Парафренія

парафренія

  - Це комплекс симптомів, які характеризуються своєрідною клінічною картиною і в першу чергу включають в себе наявність парафренного марення (несистематизованого і систематизованого, фантастичного, з ідеями переслідування, величі, конфабуляциями, галюцинаціями, ретроспективними тенденціями в бредообразованія, а також помилковими пізнавання). Парафрению відносять до найбільш важкій формі маревного синдрому.

ознаки парафрении

У хворих даними синдромом відзначається поєднання марення впливу і марення величі. Парафренікі відносять себе до великим людям, які володіють фантастичними здібностями, і при цьому відчувають відчуття впливу ззовні. Вони переконані, що здатні самі таке впливати, наприклад, за допомогою думок спілкуватися з інопланетянами. Для даного стану характерні онейрологічні потьмарення свідомості. Вперше цей розлад описав Еміль Крепелін в 1907 році. Найчастіше захворювання проявляється в манії величі з ідеями переслідування, які супроводжуються галюцинаціями. У хворого з`являються особливого походження ідеї всесильність, багатства і величі. Ці ідеї здатні сполучатися з іншими ідеями безперервного переслідування великих світових організацій і т. Д. Парафренікі здатні побачити себе в центрі грандіозних подій.

Відео: Парафренний синдром або парафренія

Найчастіше парафренія з`являється і розвивається на тлі шизофренії і набагато рідше через інших видів психозу. Наприклад, зустрічається розвиток парафрении в процесі протікання екзогенно-органічних психозів, таких як сифілітичний, травматичний, алкогольний та інше. Крім цього, даний розлад може супроводжувати старече слабоумство і старечі психози.

Парафренний синдром має поширеність серед дорослого населення. Серед дітей такі стани не діагностуються. У підлітків парафренного стану здатні спостерігатися в спрощеному вигляді, і з`являтися часто на тлі важких афективних або афективно-маячних психозів.

У деяких випадках парафрении здатні спостерігатися амнестические розлади пам`яті, тоді як в інших випадках інтелект і пам`ять хворого залишаються без змін.

симптоми парафрении

Даний стан зазвичай представлено тріадою наступних симптомів:

- Маячні ідеї (марення величі, переслідування і впливу);

- Галюцинації;

Відео: PSAKIng або парафренного - як узагальнення глобальної політики США (2014 року)

- Психічний автоматизм, для якого характерно зміст фантастичного характеру, (спілкування з інопланетянами, знаменитостями або видатними особистостями).

На додаток до цих трьох основних симптомів парафрении може з`явитися ще один Синдром Капгра - наявність негативного чи позитивного двійника. Для даного синдрому характерно не впізнавання своїх рідних, при цьому хворий може ставитися до незнайомих людей, як до своїх рідних або близьких людей.

Симптоми парафрении нерідко з`являються при хронічних хворобах і випливають із присутніх вже у хворого синдромів: параноїдного або паранойяльного. Розвиток парафрении виступає ознакою прогресування захворювання і погіршення стану хворого. Зрідка цей розлад з`являється в результаті отриманої черепно-мозкової травми, алкоголізм, старечого недоумства або сифилитических психозів.

види парафрении

Залежно від структури парафрении даний стан буває декількох видів.

галлюцинаторная парафренія, при якій в симптомах над маячними ідеями панують сенсорні розлади (психічні автоматизми, псевдогаллюцинации).

депресивна парафренія, при даному стані основним виступає марення провини, заперечення і покарання.

Характерні також порушення самосвідомості, «трансформації» хворого в осіб, які уособлюють світове зло. Парафренікі з таким синдромом переконані, що саме вони у всіх смертних гріхах винні.

Конфабуляторная парафренія. Для цього стану характерний марення величі з присутністю різних псевдогалюцинацій, а також ретроспективний маячня. Здатні виникати розлади пам`яті.

маніакальна парафренія - Це стан, при якому відзначаються маніакально-фантастичні, маревні ідеї величі.

Систематизована парафренія. При цьому стані у хворих відзначається марення переслідування, домінуюча роль персекуторного переживань, ідеї фантастичного змісту. Серед симптомів нерідко переважають слухові галюцинації, хворі перебувають у дратівливому і злісному настрої, під час спілкування з іншими людьми підозрілі і зарозумілі. Пам`ять на відміну від конфабуляторной парафрении не страждає.

Виділяють такі типи хвороби в залежності від швидкості формування парафренного синдрому:

- Гостра парафренія, що виражається в нападах парафренного психозу. У поєднанні з депресивними і маніакальними розладами розвивається марення з псевдогалюцинаціями. Поглиблення даного виду психозу виникає через появу історій фантастичного характеру і антагоністичного марення;

- Хронічна парафренія проявляє себе, як систематизована безглузда система, що розвивається протягом тривалого протікання психозу.

Показником того, що стан хворого погіршується, є виникнення мовних розладів: розірваність виразів і незв`язність.

лікування парафрении

Лікування даного стану може проходити, як вдома, так і в умовах стаціонару. Ефективними для терапії цього стану виступають нейролептики з широким спектром дії, які допомагають зменшити можливу тривогу, психомоторне збудження і маревний афект.

Якщо в структурі захворювання присутні істотні депресивні розлади разом з іншими симптомами, то паралельно з нейролептиками призначають антидепресанти. Лікування даного розладу може бути різним. Це залежить від основного виду захворювання.

Амбулаторне або стаціонарне лікування визначає лікуючий лікар, виходячи з поточного стану пацієнта. У важких ситуаціях застосовується лікування в стаціонарі з більш сильними медикаментами і більшою дозуванням. Після закінчення інтенсивної терапії та у випадках слабшання психопатологічних розладів, а також поліпшення стану хворого, лікування може здійснюватися амбулаторно. Поступово дози препаратів зменшуються і застосовуються легкі кошти в лікуванні.

Відео: парафренного

Після остаточної стабілізації стану хворого можливий перехід на медикаменти м`якшого дії, які мають обмежений спектром нейролептической активності і сприяють не допущенню появи у пацієнта повторних симптомів хвороби.

Після медикаментозної терапії не завжди відзначається повне викорінення психопатологічних розладів, але при правильному підході з часом спостерігається поступове зменшення божевільною активності і упорядкування поведінки.