Хвороби очей лікування

Зміст статті:

1. Суть захворювання і можливі види течії
2. Причини виникнення і симптоми ангиопатии
3. Діагностика та лікування патології

Суть захворювання і можливі види течії

при ангиопатии ушкодження зачіпають найменші судини очі - кровоносні капіляри. Трапляється або спазм, або парез судин ока. Подібне розлад може призвести до появи ускладнень, одним з яких є повна сліпота пацієнта.

Поразка судин очного яблука найбільш часто проявляється серед людей, які досягли тридцятирічного віку, однак зустрічається і у дітей, підлітків. Залежно від причинного захворювання ангиопатии класифікуються на наступні форми:

• • діабетична форма. Таке ураження обумовлено неконтрольованим на цукровий діабет. Рівень глюкози в крові стає настільки високим, що вона виходить з кровотоку і утворює комплекси з компонентами судин сітківки. Дані конгломерати негативно впливають на кровопостачання тканин ока, внаслідок чого розвивається патологія;
• • гіпертонічна форма. Пацієнти, які мають гіпертонічну хворобу, при відсутності її купірування можуть отримати ускладнення у вигляді ангіопатії судин. Патологія проявляється петехіальними крововиливами в тканину сітківки, гіллястістю і розширенням очних вен. При адекватному лікуванні гіпертензії патологія сітківки пройде сама, без додаткової терапії;
• • гіпотонічна форма. Унаслідок антагоністична попередньому виду ангиопатии. Пошкодження виникає через гіпотонії судин сітківки, внаслідок чого наповнення їх кров`ю збільшується, а швидкість кровотоку значно зменшується аж до стазу. Це створює передумову для утворення тромбу в судині;
• • травматична форма. Ангіопатія такого генезу обумовлена або різким здавленням грудної клітини, або травмою головного мозку та хребта в шийному відділі. Ці причини призводять до того, що судини шиї передавлюються, через що значно підвищується внутрішньочерепний тиск;
• • юнацька форма. Причини цієї патології досі остаточно не визначені. У пацієнта можливі запальні процеси в судинах (васкуліти) і поява сполучнотканинних утворень на сітківці. Наслідки далеко зайшла хвороби - глаукома, катаракта, сліпота. Дитяча ангіопатія проявляється досить суб`єктивно, її прояв може залежати від горизонтального або вертикального положення дитини, перенесеної фізичного навантаження.

Причини виникнення і симптоми ангиопатии

Як зазначалося вище, причинами патології судин сітківки є деякі захворювання і умови, до яких можна віднести:

• • Неспроможність нервової регуляції судів сітківки;
• • Травматичні ураження шийних хребців і відповідних сегментів спинного мозку;
• • Надто довга робота зловживання курінням;
• • Наявність професійних шкідливих умов;
• • Збільшена внутрішньочерепний тиск;
• • Патології очного яблука;
• • Наявність шийного остеохондрозу;
• • Вроджені порушення будови судин сітківки;
• • Хвороби системи крові;
• • Наявність гіпертонічної хвороби;
• • Пресбіопія;
• • Стан загальної інтоксикації;
• • Системні запальні захворювання судин - васкуліти.

На даний момент не вирішені питання про умовах розвитку юнацької форми патології судин сітківки.

окремо виділяють ангіопатії новонароджених, яка виявляється ще в пологовому будинку на медичному обстеженні новонародженого. Такий стан виникає як наслідок важких пологів. Загроза зору дитини через деякий час зникає без втручань з боку лікарів.

До основних симптомів ангиопатии можна віднести:

• • Значне погіршення чіткості зору;
• • «Зірочки» і «блискавки», що мелькають перед очима;
• • У важкій формі - повна відсутність зору;
• • Постійні кровотечі з носа;
• • Прогресування короткозорості;
• • З часом з`являються дистрофічні зміни сітківки;
• • Гематурія;
• • Шлункові кровотечі;
• • Відчуття тяжкості або болю в ногах.

Зовні очне яблуко покрито чітко помітними звитими і розгалуженими судинами, спостерігаються точкові петехіальні крововиливи. якщо причина в гіпотонії, то пацієнт скаржиться на відчуття пульсації в очному дні.

Діагностика та лікування патології

Поставити правильний діагноз можна тільки після проведення профільних інструментальних досліджень. При ангиопатии сітківки діагностика складається з наступних процедур:

• • Офтальмоскопія є огляд сітківки і очного дна під великим збільшенням. Даний метод дозволяє візуально оцінити стан судин і помітити можливі патології;
• • Візометрія - це тест, який перевіряє гостроту зору;
• • Периметрія за допомогою комп`ютерного обладнання включає визначення центрального і периферичного полів зору;
• • Лазерна томографія має на увазі проведення оцінки мікроскопічного стану сітківки і иннервирующих її гілок зорового стовбура;
• • Тонографія дозволить виміряти внутрішньоочний тиск.

При необхідності можна проводити додаткові тести. Їх важливість для визначення патології в кожному конкретному випадку визначається індивідуально.

Процес постановки діагнозу і призначення відповідної стратегії лікування проводиться кваліфікованим лікарем офтальмологом. Первісною мірою, полегшує перебіг ангиопатии, є введення спеціалізованих ліків, які нормалізують циркуляцію крові в судинах сітківки. До них відносяться:

• • Трентал;
• • Емоксипину;
• • Милдронат;
• • Солкосерил.

Залежно від ступеня ураження вибирається один з наступних препаратів або їх комбінація.

Подальша тактика лікування визначається причиною, що викликала захворювання.

При ангиопатии діабетичного типу на додаток до перерахованих вище ліків додається дотримання спеціальної лікувальної дієти. З раціону пацієнта повністю виключаються продукти, які містять велику кількість вуглеводів, встановлюється обмеження на прийом солоної або жирної їжі. Крім того, пацієнту рекомендуються фізичні навантаження, які дозволять м`язам спалювати зайву глюкозу, тим самим знижуючи її рівень в крові. При лікуванні діабетичної ангіопатії можливе застосування деяких фізіотерапевтичних процедур, зокрема, магніто-і голкорефлексотерапії.

Лікування гіпертонічної форми хвороби має на увазі швидке зниження артеріального тиску і його стабілізацію на нормальному рівні. Пацієнту призначаються гіпотензивні засоби різних груп (Клофелін, Нифедипин, Каптоприл і інші), спеціальна дієта із суворим контролем вмісту солі.

В особливо важких формах ангиопатии пацієнт направляється на гемодіаліз. Під час процедури кров пропускається через спеціальний апарат, а після очищення назад вливається в судини.

Для лікування ангіопатії застосовуються найсучасніші методики, наприклад, спосіб лазеркоагуляції. Вплив лазера зміцнює сітківку, запобігаючи її можливу відшарування. Нормалізується проникність судин, поживні речовини безперешкодно доставляються в тканини, спадає набряклість. Лазеркоагуляція проводиться амбулаторно без необхідності довгого післяопераційного перебування в стаціонарі.

ангіопатія сітківки - Це серйозне ускладнення, яке може закінчитися повною сліпотою хворого. Саме тому при перших проявах симптомів захворювання необхідно терміново звернутися до офтальмолога. Здорове чітке зір - це запорука нормального життя.