Опущення матки і піхви аж до їх випадання з статевої щілини в медицині називають грижею тазового дна або генітальним пролапсом (від лат. Prolapsus - вивалилися).
Змист
Це серйозна гінекологічна патологія, яка доставляє пацієнткам не тільки фізичні, але і психологічні страждання, призводить до порушення репродуктивних функцій, сексуальних розладів і ряду вторинних соматичних і інфекційних ускладнень.
Жінці з цією недугою не вдасться уникнути відвідин лікаря, адже пролапс геніталій без відповідного лікування неухильно прогресує і може стати причиною інвалідності.
до змісту
Механізм розвитку і стадії
Анатомічної нормою є певне «підвішений» стан матки і придатків всередині людського тіла. Такий стан репродуктивних органів забезпечується завдяки м`язам і зв`язкам тазового дна, які утримують всі органи малого тазу.
У разі функціональної неспроможності тазового дна або його грижі відбувається поступове зміщення всіх цих органів вниз і випинання їх назовні. Найчастіше опускаються і випадають жіночі внутрішні статеві органи - генітальний пролапс діагностується приблизно у 10% жінок.
Залежно від того, наскільки матка і піхва змістилися вниз від свого анатомічно нормального положення, виділяють ступеня опущення матки:
- перша - Опущені стінки піхви, шийка матки зміщена вниз приблизно до половини довжини піхви;
- друга - Шийка матки опущена вниз до входу в піхву і може бути помітна в зяючою статевої щілини;
- третя - Шийка матки випадає з статевої щілини, в той час як сама матка знаходиться всередині піхви;
- четверта - Повне випадання геніталій назовні.
Причини виникнення і фактори ризику у жінок
Генітальний пролапс розвивається в результаті поєднаного або ізольованої дії наступних причин:
- Ослаблення м`язів і зв`язок тазового дна в результаті вікових змін або через вродженої слабкості сполучної тканини. Цим пояснюється поширеність захворювання серед жінок клімактеричного або постклімактеричного віку, успадковані характер недуги.
- Травми м`язів промежини і статевих органів. Найчастіше функціональна неспроможність тазового дна і опущення матки діагностується після пологів, особливо якщо вони пройшли з ускладненнями.
- Підвищення внутрішньочеревного тиску, в результаті якого внутрішні органи поступово видавлюються назовні.
Факторами ризику опущення матки є:
- велика кількість вагінальних пологів в анамнезі;
- важкі пологи з розривами і епізіотомією;
- застосування під час пологів акушерських прийомів і посібників (прийом Крістеллера, акушерські щипці або вакуум);
- виношування і народження крупної дитини;
- важка фізична праця, що включає підняття важких предметів і тривале стояння на ногах;
- клімакс, зниження рівня жіночих гормонів;
- загин матки назад;
- часті закрепи, які призводять до підвищення внутрішньочеревного тиску і частому перенапруження м`язів в результаті потуг при дефекації;
- пухлини в малому тазу;
- зайва вага;
- хронічний кашель при астмі або бронхіті;
- вроджені захворювання сполучної тканини;
- інволюція матки в старечому віці;
- асцит;
- хірургічні втручання в області малого тазу.
Специфічна і неспецифічна симптоматика
На початку захворювання може ніяк не виявляти себе. Жінки з 1-2 ступенем опущення можуть навіть і не підозрювати про наявний у них генітальний пролапс. Уважні до свого здоров`я пацієнтки можуть виявити наявність наступних специфічних симптомів:
- відчуття тяжкості внизу живота, яке посилюється до вечора або після тривалого стояння на ногах;
- відчуття стороннього предмета в піхві: пацієнтки відчувають, що у них всередині є щось схоже на невелику кульку або тампон.
неспецифічними симптомами генітального пролапсу, які одночасно можуть бути ознаками та інших патологій і тому вимагають ретельної диференціальної діагностики, є:
- хронічна тупий біль в попереку і крижах;
- рясні вагінальні білі, часто з домішкою крові;
- проблеми з сечовипусканням: часткове нетримання сечі при кашлі або сміху, затримка сечовипускання і неприємні відчуття під час нього;
- проблеми з випорожненням прямої кишки: почастішали запори, відчуття переповненості кишечнику укупі з неможливістю дефекації, часткове нетримання газів і калу;
- дискомфорт під час статевого акту.
Перша допомога: коли і до якого лікаря йти
При найменшій підозрі на неспроможність м`язів тазового дна і тим більше при виявленні в статевої щілини будь-яких нехарактерних випинань жінка повинна негайно звернутися до лікаря-гінеколога. Тільки фахівець може визначити ступінь патології і необхідні в кожному конкретному випадку методи лікування.
Огляд у гінеколога повинна проходити кожна жінка після пологів і під час клімаксу. Саме в післяпологовому і клімактеричному періоді генітальний пролапс виникає найчастіше - Тому необхідно зробити все можливе, щоб вчасно діагностувати це захворювання.
