Істерія

істерія

- Це психічний розлад, що виявляється у вигляді різноманітних функціональних, вегетативних, рухових, чутливих і афективних порушень. Істерія характеризується великою самовнушаемостью і прагненням привернути до себе увагу оточуючих. Даним порушень індивід здатний надавати символічну і психологічну цінність. Істерія відноситься до застарілого медичного діагнозу, який відповідає ряду психічних розладів середнього та легкого ступеня тяжкості. Ця хвороба розвивається найчастіше у осіб з невротичними рисами характеру. Раніше цей термін довгий час застосовувався в описі специфічних розладів поведінки і самопочуття у жінок.

істерія причини

До причин істеричного поведінки відносять внутрішні і зовнішні чинники. В основі захворювання лежать поведінкові й індивідуальні особливості розвитку особистості, які залежать від високої сугестивності і емоційності індивіда.

Істерія відноситься до психогенним патологій, які виникають унаслідок нервово-психічного перенапруження, а також конфліктів. Величезне значення в даному випадку набуває пережитий момент пацієнтом. До факторів ризику зараховують деякі хвороби, фізичне перенапруження, травми, незадоволеність професійною сферою, неблагополучну сімейну обстановку, зловживання спиртним, нераціональний прийом снодійних і транквілізаторів.

Симптоми і ознаки істерії

До ознак захворювання зараховували довгий час емоційні демонстративні реакції - крики, сльози, сміх, а також паралічі, судоми, глухоту, втрату чутливості, сліпоту, підвищену статеву активність, потьмарення свідомості.

Діагноз істерія був популярним в медицині кінця XIX - початку XX століття. Офіційно в даний час діагноз не використовується ні в МКБ-10, ні в DSM-IV. Діагноз істерія розпався на множинні конкретні діагнози:

- Тривожна істерія;

Відео: Вероніка Степанова "Істеричний невроз, Істерія"

- Діссоціатівние (конверсінние розлади);

- Істеричне розлад особистості;

- Соматоформні розлади.

На даний момент під істерією розуміється істеричне розлад особистості, для якого характерні поверхневі судження, самовнушаемость, сугестивність, прагнення привернути до себе увагу, схильність до фантазування, мінливість настрою, а також театральність поведінки.

Дослідження істерії показали, що цей розлад має істероїдним, театральним, сценічним, гистрионного якостями.

У хворого також мають місце діссоціатівние або конверсійні прояви. При конверсійної формі відзначаються такі симптоми: тремор, параліч, сліпота, припадки, глухота. Для диссоциативного варіанти притаманне звуження поля свідомості, що супроводжується селективної амнезією. Спостерігаються також поверхневі, виражені зміни особистості, які приймають форму істеричної фуги (втеча). Найчастіше поведінка хворого нагадує імітацію психозу.

Істерія діагностується якщо спостерігаються три і більше ознак:

- Сугестивність, схильність обставинам і впливу оточуючих;

- Самодраматизації, перебільшене вираження емоцій;

- Лабільність і поверховість емоційності;

- Заклопотаність фізичною привабливістю;

- Прагнення до збудженості, бажанням бути визнаним і перебувати в центрі уваги;

- Неадекватна звабливість в поведінці і в зовнішньому вигляді.

Додаткові риси характеру включають егоцентричні, невгамовне бажання бути визнаним, потурання щодо себе, схильність до швидкої уразливості, постійне маніпулятивний поведінка з метою задоволення особистих потреб.

Істеричну особу виділяє бажання відчувати себе завжди в центрі уваги, прагнення до провокаційному, Найспокуслівішому поведенію- неглибокі, змінюються емоції- використання своєї зовнішності для залучення уваги-мінливий і рухливий стиль мови з недостатньою увагою до деталям- демонстрація самодраматизації і перебільшених, театральних емоцій- легка сугестивність.

Істерію дослідники відносять до одного з видів неврозів, який пов`язаний з надмірною схильністю до самонавіювання і навіюванню, а також нездатністю свідомо контролювати власну поведінку.

Істерична особистість характеризується різноманітними порушеннями рухової сфери, психіки, чутливості. Для неї властиві напади, порушення свідомості і адекватного функціонування внутрішніх органів.

Істерія визначається по демонстративному поведінки. Для хворих особистостей властива слабка інтенсивність переживань, а їх зовнішнє вираження досить перебільшено - плач, крики, непритомність, які спрямовані на привернення уваги.

Тривалість нападу істеричного припадку залежить від того, як багато приділяють хворому уваги і часу. Більше уваги - довше буде істеричний напад.

