Змист
Ановуляторний цикл - це порушення менструального циклу, при якому відсутня овуляція (вивільнення яйцеклітини), фаза розвитку жовтого тіла, однак при цьому зберігається нормальна регулярність кровотечі. У гінекології умовно прийнято Ановуляторний цикл розділяти на два підвиди:
- патологічний;
- фізіологічний.
У другому випадку ніякого лікування не призначають, так як причина дисфункції пов`язана з статевим дозріванням, годуванням грудьми або передменопаузи. А ось якщо мова заходить про патологічному ановуляторном циклі, який виникає у не вагітних дівчат репродуктивного віку, то порушення при хронічній занедбаності може зовсім привести до безпліддя. Розберемося, з якої причини виникає дисфункція, і яке лікування при цьому призначають лікарі.
- 1 Етіологія захворювання
- 2 діагностика хвороби
- 3 лікувальні заходи
- 4 заходи профілактики
- 5 Корисні рекомендації
1 Етіологія захворювання
Отже, Ановуляторний цикл може виникати через:
- патологічного розвитку статевих органів;
- різкої зміни кліматичних умов проживання;
- аменореї;
- внутрішньоматкових кровотеч;
- кісти, пухлини;
- тривалої депресії, пережитого раніше шоку;
- яєчникової дисфункції;
- порушення в роботі гіпоталамо-гіпофізарної регуляції;
- запалення яєчників, придатків;
- тривалого голодування (різні дієти, при яких організм споживає значно меншу кількість поживних мікроелементів і вітамінів, особливо груп А і В);
- деяких інфекційних захворювань (але головна того вина - запалення, що вражає яєчники і придатки);
- надмірних фізичних навантажень (навіть підйому тяжкості в 15-20 кг часом буває досить).
Як бачите, причин - велика кількість і встановити справжню має можливість тільки лікар. Складність полягає в тому, що жінка може навіть і не здогадуватися про те, що у неї дана патологія протягом тривалого часу, адже ознаки ановуляторних циклу, не проявляються зовні або у вигляді болів. Єдиний яскраво виражений симптом дисфункції - це нерегулярні менструації. Кровотеча може запізнюватися на кілька днів, а то і місяців, залежно від періоду дозрівання фолікулів. До того ж у кожної дівчини ознаки захворювання можуть кардинально відрізнятися. У кого-то виникає жар, у інших же - слизові виділення з матки.
Лікарі, для постановки точного діагнозу - ановуляторний цикл, рекомендують використовувати вимір базальної температури (Ректальне). Міряється вона в другій фазі менструального циклу. У цей період протягом 2 тижнів вона утримується на позначці в 37,4-37,6 ° C. Якщо ж температура буде в районі 37, а то і нижче - це явна ознака того, що яйцеклітина не звільнилася, хоча матка при цьому може готуватися до умовного запліднення. При цьому спостерігається збільшена секреція слизової, що і проявляється у вигляді прозорих або білуватих виділень з піхви. До кінця менструації ці симптоми повністю припиняються, настає новий період дозрівання фолікула.
пропонуємо Вам ознайомитися
- Ознаки циклу без овуляції
- Правильний цикл місячних
- Як правильно розрахувати стать дитини по овуляції
- Ефективний засіб, яке допоможе жінці завагітніти!
При підозрі на Ановуляторний цикл лікар насамперед призначає базальное вимір температури і УЗД. При ультразвуковому дослідженні фахівець спостерігає домінантний яєчник (тобто, в якому відбувається зародження фолікула і згодом утворюється жовте тіло). Якщо такого немає, то це явна ознака дисфункції статевих органів. Це може спостерігатися як протягом всього 1 місяця, так і тривалий період. У деяких випадках рекомендується провести повторний аналіз в наступному циклі, щоб упевнитися, що збій несе не поодинокий характер, а плановий.
Розлад може виникати навіть у тілі здорової жінки без будь-яких помітних на те причин. Але подібне явище рідкісне (всього у 1-3% діагностованих пацієнтів) та чергується з нормальним менструальним циклом. При найменших підозрах лікар призначає динамічний контроль, тобто, проведення комплексних аналізів через нерегулярні проміжки часу протягом наступних 6-12 місяців.
Ще Ановуляторний синдром можна вважати підтвердженим, якщо зіскрібки ендометрію показують відсутність слизових виділень в матці на кінець передбачуваної менструації (за 1-2 дні). Але подібна діагностика призначається вкрай рідко, так як більше інформації можна отримати саме з вимірювання базальної температури і УЗД-діагностики. Справа в тому, що іноді має місце частковий Ановуляторний цикл, коли відбувається первинне зародження фолікула, але вже через кілька днів він гине, разом з ще неосвічених яйцеклітиною, жовтим тілом. У таких випадках симптоматика може бути помічена виключно на УЗД.
лікування порушення менструального циклу ставить перед лікарем основний завдання стимуляції природної овуляції. Часом після цього організм повністю приходить в норму і відновлюється до нормального функціонування. У більшості випадків лікарем призначається гормональна терапія, штучна регулювання естрогену, велика кількість якого в крові може відстрочити звільнення яйцеклітини. Виходить щось на зразок дію гормонального контрацептиву, але без використання таких. Саме це в майбутньому і призводить до безпліддя - яєчники атрофуються і вже перестають нормально працювати, а лікаря тільки залишається діагностувати передчасний клімакс і повне в`янення репродуктивної функції жінки.