до змістуОгляд методів терапії
| метод лікування | коротка характеристика | Коли може застосовуватися |
| Корекція способу життя |
| це другорядний метод лікування, який може застосовуватися при будь-якого ступеня захворювання укупі з медикаментозною корекцією і в відновлювальному періоді після операції |
| фізіотерапія |
| є провідним методом лікування при 1-2 ступеня захворювання |
| ортопедична корекція |
| застосовується нечасто, при 1-2 ступеня захворювання |
| Медикаментозне лікування |
| використовується при вираженому дефіциті естрогенів у жінок в період менопаузи |
| Оперативне втручання |
| Застосовується при 3-4 ступеня опущення або раніше - при неефективності консервативних методів лікування протягом 6-12 місяців. Бажано до проведення хірургічного втручання «отрожаться», оскільки після такої операції можуть виникати складнощі з виношуванням вагітності, а природні пологи стануть неможливі. |
Дізнайтеся з відео про фізичні вправи (в тому числі і гімнастика по Кегелю) для профілактики і лікування жінки при опущенні матки в початкових стадіях, які можна виконувати в домашніх умовах:
до змісту
Безпечні народні засоби без операції
Народні методи лікування опущення матки в більшості випадків не виправдовують себе, оскільки при важкому ступені опущення матки допомогти може тільки оперативне втручання. але при незначному ступені недуги деякі народні способи лікування цілком припустимі - За умови попередньої консультації з лікарем.
- Спеціальні вправи і масаж. Виконуються натщесерце, бажано після дефекації. Встати в колінно-ліктьову позу і інтенсивно трясти тазом, виконуючи їм швидкі рухи з боку в бік. Потім лягти на спину, підклавши під таз тверду подушку і легкими підтягуються рухами погладжувати живіт в напрямку знизу вгору (від лобкової кістки до пупка).
- Трав`яні збори, які підвищують тонус м`язів. Відвар або настій меліси, мати-й-мачухи, материнки: змішати трави по 2 ст.л. кожної і заварити окропом в термосі, пити тричі на день до їди по 150 мл.
- Настоянка яєчно-лимонна. Шкаралупу від 5 яєць стовкти в борошно і змішати з кашкою з 5 лимонів. Настояти 4 дні і додати пляшку горілки. Настояти ще три дні і процідити. Отриману настойку пити двічі на день по 50 г. Після того, як настоянка закінчиться - зробити перерву на місяць і повторити курс лікування. В цілому потрібно випити три пляшки лікувальної суміші.
- парові ванночки. Знадобиться заздалегідь приготовлений відвар з ромашки аптечної (півлітра) і ложка дьогтю березового. Увечері необхідно відвар підігріти до температури в 70-80 градусів і вилити його у відро, на дно якого покладено ложка дьогтю. Присісти над відром так, щоб пар досягав оголеною промежини. На курс лікування потрібно 8 процедур.
Як лікувати опущення матки у жінок в домашніх умовах - при цьому захворюванні допоможе ось такий комплекс вправ для зміцнення м`язів тазового дна:
Що робити не можна
Щоб не допустити погіршення свого стану, при опущенні матки не можна:
- довго стояти на ногах;
- піднімати тяжкості;
- допускати запори;
- тужитися при дефекації;
- уникати сексуального життя (тільки при початковому ступені захворювання).
профілактика захворювання
Профілактика генітального пролапсу особливо важлива для жінок після пологів і напередодні клімаксу - Саме в цей час ризик ослаблення тазового дна і виникнення опущення матки особливо великий.
Як запобігти опущення матки? З метою профілактики всім жінкам рекомендується:
- уникати будь-яких станів, що провокують підвищення внутрішньочеревного тиску: запорів, хронічного кашлю;
- уникати важкої фізичної праці;
- виконувати вправи Кегеля як мінімум 10-20 разів в день;
- боротися із зайвою вагою;
- під час і після вагітності носити бандаж;
- тренувати і зміцнювати м`язи спини і передньої черевної стінки;
- регулярно відвідувати лікаря-гінеколога.
думка пацієнток
Перш ніж вивчити відгуки про лікування опущення і випадання матки у жінок, дізнайтеся більше про те, якими симптомами та ознаками воно супроводжується, факторах ризику, що при цьому захворюванні потрібно робити і як його вилікувати з відео-ролика:
Катерина, 32 роки:
«Після других пологів у мене виникла делікатна проблема - опущення матки 2 ступеня. Я зробила операцію, під час якої мені спеціальною сіткою підтягнули матку і провели пластику піхви. Втручання перенесла добре, відновилася швидко ».
Лариса, 56 років:
«Під час клімаксу з`явилося опущення матки. Я боялася, що мені відразу ж призначать операцію, але поки я обходжуся тільки гормональної терапією і регулярно виконую спеціальні вправи. Поки мій недуга не прогресує, лікар навіть помітила незначне поліпшення ».
Ольга, 40 років:
«Я лікувала опущення матки за допомогою вісцерального масажу. Було дуже боляче в процесі, а після - стало ще гірше. Довелося робити операцію. Краще б я відразу звернулася до лікаря, ніж користувалася сумнівними методами лікування! »
Опущення матки не повинно залишатися поза увагою. Краще вжити всіх необхідних заходів по консервативному лікуванню хвороби на ранній стадії, ніж неминуче виявитися на хірургічному столі в результаті прогресування недуги.
Причини загину матки: які види патології бувають, які проблеми виникають і як їх можна виправити
Засоби лікування ерозії шийки матки
Рак шийки матки: симптоми, ознаки, скільки живуть, стадії
Ректоцеле прямої кишки: лікування та фото
Випадання матки: що робити в літньому віці, лікування без операції
Ознаки раку шийки матки, стадії, лікування
Дисплазія шийки матки: лікування, 1, 2 і 3 ступеня, лікування, відгуки
Тренування інтимних м`язів
Біль під час сексу, чому болить низ живота
Секс після пологів
Біль під час сексу. Можливі травми при сексі
Вправи кегеля для жінок в домашніх умовах
Як виконувати вправи кегеля для жінок в домашніх умовах для захисту від хвороб органів малого тазу