Істерія у жінок і дітей зустрічається досить часто, поява істеричного нападу у чоловіків швидше виняток. Найчастіше даний стан виступає протестом і провокацією з метою залучення уваги і отримання вигоди. Для нападу характерно прояв в денний час, якому передує неприємне, бурхливий, переживання.

лікування істерії

Істеричні припадки можуть тривати досить довго, тому важливо вміти надати правильно першу допомогу.

По-перше, необхідно вміти диференціювати істеричний напад від епілептичного нападу, оскільки вони мають багато спільного, однак вимагають різних заходів по наданню першої допомоги.

Під час нападу падаючи, хворий створює навколо себе враження раптовості, проте він не отримує травм, оскільки робить це акуратно і повільно. У істеричної особистості відзначаються судорожні рухи кінцівок, для яких характерні безладний характер і театральна виразність, при цьому свідомість зберігається. Пінистих виділень з рота не спостерігається, мова не прикушує, не буває мимовільного сечовипускання, а також дефекації. Відзначається реагування на світло, відсутність пітливості, збереження дихання. Після нападу істерична особистість все пам`ятає і не засинає. Під час нападу хворий не пред`являє конкретних вимог, наприклад, ввести йому певний препарат. Після припинення істеричного нападу, хворий здатний продовжувати свою діяльність, що неможливо при абстинентному синдромі або після епілептичного нападу.

Лікування істерії включає в себе наступні заходи по наданню першої допомоги:

- Заспокоєння хворого;

Відео: 70% ГРАВЦІВ читерамі? - НОВА ИСТЕРИЯ конспірології [World of Tanks]

- Перенесення хворого в спокійне місце;

- Видалення сторонніх осіб;

Відео: "Біль втраченого Я. Істерія: причини, розуміння і екзистенційний підхід."

- Дати понюхати нашатирний спирт;

- Перебувати на деякій відстані від хворого, тим самим не приділяти багато уваги;

- Не можна залишати хворого без нагляду і намагатися утримувати за плечі, руки або голову.

У лікуванні істерії потрібна допомога психіатра. Спеціаліст ретельно проаналізує ситуацію, що склалася і підбере необхідну терапію. Від близького оточення буде потрібно уважне, спокійне ставлення до хворого, оскільки занепокоєння і тривожність можуть стати перешкодою на шляху до одужання. Найчастіше лікар застосовує комплексний підхід в лікуванні, що супроводжується впливом на різні рівні іннервації - соматичної і вегетативної. З медикаментів в лікуванні показані психотропні стедства і загальнозміцнюючі процедури. Велике значення приділяється аутогенного тренуванні, навіюванню, методам переконання. Для здійснення ефективного лікування необхідно встановити причину, яка спровокувала нервово-психічне виснаження, спробувати зменшити або остаточно усунути її значимість.

Лікування істерії у жінок залежить від форми перебігу даного стану. Виділяють дві групи клінічних симптомів захворювання.

До першої відносять - істерична поведінка, а до другої - істеричні припадки, що супроводжуються порушенням чутливості, розладом свідомості, роботи внутрішніх органів і рухів.

Істерична поведінка відзначається психічними яскравими переживаннями, переважанням афекту, а також чутливістю до зовнішніх подразників і неймовірним прагненням перебувати в центрі уваги, щоб показати себе. Для досягнення цих цілей жінку ніщо не зупинить: вона буде постійно прикидатися, обманювати, виставляти напоказ невластиві риси характеру, висловлювати чужі думки і робити вчинки, які не відповідають її етичному і моральному вигляду. Найчастіше така жінка гарна театралка.

Істерія жінки здатна виникнути після сильного переживання, а наступні напади виникають, коли хвора згадує про пережите. Перша стадія нападу бере початок з відчуття здавлювання горла і відзначається риданнями, криками, безладними рухами і нанесенням подряпин або пошкоджень. Свідомість зберігається, і хвора ніколи не завдасть собі великої шкоди.

Окремі випадки таких розладів зберігаються у жінок все життя, це свідчить про істеричної психопатії. Цю ж картину спостерігають після контузії або інших захворювань.

Жіноча істерія успішно лікується амбулаторно, а важкі її форми потребують терапевтичному лікуванні в умовах стаціонару.

Лікування істерії у дітей успішно здійснюється помилковими ін`єкціями із застосуванням плацебо, простими вселяннями, а також перебуванням в стаціонарі психоневрологічної спрямованості. Великою проблемою є виховання істеричних дітей, часто потрібне залучення фахівця. Ефективність в лікуванні захворювання багато в чому залежить від позбавлення психотравмуючої ситуації. Повторні та тривалі психічні травми найчастіше є причиною затяжного перебігу захворювання, які супроводжуються частими рецидивами.