Антифосфоліпідний синдром при вагітності

Зміст статті:

1. причини АФС
2. Антифосфоліпідний синдром, діагностичні критерії
3. Діагностика антифосфоліпідного синдрому
4. Лікування антифосфоліпідний синдром

причини АФС

Захворювання антифосфоліпідний синдром було відкрито відносно недавно, тому його причини досі ретельно вивчаються. Розрізняють два типи: первинний, коли синдром не пов`язаний з іншими захворюваннями і вторинний, коли причиною виникнення АФС стає певна хвороба (системний червоний вовчак, системна склеродермія, хронічні інфекції). Основними факторами, які провокують появу АФС синдрому:

• • Спадковість
• • Інфекції, які викликані вірусами і бактеріями
• • Тривалий прийом деяких медикаментів (гормональні протизаплідні засоби, психотропні препарати)
• • Злоякісні пухлини
• • Аутоімунні захворювання.

Антифосфоліпідний синдром, діагностичні критерії

Основним симптомом, який викликає підозри про наявність АФС в організмі, вважається утворення тромбів. Крім цього, важливим чинником, який може стати симптомом антифосфоліпідного синдрому при вагітності, є гінекологічні патології. Відзначається ураження тромбами судин, від найдрібніших до найбільших. Найчастіше проявляється венозним тромбозом, з`являється, як правило, на початкових стадіях розвитку антифосфоліпідного синдрому, зазвичай локалізується в нижніх кінцівках. При гінекологічних патологіях, що супроводжуються АФС, самовільне переривання вагітності може відбутися на другому і третьому триместрі вагітності. Важливим проявом АФС синдрому можна назвати захворювання нервової системи, ішемічний інсульт, мігрені і деякі інші неврологічні симптоми. З огляду на, що прийом психотропних препаратів протягом тривалого часу вважається одним з факторів, що сприяють розвитку антифосфоліпідного синдрому, лікування повинно проводитися під постійним наглядом лікаря. Важливо звертати увагу на такий симптом антифосфоліпідний синдрому, як головний біль. Цей, здавалося б, незначний недуга, може бути проявом АФС синдрому, тому ігнорувати симптом не можна, необхідно повідомити про нього свого гінеколога. АФС синдром і вагітність можуть супроводжуватися різними захворюваннями серцево - судинної системи, проявлятися при цьому інфарктом міокарда, ураженням серцевих клапанів, розвитком гіпертонії у жінки. Ще одним, не менш важливим симптомом, на який варто звернути особливу увагу, є специфічні ураження шкіри, гангрена кінцівок, яскраво виражена судинна сітка (особливо помітна при холодній погоді), крововиливи під нігтьової пластиною.

Діагностика антифосфоліпідного синдрому

Для проведення діагностики жінка повинна пройти обстеження, здати деякі аналізи. Всім вагітним жінкам, які мають патології, призначаються лабораторні методи дослідження організму на АФС синдром. Для цього призначають аналізи:

• • кров на АФС (на предмет зниження рівня тромбоцитів)
• • коагулограма
• • дослідження на наявність в крові антитіл, які свідчать про АФС синдромі

Важливо знати, що діагностика антифосфоліпідного синдрому є складним процесом. Це пояснюється тим, що антитіла, що підтверджують наявність захворювання, мають властивість зникати, тому при позитивному аналізі на антифосфоліпідний синдром, призначається повторна процедура, яка проводиться через кілька тижнів після першого аналізу. У разі, коли другий аналіз виявився ідентичний першому, діагноз підтверджується і лікуючий лікар призначає відповідне лікування.

Лікування антифосфоліпідний синдром

При підтвердженні діагнозу АФС синдром, лікування призначається лікарем - ревматологом. Тому після отримання позитивних аналізів необхідна консультація цього фахівця. Якщо синдром є наслідком аутоімунних захворювань у жінки, проводяться заходи по його лікуванню. У разі якщо лікування не ефективно, призначають очищення крові (плазмаферез). Крім цього, призначають препарати, які сприяють розрідженню крові, щоб уникнути утворення тромбів в судинах. При цьому препарати може призначити тільки досвідчений лікар, так як вони можуть згубно позначитися на розвитку плоду (порушення нервової системи, захворювання кишечника та шлунка). Важливо розуміти, що якщо виявлений в організмі антифосфоліпідний синдром, слід чітко виконувати всі приписи свого лікуючого лікаря. Будь-яка помилка або недотримання його вказівок можуть привести до самих сумних наслідків. При цьому необхідно пам`ятати, що слід дотримуватися спокою, чітко слідувати всім призначень і хвороба буде успішно переможена.