Чому хрустять і болять коліна? Що робити і чим лікувати?

За вільний і активне переміщення тіла в просторі відповідають суглоби нижніх кінцівок людини. Тому поява навіть незначних проблем в ногах призводить до відчутної втрати мобільності.

Більше половини всіх захворювань суглобів припадає на коліна як на одні з найбільших суглобових з`єднань, які витримують навантаження всього тіла людини.

Основні причини болю в колінах

Всі захворювання, при яких болять коліна, можна умовно розділити на кілька груп залежно від переважаючого механізму ураження суглоба:

1. Запальні процеси в суглобі (артрит) і навколосуглобових сумці (бурсит). При артриті колінні суглоби збільшуються в розмірах, хрумтять при згинанні. Погіршується загальне самопочуття, підвищується температура тіла. Бурсит характеризується наявністю округлого випинання в районі суглоба, яке являє собою скупчення рідини. Причина запальних захворювань криється в проникненні інфекції в суглоб (через рани, порізи, осередки внутрішньої інфекції).
2. Дегенеративні ураження суглоба - артроз. При цьому протягом тривалого часу відбувається поступове руйнування внутрішніх суглобових поверхонь, надмірне розростання кісткової тканини. Оскільки навантаження на коліно продовжує існувати, зруйнований суглоб не встигає відновлюватися і руйнується ще більше. Артроз характеризується стартовими болями, т. Е. Вранці або після тривалого спокою болять коліна при згинанні і при ходьбі. Хворобливість проходить після присідань або інший навантаження на суглоб. Пацієнти з артрозом колінних суглобів в запущених стадіях відзначають труднощі при підйомі і при спуску зі сходів, поява хворобливості навіть в стані спокою.
3. Травматичні наслідки - внутрішньосуглобові переломи, забої, вивихи та розтягнення. При будь-якому вигляді травм суглобів доцільно звернутися до фахівця, який вирішить, що робити - знерухомити суглоб або, навпаки, дати йому функціональне навантаження.

Причини суглобного болю в колінах у вагітних

Біль в колінах при вагітності пояснюється різко збільшеним навантаженням на суглоби нижніх кінцівок через збільшення ваги за рахунок матки, плоду і навколоплідної рідини. Крім того, в останньому триместрі у багатьох спостерігається патологічна затримка рідини (набряки) і збільшення ваги, що також створює надлишковий тиск на ноги і ускладнює нормальне функціонування колінних суглобів.

В останні тижні вагітності і в процесі пологів відбувається потужна вироблення речовин-Релаксин, розм`якшуються суглобові зв`язки. Завдяки Релаксин в першу чергу розтягуються зв`язки тазових зчленувань, але можливо вплив і на інші суглоби, в тому числі і колінні.

При всіх цих станах у вагітних болять колінні суглоби навіть в стані спокою і вночі. Протягом кілька тижнів після пологів у жінки з організму виходить зайва вода, припиняється вироблення Релаксин, знижується вага, тому неприємні відчуття в колінах проходять.

Причини болю при заняттях спортом

При бігу і заняттях спортом «на ногах» (волейбол, великий теніс, футбол) колінний суглоб відчуває набагато більші навантаження, ніж при ходьбі. Рідина, яка виробляється в суглобі для нормальної його роботи, не встигає утворюватися в достатній кількості, і тому посилюється тертя суглобових поверхонь.

При наявності травм колін в минулому деградація суглоба під впливом занять спортом може швидко прогресувати. Якщо після тренування (особливо після бігу або стрибків) виникає біль в колінному суглобі, це не означає, що потрібно відмовлятися від спорту зовсім. Просто потрібно переглянути варіанти навантажень на коліна і замінити вид спорту або комплекс вправ на більш щадний для ніг.

Причини болю в колінах у дітей

Найчастішою причиною болю в колінних суглобах у дитини є травми, які виникають через надмірну фізичної активності. Удари можна запідозрити за зовнішнім виглядом коліна - на шкірі гематоми і синці, припухлість з боку удару.

Якщо дитина скаржиться, що болить коліно, слід виключити інфекційний артрит, який зазвичай виникає через деякий час після загострення іншої бактеріальної (ангіна, отит, бронхіт) або вірусної інфекції. При такому артриті суглоб виглядає червоним, опухлим, загальний стан дитини погіршується - підвищується температура тіла, з`являються млявість, сонливість.

