Омепразол - обов`язковий компонент противиразкової терапії, що відноситься до групи препаратів, які пригнічують кислотність шлунка (блокаторів протонного насоса). Механізм його дії полягає в наступному:
Змист
- Омепразол Акрі блокує особливий фермент, який знаходиться в клітинах шлунка і виконує транспорт водневих іонів.
- Завдяки цьому переривається заключна стадія освіти їдкою соляної кислоти в просвіті шлунка.
- Пригнічується утворення базальної секреції кислоти і знижується її кількість при зовнішньої стимуляції (під час прийому їжі).
- Відбувається рефлекторне зниження вироблення агресивних ферментів - пепсину.
- Тим самим Омепразол надає захист слизовій оболонці шлунка.
Максимальна ефективність ліків Омепразолу досягається через 4 доби після початку лікування. Після завершення лікування кислотність в шлунку відновлюється через 5 днів.
Зміст статті:
- Інструкція по застосуванню
- Показання до застосування
- Омез або Омепразол що краще
- омепразол застосування
- Омепразол побічні дії
- Фамотидин або Омепразол що краще
- Пантопразол і Омепразол відмінності
- Відгуки
- аналоги
Інструкція по застосуванню
РОЗГОРНУТИ ІНСТРУКЦІЮ ОМЕПРАЗОЛ
латинська назва
Omeprazole
Склад і форма випуску
Омепразол капсули: 1 капсула містить омепразолу 20 мг-
7 або 10 шт. в блістері, 1, 2, 3, 4 блістери в картонній пачці.
Фармакологічна дія
Омепразол - противиразковий препарат. Інгібітор H + -K + -АТФ-ази ( «протонового насоса»). Гальмує активність H + -K + -АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка і, тим самим, блокує заключну стадію синтезу соляної кислоти. Це призводить до зниження рівня базальної і стимульованої секреції, незалежно від подразника.
При прийомі всередину в дозі 20 мг / сут Омепразол швидко та ефективно зменшує шлункову секрецію. Максимальний ефект досягається протягом перших 4 днів лікування. У пацієнтів з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки кислотність шлункового соку протягом 24 год постійно зменшується приблизно на 80%. При цьому досягається зниження максимальної секреції соляної кислоти після стимуляції пентагастрином в середньому на 70% через 24 години після прийому.
Омепразол, показання до застосування
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
- виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, асоційована з Helicobacter pylori (у складі комплексної терапії);
- рефлюкс-езофагіт;
- профілактика важкого рефлюкс-езофагіту;
- синдром-Еллісона.
Протипоказання
Підвищена чутливість до препарату.
Спосіб застосування та дози
При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки рекомендована доза омепразолу становить 20 мг (1 капс.) 1 раз / сут. Зменшення симптомів захворювання настає швидко і у більшості пацієнтів повне рубцювання виразки відбувається протягом перших 2 тижнів лікування. Пацієнтам, у яких не відбулося повного рубцювання виразки після двотижневого курсу, лікування слід продовжувати ще 2 тижні.
При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, резистентної до терапії, препарат призначають по 40 мг 1 раз / добу- рубцювання виразки відбувається зазвичай протягом 4 тижнів.
При виразковій хворобі шлунка рекомендована доза становить 20 мг 1 раз / сут. Зменшення симптомів захворювання настає швидко і у більшості хворих повне рубцювання виразки відбувається протягом перших 4 тижнів лікування. Пацієнтам, у яких не відбулося повного рубцювання виразки після чотиритижневого курсу, необхідно продовжити лікування ще на 4 тижні.
При виразковій хворобі шлунка, резистентної до терапії, препарат призначають по 40 мг 1 раз / добу- рубцювання виразки відбувається зазвичай протягом 8 тижнів.
При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori, для ерадикації Н. pylori препарат призначають в дозі 20 мг 2 рази / добу (вранці і ввечері) протягом 7 днів у поєднанні з антибактеріальними засобами.
При встановленій виразці дванадцятипалої кишки лікування препаратом продовжують ще 3 тижні в дозі 20 мг 1 раз / сут.
При рефлюкс-езофагіті рекомендована доза становить 20 мг 1 раз / сут. Зменшення симптомів захворювання настає швидко і у більшості пацієнтів повне одужання настає протягом перших 4 тижнів терапії, а у меншої кількості пацієнтів - через 8 тижнів. Пацієнтам з тяжким перебігом рефлюкс-езофагіту призначають препарат в дозі 40 мг 1 раз / добу протягом 8 тижнів.
Побічна дія
З боку кістково-м`язової системи: в окремих випадках - артралгія, м`язова слабкість, біль у м`язах.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль- рідко - слабкість, легке запаморочення, парестезії, сонливість, безсоння.
З боку травної системи: діарея, запор, біль в животі, нудота, блювота, метеорізм- в окремих випадках - стоматит, гастроінтестинальний кандидоз, підвищення активності печінкових ферментів (з підвищенням або без підвищення рівня білірубіну).
