Симптоми і лікування ларингіту у дітей

Зміст статті:

1. Ларингіт у дітей, симптоми і причини
2. Гострий ларингіт у дітей і його лікування

Ларингіт у дітей, симптоми і причини

Основна причина розвитку ларингіту у дітей - респіраторна вірусна інфекція. У половині випадків захворювання викликається вірусом парагрипу, десь відсотків 30 випадків ларингіту у дітей виникає через грип, інша частина припадає на частку інших вірусів (респіраторно-синцитіальним, риновірусів і т.д.). Найважчі ларингіт у дітей симптоми дає при грипі. Вірусні інфекції не єдина причина захворювання. Також ознаки ларингіту у дітей можуть з`явиться при алергії, подразненні дихальних шляхів пилом, гарячим і сухим повітрям. Іноді хвороба розвивається при значному перенапруженні голосу. Ларингіт у дітей, симптоми якого пов`язані з перенапруженням голосових зв`язок, частіше виникає в підлітковому віці і у хлопчиків (у період ломки голосу).

Гострий ларингіт у дітей може починатися з першими проявами застуди або приєднаються через кілька днів. На тлі температури і нежиті з`являється грубий сухий кашель, дитина скаржиться на біль і «дряпання» в горлі. Кашель при ларингіті у дітей досить сильний, надсадний, посилюється в кінці дня і вночі. Через перенапруження м`язів діти іноді скаржаться на біль в грудях, чим дуже лякають своїх батьків.

Особливо важко протікає ларингіт у дітей до року і до п`яти років. У цьому віці розмір гортані зовсім маленький, слизова оболонка легко і швидко набрякає, у відповідь на запалення утворюється велика кількість ексудату. Часто хвороба супроводжується закладеністю носа, дитина починає дихати ротом і в гортань потрапляє занадто сухе повітря. Це призводить до утворення густої, тягучою слизу і слизових кірочок на гортані і на голосових зв`язках. Просвіт гортані зменшується, дитина починає важко дихати, йому не вистачає повітря, через хвилювання виникає ще і спазм м`язів гортані. Сукупність усіх цих факторів викликає стеноз. Ларингіт у дітей, симптоми якого супроводжуються стенозом, називається помилковий круп (справжній круп виникає тільки при дифтерії).

Гострий ларингіт у дітей з ознаками помилкового крупа - Захворювання небезпечне і в тяжких випадках вимагає термінового лікування в реанімації. Виникає частіше ввечері або вночі така форма ларингіту у дітей, симптоми розвиваються протягом 1-2 годин, іноді можуть посилиться і за кілька хвилин. У більшості випадків круп починається на тлі ГРВІ, через 2-3 дні після початку застуди, але може бути і першим її проявом. Виділяють чотири стадії стенозу гортані, які можуть переходити одна в іншу досить швидко.

На першій стадії у дитини з`являється гучне дихання, задишка посилюється під час плачу або фізичного навантаження, кашель нагадує гавкіт собаки, голос стає хрипким, дитина стає примхливим. Ларингіт у дітей, симптоми якого є проявом першій стадії стенозу ще компенсований, але дуже швидко може перейти в другу стадію. На другій стадії вже є перші ознаки дихальної недостатності і кисневого голодування. Шкіра блідне, навколо рота і носа набуває синюватого відтінку. При вдиху яремна ямка (западина внизу шиї між ключицями і грудиною) починає западати, м`язи шиї напружені. Вдих дається дитині важко, кашель ще більше посилюється, голос може періодично пропадати, особливо при сильному плачі.

Ознаки ларингіту у дітей зі стенозом в третій стадії характеризуються вже вираженою дихальною недостатністю. При вдиху можна побачити западання міжреберних проміжків і нижньої частини грудини. Шкіра бліда, синява з`являється не тільки на обличчі, але і на кінчиках пальців. Дитина дуже неспокійний, кидається в ліжку, відчуває страх через брак повітря. Четверта стадія найнебезпечніша, стан дитини важкий, шкіра бліда і синюшна, дихання часте і поверхневе, свідомість сплутана, температура може знизиться. Ларингіт у дітей зі стенозом третьої та четвертої стадії вимагає негайної медичної допомоги, бажано в умовах реанімації.

Гострий ларингіт у дітей і його лікування

Якщо виникає неускладнений стенозом ларингіт у дитини (симптоми), лікування можна проводити вдома, під наглядом лікаря. Оскільки захворювання вірусного походження, антибіотики дітям не призначають (тільки в разі бактерійних ускладнень). Основне лікування ларингіту у дітей - симптоматичне. В першу чергу потрібно подбати про приміщення, в якому перебуває дитина. У кімнаті має бути тепло (але не жарко) і волого. Для збільшення вологості можна купити прилад-розпилювач або просто поставити банку з водою біля ліжка. Два-три рази на день необхідно проводити вологе прибирання і регулярно провітрювати приміщення.

Симптоми гострого ларингіту у дітей добре знімаються інгаляціями. Їх можна проводити за допомогою спеціального приладу або старим дідівським методом, над каструлькою. Для інгаляцій використовують розчин соди або морської солі, іноді відвар евкаліпта. З евкаліптом потрібно бути обережніше, у деяких дітей він може викликати алергію і тим самим посилити набряк гортані. Маленьким дітям для безпеки можна проводити інгаляцію над гарячою картоплею, її потрібно відварити в мундирах, відцідити воду і розім`яти, потім нахилити дитину над парою і дати йому подихати. Таким способом лікувати ларингіт у дітей рекомендували навіть старі професора.

Дуже важливо давати дитині побільше теплого пиття, чай з медом, молоко з содою і маслом, просто підігріту воду. Ларингіт у дітей лікують і медикаментами, якщо є температура, призначають парацетамол. Обов`язково дають протиалергічні препарати (діазолін, супрастин, лоратидин) і засоби розріджують мокротиння. Старшим дітям рекомендують рослинні пастилки від горла, вони пом`якшують біль і неприємні відчуття.

Важкий, з крупом ларингіт у дітей (симптоми), лікування вимагає в стаціонарі. Навіть при першому ступені стенозу бажано викликати швидку, бо ситуація може погіршуватися дуже швидко. До приїзду швидкої дитині можна дати тепле пиття, половинку таблетки кальцію глюконату або інше протиалергічний засіб, зробити інгаляцію з содовим розчином. Якщо вчасно надати медичну допомогу, ларингіт у дітей з ознаками крупа проходить досить швидко, за 2-3 дня. При третій, а особливо при четвертого ступеня стенозу захворювання триває довше і може ускладнитися пневмонією, тому так важлива своєчасна медична допомога. Якщо у дитини один раз виник круп, він може повториться, поки малюк не підросте. Тому батькам варто купити додому інгалятор і використовувати його при перших ознаках ларингіту у дітей, а також завжди тримати в аптечці засоби від алергії, які можуть зняти набряк до приїзду в лікарню.