Геморагічна хвороба новонароджених

Зміст статті:

1. Хто в групі ризику
2. Які стадії існують
3. Сучасні методи лікування
4. Які ускладнення можливі
5. Чи існує профілактика

Хто в групі ризику

Вітамін K важливий для дитячого організму, так як відповідає за правильне згортання крові. Саме дефіцит цієї речовини здатний привести до утворення геморагічної патології. Джерела проблеми вивчені мало, лікарі називають такі загрозливі фактори:

• • Лікування жінки деякими препаратами в процесі очікування дитини, вживання великих доз (наприклад, антибіотики широкого спектру).
• • Під час вагітності майбутня мати стикається з гестозом, хворобами печінки, кишечника.
• • Малюк з`являється на світ раніше терміну, має малу вагу.
• • Немовля довго перебуває на внутрішньовенному годуванні, пізно отримує материнське молоко.
• • Ряд генетичних захворювань у немовляти (наприклад, кистофиброз підшлункової залози), патології печінки.
• • Лікування новонародженого препаратами, які руйнують кишкову мікрофлору.

Які стадії існують

Геморагічна хвороба здатна приймати різні форми, які характеризуються неоднаковою ступенем загрози для дитини:

• • Рання стадія становить небезпеку на 2-4 добу після народження, коли новонароджений ще в пологовому будинку. Виявити її допомагають крововиливи на шкірі, які найчастіше з`являються в сідничної зоні. Також можливі інші прояви патології: кров в стільці, низький рівень гемоглобіну, припухлості на голові.
• • Класична стадія формується у немовлят після тижня. Крім симптомів, описаних вище, ймовірні такі прояви як кровоточивість пупка, кров з носа, у сечі, блювота з кров`яними домішками. Малюк проявляє млявість, слабкість, відмовляється від їжі.
• • Пізня геморагічна хвороба новонароджених характеризується важким перебігом, створює найбільшу загрозу. У більшості випадків патологія виявляється в 1-2 місяць життя, проте зустрічається і на 4 місяці. Найбільш схильні до неї немовлята, які харчуються грудним молоком, у яких зафіксовані хвороби печінки, відставання в розвитку. Симптоми нагадують прояви класичної стадії.

Сучасні методи лікування

При відсутності ускладнень, своєчасному і адекватному проведенні лікувальних заходів гарантується успішний результат. Лікування передбачає введення немовляті вітаміну K, яке здійснюється внутрішньовенно під контролем лікаря. У важких випадках, коли спостерігаються рясні кровотечі, може з`явитися потреба в переливанні свіжозамороженої плазми дитині.

Які ускладнення можливі

При геморагічної хвороби новонароджених пізня форма є найбільшою загрозою. При відсутності своєчасного лікування виникає ризик масштабних внутрішньочерепних крововиливів. Складнощі діагностики цього різновиду патології пояснюють високі показники летального результату. З огляду на рідкість, не всі педіатри правильно оцінюють симптоми у дітей, нерідко відкладають відвідування фахівця батьки.

Невідкладно слід звернутися за лікарською допомогою, якщо на тілі дитини утворюються синці. При цьому ролі не грають такі чинники як розмір і число шкірних крововиливів. Не варто витрачати час на пошуки правдоподібних пояснень таких явищ - удар об ліжечко, контакт з іграшками, натирання. Ще один тривожний сигнал - відсутність швидкого заживання ранок (наприклад, кровоточивість пальчика при взятті аналізу). Видимі симптоми протягом 1-2 днів трансформуються у внутрішньочерепний крововилив.

Чи існує профілактика

Профілактичні заходи актуальні, якщо мати і немовля потрапляють в групу ризику. Якщо у жінки в анамнезі присутні патології, обумовлені кровотечею, лікарський контроль обов`язковий протягом усього періоду очікування дитини.

Профілактичне введення вітаміну K показано немовлятам, отримав родову травму, недоношеним, тривалий час перебувають на внутрішньовенному годуванні. Це актуально і для дітей, чиї матері переживали важкий токсикоз, мають хвороби печінки, кишечника, зловживали різними препаратами протягом вагітності.

Однією з профілактичних заходів, що дозволяють запобігти зіткненню з геморагічної патологією, також вважається раннє годування груддю. Немовля повинен отримати материнське молоко в перші півгодини після появи на світло.

Завжди легше запобігти цьому захворюванню, ніж піддавати серйозній небезпеці життя новонародженого.