З боку ендокринної системи: в окремих випадках - гінекомастія.
З боку системи кровотворення: в окремих випадках - лейкопенія, тромбоцитопенія.
Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, кропив`янка і / або свербіж.
Інші: в окремих випадках - периферичні набряки, порушення зору, зміна смаку.
Омепразол зазвичай добре переноситься.
Вагітність і лактація
Застосування омепразолу при вагітності не рекомендується, за винятком тих випадків, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
При необхідності застосування омепразолу в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
особливі вказівки
Перед початком лікування омепразолом слід виключити можливість наявності злоякісного процесу, оскільки лікування препаратом може замаскувати симптоматику і утруднити діагностику.
З обережністю слід застосовувати препарат у хворих з порушеннями функції печінки.
У даній категорії хворих відзначається збільшення періоду напіввиведення омепразолу, тому їм необхідно зменшення дози препарату.
Пацієнтам з порушенням функції нирок і літнім хворим не потребують коригування режиму дозування.
При призначенні препарату хворим на цукровий діабет слід враховувати, що в кожній капсулі препарату міститься приблизно 119 мг сахарози.
Використання в педіатрії
У зв`язку з відсутністю досвіду клінічного застосування Омепразол не рекомендують застосовувати у дітей.
Передозування
Симптоми: порушення зору, сонливість, збудження, припливи, головний біль, посилення потовиділення, сухість у роті, нудота, тахікардія.
Лікування: проводять симптоматичну і підтримуючу терапію. Специфічного антидоту немає.
лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні омепразолу і препаратів, які метаболізуються в печінці за участю цитохрому P450 (діазепам, варфарин, фенітоїн) сповільнюється їх виведення з організму (при необхідності одночасного застосування цих препаратів може знадобитися зниження їх дози).
При одночасному застосуванні омепразолу і пропранололу, метопрололу, теофіліну, лідокаїну, хінідину, амоксициліну не було продемонстровано клінічно значущої лікарської взаємодії (яке, однак, можна очікувати при застосуванні омепразолу з препаратами, які метаболізуються в печінці за допомогою ферментної системи цитохрому Р450).
При одночасному застосуванні омепразолу з антацидними засобами лікарського взаємодії не відзначено.
При одночасному застосуванні омепразолу і НПЗЗ лікарського взаємодії не відзначалося.
Умови зберігання
Препарат слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при кімнатній температурі. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 2 роки. Препарат не можна використовувати після закінчення терміну придатності.
Умови та термін зберігання
Препарат відпускається за рецептом.
Показання до застосування
Від чого призначаються таблетки Омепразолу? Показанням до застосування омепразолу є такі захворювання травного тракту:
Відео: Омепразол - це
- В інструкції до таблеткам Омепразолу зазначено, що препарат входить в комплекс противиразкової терапії, який може бути трьох- або четирьохкомпонентного (включаючи в себе антибіотики та препарати вісмуту).
- Від чого призначаються таблетки Омепразолу? Препарат ефективний при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, викликаної особливої бактерією (хелікобактер пілорі). Показанням до застосування омепразолу може бути як гострий період хвороби, так і час ремісії (використовується у вигляді профілактичного засобу).
- В інструкції до таблеткам Омепразолу відзначено, що цей препарат є кращим лікарським засобом при хворобах у дітей, що супроводжуються підвищеною секрецією соляної кислоти: синдромі Золлінгера-Еллісона, виразках шлунково-кишкового тракту, що з`явилися на тлі стресу або спровокованих прийомом нестероїдних протизапальних препаратів.
Омез або Омепразол що краще
Вельми закономірне питання: «Що краще - Омез або Омепразол?» Слід зазначити, що чинним компонентом препарату Омез є Омепразол. Проводиться цей медикамент в Індії, і стоїть на порядок дорожче вітчизняного ліки. Що ж краще допомагає при гіперсекреції соляної кислоти - Омез або Омепразол? Істотної різниці в їх ефективності клінічно виявлено не було.
Відео: Мікрогранули омеза в шлунку. Гастроскопия в Маріуполі
омепразол застосування
Як приймати Омепразол? В інструкції до омепразолу зазначено, що лікарський засіб необхідно приймати в ранкові години, запивши його водою. Коли краще пити Омепразол: до їжі або після прийому їжі? Препарат слід приймати безпосередньо перед сніданком.
Як приймати Омепразол дітям? До п`ятирічного віку педіатри цей препарат не призначають. Але існує ряд гострих станів (наприклад, при синдромі Золлінгера-Еллісона), коли препарат життєво необхідний дитині. В цьому випадку дозування підбирається індивідуально:
- Якщо вага малюка менше 10 кг, то добова кількість препарат не має перевищувати 5 мг.
- Якщо дитина важить від 10 до 20 кг, то в день дозволено приймати 10 мг омепразолу.
- Коли вага дитини досягає 2-х кг, то добова кількість препарату становить 20 мг.