Ще однією причиною хвороби колінних суглобів у дітей можуть стати аутоімунні артрити (ревматоїдний артрит). У такому випадку крім колін у дитини будуть включені в запальний процес і лікті, а також дрібні суглоби пальців. Цей вид артриту характеризується «летючість» поразки - протягом короткого часу запалення переходить з одного суглоба на інший.

Лікування і профілактика болю в коліні

Призначенням лікування колінного суглоба повинен займатися фахівець, який після обстеження з`ясує, чому болить коліно і чим лікувати даний випадок. Лікування болів в колінних суглобах має на меті зменшити запальні і дегенеративні процеси. Для цього всім пацієнтам з патологією в колінах рекомендують:

• обмежити фізичне навантаження на суглоб (в тому числі відмовитися від носіння тягарів, ходіння по сходах) - жінкам радять не носити підбори, оскільки через неправильне перерозподілу маси тіла збільшується тиск на суглоби. У деяких випадках (складні вивихи) потрібно зовсім знерухомити коліно за допомогою лонгет або гіпсу;
• пройти курс хондропротекторов - препаратів, що містять необхідні для будови суглобів речовини (хондороітін-сульфат і глюкозамін). Хондропротектори призначають як для внутрішнього застосування у вигляді таблеток, так і зовнішньо у складі мазей і гелів. В умовах стаціонару можливе також введення цих речовин безпосередньо в колінний суглоб;
• використовувати знеболюючі, протизапальні (кортикостероїдні гормони та нестероїдні препарати) і антибактеріальні засоби;
• поза стадії загострення проходити курс фізіотерапевтичних процедур (грязьові аплікації, лікування ультразвуком і електрофорезом);
• навантажувати уражений суглоб правильно - за допомогою вправ лікувальної гімнастики. Одним з кращих таких вправ є «велосипед» - в положенні лежачи на спині імітувати хід педалей велосипеда.
• у вкрай запущених дегенеративних процесах в суглобі переважно хірургічне ендопротезування коліна.

Лікування суглобів народними засобами

Крім традиційних методів лікування хворих колін у багатьох випадках ефективні і народні засоби для зняття запалення:

Примочки з нашатирно-камфорним розчином

Півсклянки нашатирного спирту (10% р-р) змішати з 10 г камфорного спирту, додати 1 л підсоленої води (для цього потрібна 1 ст. Л. Солі на літр), збовтувати до зникнення осаду. Підігріти розчин до теплої температури на водяній бані, змочити в ньому марлю і прикласти до хворого коліна. Зверху укутати поліетиленом. Тримати до півгодини, по 2-3 рази на день.

Компрес з капустяним листом

Відбити лист свіжої капусти молоточком, посипати злегка сіллю, щоб капуста пустила сік. Прикладати до колін на кілька годин, закріплюючи бинтом. Інший варіант цього компресу - нанести тонкий шар меду на капустяний лист, в іншому процедура та ж.

настоянка шабельника

100 г сухих стебел наполягати протягом 3 тижнів на 1 л горілки. Приймати всередину за півгодини до прийому їжі по 1 ст. л., розведеною в 50 мл води. Настоянку можна втирати в хворе коліно або робити з неї примочки.

Мазь з бджолиного воску

Шматочок воску розміром із сірникову коробку, жовток і мед (1 ст. Л) Все змішати на водяній бані, за допомогою тампона наносити на хворий суглоб на ніч.

Народні методи, як і лікувальна гімнастика, повинні бути обов`язково погоджені з лікарем, оскільки через незнання людина може запросто нашкодити собі (наприклад, при зовнішньому використанні продуктів бджільництва у пацієнта з алергічними захворюваннями або при спробі розробити фізичними вправами суглоб з вивихом).

Профілактика захворювань колінних суглобів спрямована на попередження попадання в них інфекції (своєчасне лікування хронічних запальних вогнищ), на зменшення навантаження (боротьба із зайвою вагою, носіння фіксуючих пов`язок) і зміцнення зв`язкового апарату суглоба і кісток (гімнастика, плавання, їзда на велосипеді, вживання в їжу продуктів, багатих кальцієм).

Пам`ятайте, що хороше і своєчасно проведене лікування колін, а також попередження травм і рецидивів захворювань суглобів дозволять зберегти активну рухливість на довгі роки.