Вагітність - це не тільки один з найбільш очікуваних періодів в житті жінки, але і час, коли жіночий організм схильний до різних захворювань і ускладнень репродуктивного процесу. Передлежання плаценти або низька плацентарний є одним з найпоширеніших відхилень.
Види і чим загрожує
Низька плацентарного або передлежання - це стан, коли плацента має низьке крайове розташування, через що перекриває канал шийки - внутрішній зів, як на фото. При цьому норма її розташування зверху плоду.
У деяких ситуаціях відбувається подібна проблема, але при цьому вона не закриває матку, що не перешкоджає нормальному розвиткові та розродження.
Чим загрожує повне передлежання плаценти при вагітності:
- Незважаючи на те, що плацента необхідна всього кілька місяців для нормального формування плоду, порушення її кровопостачання є дуже небезпечним як для дитини, так і для мами. Найпоширеніша причина цього - повна передчасне відшарування. При відшаруванні більше, ніж на третину - плід гине;
- Навіть неповне передлежання на задній стінці матки є постійною загрозою переривання вагітності. Досить частою практикою є викидні або раніше розродження, при якому дитина народжується недоношеною;
- Через неправильне положення плода після пологів може спостерігатися патогенез розвитку дитини. Він погано набирає вагу, часто хворіє, може мати недорозвинену дихальну і нервову систему.
Ускладнення класифікується за типом, розміром і ступеня.
Ця патологія буває декількох типів:
- Центральне передлежання (найнебезпечніший тип, в такому випадку плацента повністю перекриває канал шийки матки);
- часткове;
- Плацентарна недостатність або низька передлежання (тут до уваги береться відстань між плацентою і стінкою матки, норма на 12 тижні - понад 5 см, а після 20 тижнів більше 7).
Також передлежання буває крайнє (плацента не закриває канал матки) і бічне (зів перекривається і дитині недостатньо місця для нормального розвитку). У деяких випадках спостерігається так звана міграція плаценти. Тоді вона з бічної зони може переміститися в центральну, і навпаки.
Причини і симптоми
Виникненню плацентарної недостатності служить безліч факторів, починаючи від способу життя до вагітності і закінчуючи генетичною схильністю. Всі причини передлежанняплаценти можна розділити на дві групи:
- Материнські;
- Репродуктивні.
Материнські фактори залежать від здоров`я матері. Сюди відносяться шкідливі звички, неправильний спосіб життя, тривале перебування в забруднених районах, ранні аборти і багато одного. репродуктивні причини мають більш широкий список, сюди в основному відносяться різні захворювання статевої системи і порушення слизової в нормальному стані (до вагітності і під час неї). Зокрема, це:
- Багатоплідна вагітність (особливо передлежання поширене при двійні);
- 4 і більше пологи;
- Численні операції матки, в тому числі, кесарів розтин;
- Схильність до онкологічних хвороб матки;
- Міома, поліпозні освіти, ерозія матки;
- Рання або пізня вагітність (за визначенням до 16 або після 40 років);
- Венеричні хвороби, в тому числі, вагініт, молочниця, хламідіоз.
Симптоми прояви передлежанняплаценти дуже схожі на пологи в ранньому терміні. Зокрема, це нижні болю в животі і кровотеча. Але при багатоплідній вагітності незначне виділення крові з піхви вважається нормальним явищем.
Для кровотечі при передлежанні плаценти характерно:
- Раптовий розвиток. Найчастіше кров починає виділятися незалежно від зовнішніх факторів. Воно може початися від кашлю, легкого напруги, нервового стану;
- Під час виділення крові не відчувається біль. Це є дуже небезпечним, т. К. Можна втратити досить велику кількість рідини, що призведе до анемії вагітної;
- Виділення мають домішки коричневої плацентарної крові;
- В основному вони виявляються в нічний час доби, коли матка знаходиться в тонусі;
- Від виникнення рецидивуючого кровотечі починається запаморочення, зниження тиску, рівня гемоглобіну і вмісту кисню в крові. У такому випадку потрібна термінова госпіталізація жінки в пологовий будинок, т. К. Можу початися передчасні пологи.
Особливістю є те, що якщо під час передлежанняплаценти спостерігається кровотеча, то не можна народжувати самій, потрібно робити кесарів розтин. Навіть при нормальному стані матки в пологовому будинку породіллі не дозволять розродитися самої - інакше може відкрити сильна кровотеча, яке стане причиною летального результату.
Відео: низька плацентация
Діагностика і профілактика
Визначити цю патологію не складає труднощів. Найчастіше вона виявляється на другому триместрі під час УЗД. На знімку видно, що плід має неправильне положення, а стінка плаценти змінена (занадто тонка або товста). Після цього призначається додаткове ультразвукове обстеження та аналізи крові. Коли висновок на руках, майбутня мама лягає в стаціонар на збереження для додаткових обстежень і захисту від викидня.
Прогнози при виявленні передлежанняплаценти досить райдужні, бічне не заважає нормальному розродження, а при інших типах дівчина лягає в лікарню на початку третього триместру.
Часткове і повне передлежання при вагітності не можна усунути, лікування плаценти не проводиться, т. К. Ця тканина має властивість самоусунуться лише за «закінчення терміну придатності». У багатьох відомих працях з акушерства вказується, що при наявності такого страшного діагнозу потрібно якомога більше уваги приділити харчуванню і прогулянкам. Продукти в меню повинні бути насичені гемоглобіном. Лікар прописує вагітної спеціальні препарати, які допоможуть знизити тонус матки і захистити жінку від передчасних пологів.
Також побільше гуляйте в парках або біля водойм - це допоможе підняти рівень кисню в крові. Робіть це не поспішаючи, в хорошому настрої. Для зниження тиску всередині живота носите спеціальний бандаж - він допоможе трохи зменшити важкість плоду.
Чого не можна робити:
- Потрібно повністю виключити будь-які фізичні вправи. У такій ситуації небезпечна навіть невинна йога для вагітних;
- Звичайно, в сучасному ритмі життя це дуже складно зробити, але намагайтеся не випробовувати стрес. При будь-якому нервовому сплеску підвищується тиск і тонус матки, що може спровокувати кровотечу;
- Намагайтеся не займатися фізичною працею;
- Ні в якому разі не використовуйте будь-які лікарські препарати без консультації зі своїм акушером-гінекологом. Будь-яка клініка несе відповідальність за кожну свою підопічну. Лікарями забороняється припередлежанні навіть колоти алое.