Дітям старше п`ятирічного віку Омепразол призначається, орієнтуючись на тяжкість і характер захворювання. Від чого залежить прийом капсул Омепразолу? При виразці шлунка або кишечника Омепразол Акрі приймається одноразово на добу, в кількості 20 мг. При тяжкому перебігу патологічного процесу щоденна кількість препарату слід збільшити вдвічі.
В інструкції до омепразолу відзначено, що мінімальний термін терапії виразкової хвороби у дітей становить 2 тижні. При необхідності тривалість лікування може бути збільшена до місяця-півтора. При ерозивно пошкодженні слизової травного тракту, через довготривале приймання протизапальних препаратів, термін лікування може становити до двох місяців.
Омепразол знайшов застосування і як профілактичний засіб - для попередження сезонного загострення виразкового процесу у дітей слід приймати по 10 мг одноразово в день.
Омепразол протипоказаний при вагітності. У період годування груддю застосування цих ліків небажано.
Омепразол побічні дії
Омепразол може спровокувати розвиток наступних побічних дій:
Відео: Жити здорово! Інгібітори протонної помпи - про що запитати лікаря? (25.01.2016)
- В анотації до омепразолу відзначено, що порушення роботи органів травлення може проявлятися:
- Спастичними болями.
- Порушенням стільця (запором або діареєю).
- Нудотою, нерідко приводить до блювоти.
- Підвищеним газоутворенням в кишечнику.
- Порушенням смаку.
- Вкрай рідко відзначається підвищення в крові рівня печінкових ферментів - трансаміназ.
- При застосуванні омепразолу у дитини може спостерігатися зміни з боку нервової системи:
- Головні болі.
- Запаморочення.
- Апатія.
- Депресивний синдром.
- Енцефалопатія (при супутніх захворюваннях печінки).
- Омепразол може викликати побічні дії з боку рухової системи:
- Болі в м`язах і суглобів.
- Слабкість кінцівок.
- Порушення кровотворення:
- Зниження кількості тромбоцитів.
- Лейкопенія.
- Вкрай рідко відзначається панцитопенія - пригнічення функції кісткового мозку і зменшення вироблення всіх формених елементів крові.
- У складі омепразолу містяться компоненти, які можуть викликати
- фотосенсибілізацію (підвищену чутливість до сонячних променів).
- спровокувати появу шкірної висипки, сверблячки і випадання волосся на голові - алопецію.
- алергія:
- кропив`янка.
- Набряк Квінке.
- Гарячковий стан.
- Спазм гладких м`язів бронхів.
- Анафілактичний шок.
При порушенні встановленого лікарем кількості препарату, у малюка може розвинутися передозування. Її симптоми:
- Сплутаність свідомості,
- Порушення зору,
- Сильна сонливість,
- апатія,
- Сухість ротової порожнини,
- нудота,
- Прискорене серцебиття,
- аритмія,
- Головні болі.
Відео: омез можна їм схуднути
При виникненні цих симптомів слід негайно припинити лікування і звернутися до лікаря. Специфічного засобу, яке послужить антидотом, не існує. Передозування лікуватися симптоматично.
Фамотидин або Омепразол що краще
Омепразол випускається в капсулах, в яких міститься величезна кількість мікрогранул. Завдяки цьому препарат діє практично миттєво - результат помітний вуджу через годину після прийому. Діюча речовина вивільняються поступово - ефект зберігається протягом доби. Виникає закономірне питання - Фамотидин або Омепразол, що краще? Омепразол - краще, так як одноразове вживання здатне значно знизити кількість агресивної кислоти, що виробляється не тільки вдень, але і вночі. Омепразол - краще Фамотидину, це більш сучасний, безпечний і ефективний препарат.
Пантопразол і Омепразол відмінності
Пантопразол і Омепразол мають ряд відмінностей, хоча і входять в одну лікарську групу - інгібіторів протонної помпи. Пантопразол має більш тривалий період напіврозпаду і виведення, тому його можна застосовувати одноразово на добу. Пантопразол, на відміну від омепразолу, дозволено призначати при вагітності.
Відгуки
Як свідчать відгуки, при прийомі омепразолу іноді підвищується пітливість, відзначається нездужання і може порушитися зір. Але це все - транзиторні явища, які безслідно зникають після припинення лікування.
За відгуками пацієнтів, які приймають Омепразол, можна відзначити, що препарат ефективно знижує підвищену секрецію, усуваючи біль, печію та інші прояви цього стану. В інструкції до таблеткам йдеться, що при комбінованій з антибіотиками терапії Омепразол ефективно бореться з виразковим процесом в шлунку і кишечнику, зменшуючи ймовірність розвитку грізних ускладнень.
аналоги
На фармацевтичному ринку наданий широкий вибір аналогів Омепразолу, серед яких є й оригінальні препарати, і дженерики. Брендовим ліками є аналогічний омепразолу препарат - Лосек, який відрізняється досить високою вартістю. Доступніші аналоги Омепразолу: Омекапс, Омез, Гастрозол, Ультоп, Омезол, Пептікум, Оцід.