим шляхом (венеричні хвороби, вірусні гепатити В, С, ВІЛ).

Штучна інсемінація і підготовка до неї

Після того, як ви з`ясували, що таке інсемінація, слід зрозуміти, як до неї готується. Сама по собі процедура особливої підготовки не вимагає, якщо тільки попередньо не проводити стимуляцію овуляції. Перед маніпуляцією лікарі призначають ряд обстежень, щоб вимкнути протипоказання до неї.

У більшості випадків пара, якій буде проводиться штучна інсемінація, вже має на руках багато аналізів і їй проведена діагностика безпліддя. Якщо причини, що перешкоджають вагітності, не пов`язані з непрохідністю труб, відсутністю овуляції, ендометріоз і іншими серйозними захворюваннями, при яких протипоказана инсеминация, що це проводити можна вирішує лікар.

План обстеження перед інсемінацією наступний:

• - Обстеження у лікаря терапевта, при необхідності, за його скеруванням у інших вузьких фахівців;
• - Загальний огляд у гінеколога;
• - Аналіз мазків для виявлення прихованих інфекцій
• - Визначення часу овуляції і особливостей менструального циклу;
• - Аналіз крові на антитіла до ВІЛ і вірусних гепатитів;
• - Визначення у пари груп крові і резус;
• - Обстеження стану труб і матки (повторне);
• - Спермограма (повторна);
• - Визначення при необхідності гормонального фону;
• - Заключна консультація терапевта.

Якщо під час проходження всіх обстежень патології не виявлено, фахівець центру ще раз докладно розповідає, що таке інсемінація і визначає план її проведення.

Инсеминация, що це і як проводиться

Отже, вам належить инсеминация. Що це ви вже з`ясували. Тепер кілька слів про саму методику проведення. Вона досить проста. Починається штучна інсемінація з взяття сперми у чоловіка. Вона повинна бути свіжою, паркан проводитися за 2-3 години до процедури. Можна використовувати і заморожену сперму, її якість і здатність до запліднення при правильному зберіганні не втрачається. Внутрішньоматкова інсемінація може проводиться, цільної необробленої спермою. Але така инсеминация відгуки одержує не дуже позитивні. Результативність її низька і є небезпека виникнення алергічної реакції у жінки, аж до анафілактичного шоку.

Більш надійна і продуктивна штучна інсемінація - це процедура з обробленими сперматозоїдами. При чоловічому безплідді вона проводиться тільки так. Свіжу сперму поміщають в спеціальну центрифугу, в якій відокремлюються сперматозоїди. Потім їх поміщають в фізіологічний розчин, маніпуляцію проводять три рази. Таку суміш і вводять в матку, коли проходить инсеминация. Що це спосіб більш прийнятний підтверджує практика.

Штучна інсемінація - це процедура, яку потрібно проводити напередодні овуляції. Момент визначають за допомогою розрахунків, спеціального тесту і ультразвуку. Овуляцію можна стимулювати, тоді позитивний результат буде більш імовірний. За день чи два до виходу яйцеклітини, всередину матки за допомогою катетера вводять сперматозоїди. Така маніпуляція повторюється три рази протягом одного циклу. Приблизно на 18 день після внутрішньоматкової інсемінації проводиться тест на вагітність (в разі затримки місячних).

Слід розуміти, що інсемінація - це не є панацея. Позитивний результат, за оцінками різних фахівців, коливається від 3% до 40%. В середньому він становить 10-12%. Повторно штучна інсемінація проводиться не більше трьох чотирьох раз, так як вже після третин невдачі надія на вагітність різко падає. Але технологія ця досить проста і безпечна. Її використовують, як альтернативу більш дорогих і складних методик. Якщо инсеминация, відгуки про яку ви чули, не вдалася, доведеться переходити до інших етапів лікування жіночого безпліддя.