Педіатрія: рахіт, ранні ознаки, профілактика
рахіт - Дитяче захворювання, при якому порушується формування та діяльність основних органів і систем у дітей. А ось причина цього криється в недостатньому надходження вітаміну D і як наслідок, зниження здатності засвоювати кальцій і фосфор. Порушується мінеральний обмін, з`являються зміни в нервовій, гормональної та ферментативної системах.
рахіт сприймається, як захворювання дітей з неблагополучних сімей, але в дійсності, у 50 - 60% новонароджених виявляються ознаки рахіту. серед недоношених дітей, ця цифра ще вище - 75-80%. Пов`язано це з тим, що діти, раніше терміну з`явилися на світ:
- • По-перше, мають несформовану ендокринну систему, нервову, травну.
- • По-друге, процес накопичення вітаміну D і кальцію відбувається посиленими темпами саме в останні місяці вагітності.
Несприятливими факторами, що сприяють розвитку рахіту, можна вважати:
- • Важкий токсикоз вагітних
- • Занадто рання або занадто пізня вагітність
- • Оперативні пологи
- • гіподинамія вагітних
- • велика маса новонародженого
- • двійня
- • час року, в яке дитина народилася
Здорова дитина народжується з невеликим запасом вітаміну D і перший час не відчуває в ньому недоліки. Небезпечним періодом вважається вік від 1,5 місяців до 2-х років. У діток, які народилися в зимові місяці і весняний період часу року, рівень запасу вітамінів набагато нижче, ніж у літньо-осінніх діток.
кількість вітаміну D, що міститься в грудному материнському молоці, недостатньо для повноцінної профілактики рахіту, і, приблизно, з 5-6 тижнів життя малюк починає відчувати вітамінне голодування.
- • Він може стати неспокійним і лякливим;
- • Порушується сон, дитина часто прокидається;
- • Крутить головою;
- • Пушок на потилиці протирається, з`являється характерний ознака починається рахіту - потиличний облисіння;
- • Ще один рання ознака - різкий запах аміаку в сечі
- • Дитину турбують стійкі попрілості навіть при дотриманні всіх правил догляду.
- • Яскравий показник розвитку рахіту (Або успішної боротьби з ним) - процес заростання джерельця. У нормі, джерельце має рівні щільні краю по 2-3 см. Повне закриття відбувається в 8-12 місяців. При прогресуючому рахіті, правильне формування кісток порушується і, перш за все, змінюється форма черепа. Западає грудна клітка, на ребрах виникають горбисті утворення (чотки), деформуються тазові кістки, розвивається клишоногість. Порушується зростання і порядок формування зубів. При рахіті знижується тонус м`язів, утворюється великий, в`ялий (жаб`ячий) живіт. Деформація грудної клітки і живота ведуть до порушення функції дихання.
Для запобігання розвитку рахіту:
- • Усім діткам з тритижневого віку призначають прийом профілактичних доз вітаміну D. Це масляний або водний розчин препарату, в одній його краплі міститься 500МЕ вітаміну D3. Одну краплю, що є профілактичним дозою, розчиняють у чайній ложці грудного молока або іншої рідини. Препарат приймають до 2-3 років.
- • Обов`язкові прогулянки на свіжому повітрі з максимально відкритими ділянками тіла.
- • Своєчасне введення прикорму, соків і овочевих пюре.
- • В осінній та зимовий періоди, зі схвалення педіатра, можна проводити курси УФО-терапії.
- • Не можна забувати про значення гімнастики і масажу для новонароджених.