Желтушка у новонароджених - причини і способи лікування

Відео: Високий білірубін. Затяжна Кон`югаційна жовтяниця у моєї дитини. фототерапія

• Що викликає желтушка у новонароджених
• Патологічна жовтяниця у новонароджених
• Лікування желтушки у новонароджених

Желтушки періоду новонародженості, не таке вже й рідкісне явище. Згідно з даними статистики, протягом перших днів життя вона виникає у 30-50 відсотків доношених і 80-90 відсотків недоношених діток. Жовтяниця у новонароджених проявляється фарбуванням шкіри і слизових в жовтий відтінок. У більшості випадків вона носить фізіологічний характер і не є серйозним приводом для занепокоєнь, проте іноді може бути й ознакою деяких захворювань.

Що викликає желтушка у новонароджених

Практично завжди у немовлят жовтяниця виникає внаслідок накопичення в крові надмірної кількості білірубіну - речовини, що виділяється при руйнуванні еритроцитів. У дитини, що знаходиться в утробі матері і отримує кисень через пуповину, еритроцити заповнені фетальний гемоглобіном. Після появи малюка на світ, еритроцити, що містять незрілий гемоглобін, починають руйнуватися і змінюватися новими «дорослими». Результатом цього процесу є виділення білірубіну. За позбавлення організму від цього токсичного речовини відповідає печінку, яка виводить його з сечею і меконієм. Але так як у більшості новонароджених, особливо недоношених, вона ще не повністю зріла і тому функціонує недостатньо ефективно, білірубін повністю не виводиться. Поступово накопичуючись в організмі, він забарвлює тканини в жовтий колір. Це відбувається коли рівень білірубіну досягає 70-120 мкмоль / л. Саме тому фізіологічна жовтяниця у новонароджених, ніколи не проявляється на перші або навіть другу добу після пологів.

Відео: Жовтуха. Симтоми, Ознаки та Методи лікування

Патологічна жовтяниця у новонароджених

Згодом печінку ставати активніше і приблизно через дві-три тижні виводить всі залишки білірубіну, як наслідок, жовтяниця у дітей проходити сама собою. Але, на жаль, в деяких випадках можуть відбуватися ускладнення. До них здатні привести наступні чинники:

• Спадкові захворювання, які призводять до порушення процесу переробки білірубіну.
• Невідповідність резус-факторів плода і матері - це може стати причиною масового руйнування еритроцитів.
• Токсичні або інфекційні ураження печінки, наприклад, гепатит.
• Кісти в жовчних протоках або анатомічні особливості організму дитини, які порушують відтік жовчі.

У всіх цих випадках виникає патологічна жовтяниця. Про її наявність може говорити фарбування шкірних покривів малюка в жовтий колір в перший день після народження або якщо малюк вже з`явився на світ з таким відтінком шкіри. Посилення симптомів після третього або четвертого дня і тривалість желтушки більше одного місяця, зеленуватий відтінок шкіри дитини, темна сеча і дуже світлий кал. Все це може супроводжуватися збільшенням розмірів селезінки або печінки.

Будь-який вид патологічної жовтяниці вимагає обов`язкового і негайного лікування, призначеного кваліфікованим лікарем. В іншому випадку вона може привести до серйозних наслідків, наприклад, отруєння організму, відставанні дитини в розвитку, глухоті і навіть до паралічу.

Лікування желтушки у новонароджених

Як правило, фізіологічна жовтяниця у новонароджених лікування не вимагає, оскільки проходить самостійно. Але в деяких випадках, для успішного позбавлення від білірубіну, крихітці може знадобитися допомога. Зазвичай, цього потребують недоношені діти і малюки, що знаходяться на штучному вигодовуванні. Таким крихітка призначаються опромінення спеціальною лампою, під дією якої надлишки білірубіну розщеплюються на нетоксичні речовини, а потім виводяться разом із сечею та калом.

Всім новонародженим максимально швидко позбутися від желтушки, фізіологічного характеру допоможе наступне:

• Кращим засобом від фізіологічної жовтяниці у дітей є молозиво матері, яке починає виділятися з жіночих грудей після народження дитини. Воно надає м`який проносний ефект і сприяє ефективному висновку білірубіну разом з меконієм (первородним калом).
• Непоганий спосіб позбавлення від желтушки - це сонячні ванни. Викладайте малюка вдома, так щоб на нього потрапляли промені сонця, при цьому намагайтеся максимально відкривати його тільце. У теплі дні, гуляйте з крихтою на вулиці, оголюючи при цьому його ніжки і ручки.
• Якщо ж білірубін у новонародженого дещо підвищений, лікарі можуть прописати йому активоване вугілля і глюкозу. Перший пов`язує білірубін і виводить його разом зі стільцем, а глюкоза покращує роботу печінки.

Відео: Як лікувати і Лікування Новонароджені Жовтуха