Затримка внутрішньоутробного розвитку плода

Зміст статті:

1. Форми і ступеня затримки розвитку плода
2. Причини затримки розвитку плода
3. Діагностика синдрому затримки розвитку плода
4. Наслідки затримки внутрішньоутробного розвитку плода

Форми і ступеня затримки розвитку плода

Існує три форми затримки розвитку плода або ЗРП. Яка з них підозрюється у певного, ще не народженого, людини, можна сказати тільки після проведення ультразвукової фетометрії.

• 1. Симетрична форма затримки внутрішньоутробного розвитку. Це - невідповідність антропометричних показників ембріона терміну вагітності. Вага, довжина стегна, розмір голови і маса тіла плода менші, ніж середній показник, який повинен бути на цій стадії індивідуального розвитку. Симетрична форма ЗРП проявляється у 2-му триместрі.
  2. Асиметрична затримка розвитку плода, визначається тоді, коли розмір живота ембріона на 2 тижні відстає від інших параметрів тіла дитини. виявляється в 3-му триместрі.
  3. Змішана форма ЗРП: обсяг живота плода відстає від потрібного на термін, більший, ніж 2 тижні, а антропометричні показники нижчі за середні на 10-25%.

Всі форми відставання в розвитку супроводжуються порушенням плацентарного кровообігу, відхиленням обсягу навколоплідних вод (в обидві сторони) і зростанням ймовірності появи вад розвитку.

Крім форми, затримка внутрішньоутробного розвитку плода розрізняється за ступенями. Найважча - це III, коли розвиток маленької людини відстає від необхідного на 4 тижні. II ступінь - гальмування варіює в межах 3-4 тижнів. Друга і третя ступінь ЗВР вимагають проведення додаткової, комплексної перинатальної діагностики. Затримка розвитку плода I ступеня - це відмінність його антропометричних параметрів від середніх на 2 тижні.

Причини затримки розвитку плода

Синдром затримки внутрішньоутробного розвитку плода може бути викликаний наявністю однієї або відразу декількох причин. Лікарі об`єднали їх в 5 груп.

• 1. Соціальні: занадто молода (до 17 років), худа (до 50 кг) або стара мати, а також її куріння, прийом наркотиків, вживання алкоголю, фізично важка або нервова робота.
  2. Соматичні. Наявність у матері хронічних хвороб різних систем органів або інфікування організму в ході вагітності.
  3. Акушерсько-гінекологічні - незадовільний стан репродуктивної системи матері: аномалії будови, захворювання, аборти, важке протікання попередніх вагітностей.
  4. Затримка розвитку плода може бути викликана плином цієї вагітності - надлишковий токсикоз, гестоз, зміна обсягу навколоплідних вод, загроза викидня.
  5. У більшості випадків затримка розвитку плода може бути пов`язана з конституційними - індивідуальними особливостями людини, аномаліями його розвитку, дефектами і складом геному.

Діагностика синдрому затримки розвитку плода

Синдром затримки розвитку плода діагностується двома основними способами. По-перше, гінеколог, який спостерігає вагітну, проводить зовнішнє дослідження. Вимірювання окружності живота і пальпація дозволяють зробити первинний висновок - запідозрити наявність затримки внутрішньоутробного розвитку плода.

По-друге, проводиться скринінгове УЗД. Воно робиться тричі - на 12-му тижні, 22-му тижні і 32-му тижні. Якщо є підозра на ЗРП, то після одного сканування роблять повторну фетометрію. Оптимальна різниця між 2-ма зняття показників повинна складати 2 тижні.

Наслідки затримки внутрішньоутробного розвитку плода

Затримка внутрішньоутробного розвитку плода - наслідки аномалії можуть бути самими різними. По-перше, така дитина має 65% -у ймовірність отримати перинатальні пошкодження. По-друге, високий ризик гіпоксії в останньому триместрі і асфіксії в пологах. По-третє, синдром затримки розвитку плода гальмує дозрівання функціоналу центральної нервової системи, яка прямо впливає на розвиток інших систем і органів людини. По-четверте, в перші дні життя у дитини фіксуються ослаблені або невиразні рефлекси і тонічні реакції. По-п`яте, у таких діток ослаблений імунітет, а в зрілому віці високий ризик виникнення проблем з нервовою і серцево-судинною системою.

Знизити ризик появи синдрому затримки розвитку плода можна, якщо потенційної матері вдасться зменшити кількість причин, що викликають ЗРП.