Чим загрожує синдром Меллорі-Вейса
Останнім часом хірурги всього світу звернули увагу на неодноразове збільшення кількості пацієнтів з синдромом Меллорі-Вейса. З цієї причини про симптоми даного малоприємного захворювання повинен знати кожна людина.
Що ж це за загадковий синдром? Це хірургічне захворювання таких органів, як стравохід і шлунок. При виникненні цього синдрому, по суті справи відбувається частковий або повний розрив стінки вищеперелічених органів, з усіма наслідками, що випливають, насамперед кровотечею.
Зміст статті:
- Причини, найчастіше призводять до синдрому
- Найважливіші ознаки синдрому Меллорі-Вейса
- Перша долікарська допомога при ознаках Синдрому Меллорі-Вейса
- Діагностика та лікування
- Профілактичні заходи при даному синдромі
Причини, найчастіше призводять до синдрому
часто причини виникнення даного синдрому наступні:
- • Алкоголізм - найчастіше зустрічається на даний момент причина виникнення хвороби. При його надмірному вживанні дуже часто виникає нестримне багаторазова блювота. Під час блювоти відбувається надлишкове розтягнення і без того пошкодженої стінки стравоходу або шлунка, після чого відбувається надрив слизової оболонки, а в деяких випадках і глибших шарів аж до повного розриву, але частіше за все уражається нижня третина стравоходу і верхня частина шлунка;
- • Значна переїдання (частіше в осіб з психічними відхиленнями);
- • Морська хвороба (знову ж багаторазова блювота);
- • Гострі та хронічні інтоксикації;
- • Панкреатит, холецистит;
- • Вагітність, що супроводжується сильним токсикозом;
- • Тупі травми живота;
- • Пошкодження слизової стравоходу або шлунка під час ФГДС.
Найважливіші ознаки синдрому Меллорі-Вейса
Клінічна картина захворювання починається з сильного кашлю і нестримного блювання. У блювотних масах навіть на перший погляд виявляються згустки свіжої крові. Але іноді цьому передує рясний чорний стілець - мілена.
При легкому ступені ураження стінки - Слабкому надриві слизової, без ураження великих судин, кров`яні згустки в блювотних масах незначні.
При другого і третього ступеня ураження стінок органів відбувається майже або повний її розрив з ураженням великих кровоносних судин, до блювоти приєднуються геморагічний (шок при втраті великої кількості крові) і больовий шок.
Перша долікарська допомога при ознаках Синдрому Меллорі-Вейса
- • Перш за все, слід зупинити або зменшити кровотеча. Для цього слід помістити що-небудь холодне в область стравоходу і шлунка. Це може бути шматок м`яса з морозилки, загорнутий у рушник, або грілка з холодною водою.
- • Створити спокій хворому, і ні в якому разі не промивати йому шлунок, поїти і годувати.
- • Обов`язково викликати бригаду швидкої допомоги, яка надасть кваліфіковану долікарську допомогу і вирішить питання про госпіталізацію хворого з даними синдромом.
Діагностика та лікування
Синдром дуже важко розпізнати по клінічній картині, яка дуже схожа з іншими гострими захворюваннями кишкового тракту. На даний момент для постановки точного діагнозу використовують метод ендоскопічного дослідження, при якому видно повна картина перебігу даного захворювання. Вона дозволяє максимально точно встановити правильний діагноз. Від цього і лікування стає більш точно підібраним.
Легка і в деяких випадках середня ступінь синдрому Меллорі-Вейса лікується консервативно, без хірургічних втручань. призначаються препарати для зупинки кровотечі і відновлення ОЦК (обсяг циркулюючої крові). Такі, як розчин NCl 0.9%, розчин глюкози 5% і так далі, у важких випадках крім цих препаратів капають ще й свіжозамороженої плазми, і еритроцитарної масу.
Незалежно від ступеня тяжкості призначаються протиблювотні засоби - церукал, церуллін, антоціди. В даний час широке застосування отримала електрокоагуляція ураженого місця. У важких випадках проводиться резекція (видалення) ураженої частини органу і легування (перев`язування) або прошивка одного або декількох судин з метою повної зупинки кровотечі.
Профілактичні заходи при даному синдромі
- • Перш за все, дотримання здорового способу життя, відмова від алкоголю.
- • Чи не зловживати їжею і виключити переїдання.
- • Своєчасне звернення до фахівця з метою ранньої діагностики та лікування вже на початкових етапах захворювання. Тим більше, що в даний час поставити точний діагноз вам можуть в будь-якій клініці чи лікарні.
Адже, як відомо, краще попередити, ніж лікувати.