До речі, слід зазначити, що гормональна терапія, що використовується для усунення ановуляторних циклу, проводиться нерегулярно, залежно від насиченості і секреції в організмі естрогену. З цієї причини дівчині доведеться пройти через кілька аналізів крові, які проводяться буквально протягом декількох тижнів.
А ось для стимуляції овуляції переважно використовуються лікарські препарати гонадотропного впливу (наприклад, хоріогонін), прийом яких здійснюється протягом 3-6 місяців.
Якщо причиною, по якій з`явився Ановуляторний цикл, полягає в яєчники недостатності, то тимчасово пацієнтці призначається естрогенових терапія. Синтетичні аналоги гормону вводяться ін`єкціями в низьких дозах. Це стимулює нормальну вироблення слизової оболонки, підготовку матки і труб до процесу запліднення, дозрівання фолікула. Але знову-таки - все відбувається під суворим контролем лікаря, щоб запобігти надлишок гормону в організмі, що спричинить за собою порушення менструального циклу і не вивільнення яйцеклітини.
Якщо ж причини захворювання несуть психологічний характер, то в першу чергу лікар призначає відвідування психолога. Разом з цим рекомендується переглянути раціон, додавши в нього м`ясо кролика, горіхи, овочі і фрукти, пропити курс полівітамінних комплексів (кращий результат буде після прийому спеціально розроблених комплексів спеціально для майбутніх мам, по типу Ельовіт).
Найгірший розклад - це хронічне запалення придатків, при якому проводиться комплексне лікування аднекситу. Процес досить тривалий, вимагає постійного вживання підвищеної кількості вітаміну С. Відновлення овуляції при цьому настає в кращому випадку через 3-4 місяці.
А ось якщо у лікаря виникає підозра до вже сформованому безпліддя дівчата, тобто, повна атрофія репродуктивної функції, то проводиться електростимуляція гіпоталамо-гіпофізарної області. Разом з цим внутрішньовенно водяться комплексно гормональні комбінації. Таким чином лікар вносить корективи в роботу організму, синтетично запускаючи репродуктивну функцію.
Якщо овуляція після цього настає, то це означає, що статеві органи не атрофувалися і існує хоч і мала, але ймовірність повного одужання. Якщо ж Ановуляторний цикл діагностований в перші 6 місяців після прояву первинних симптомів, то ймовірність повного відновлення становить понад 98%. Що стосується хронічної стадії розвитку захворювання, то таке порушення в 60-70% випадках призводить до повного безпліддя. На жаль, але після цього дівчина вже не зможе ніяк завагітніти, в тому числі штучно. В організмі просто не дозріває яйцеклітина, тому плід не утворюється.
4 заходи профілактики
Насправді, запобігти Ановуляторний цикл дуже просто. Насамперед позбавляємося від шкідливих звичок, а потім налагоджуємо здоровий спосіб життя. Не забуваємо про всі правила здорової статевого життя: при випадковому сексуальному контакті користуємося презервативами (а не іншими жіночими контрацептивами). Грає роль і особиста гігієна.
В іншому просто намагаємося уникати основних причин ановуляторних циклу. Тобто, переохолодження придатків, глибокої депресії, аменореї. При подібних порушеннях звертаємося за кваліфікованою лікарською допомогою. Каталізаторів, при яких виникає Ановуляторний цикл, занадто багато. І необов`язково вони повинні бути агресивними. Тобто, навіть хвороба ваших рідних і переживання з цього приводу може спровокувати порушення менструації, припинення овуляції. І якщо не звертати уваги на симптоматику, то незабаром захворювання перейде в хронічну стадію. А там уже виникає ризик повного безпліддя, атрофії статевих органів, раннього клімаксу (особливо у дівчат після 30 років).
Часом ановуляторне порушення відбувається через затягування з вагітністю. Якщо дівчина до 30-35 років так і не завагітніла, то ризик розвитку патологій збільшується в 2-3 рази. При такому розкладі рекомендується 2-3 рази на рік проходити повне медичне обстеження, в тому числі і ультразвукове дослідження органів малого тазу.
Ще часто захворювання діагностують у жінок, які змушені працювати на шкідливих виробництвах (хімічна, текстильна, фармакологічна промисловість). В якості профілактики можна лише порадити збалансувати роботу з відпочинком, запобігати надмірні навантаження. Як показує статистика, з ановуляторним розладом щонайменше стикалося близько 40% жінок. У половини з них проблеми проходили самі по собі. У інших же продовжували розвиватися і загострюватися. Лікування не потрібно тільки, якщо порушення овуляції спостерігається у дівчини в процесі статевого дозрівання, або при годуванні груддю (так як гормональний збій і перебудова при цьому - нормальне явище).
5 Корисні рекомендації
Ановуляторний цикл - поширене явище. Факторів для розвитку захворювання занадто багато. Найчастіші - це запущені інфекційні та запальні хвороби статевих органів. Своєчасне їх лікування знижує до мінімуму ризик розвитку ановуляторного розлади.
У хронічній стадії дисфункція призводить до повного безпліддя і атрофії яєчників, придатків. Лікування досить складне і тривале, що припускає гормональну терапію, контроль естрогену в крові. При своєчасному зверненні за допомогою ймовірність повного одужання близько 98%. Як можна самостійно діагностувати хворобу? У домашніх умовах допоможе тільки вимір базальної температури (в прямій кишці) у другій фазі менструального циклу. Нормальний показник - 37,4-37,6 ° C. При порушеннях він нижче - до 37.